咽喉音聲病源流（2）

說喉中腥臭，是肺胃有熱毒（宜用黃芩射干煎）。

說喉中結塊，這是危險的症狀，飲食不通（宜用百靈丸，重症者不超過兩丸。如射干、海藻、牛舌葉汁，都能治療）。

說谷賊，是因為穀芒粗糙堅硬，藏在米中而誤食，停滯在咽門，不能消化，又被風熱壅塞積聚，與血氣搏結，於是刺傷肺部，若不趕緊治療，也能殺人（宜多取鵝涎灌入）。

一種叫屍咽，是因為陰陽不調和，脾肺壅塞旺盛，風熱毒氣不能宣散通暢，所以使屍蟲發動，向上侵蝕咽喉，或癢或痛，如同䘌蟲侵蝕的症狀，這與傷寒狐惑症相同，應當參考它。

以上雖然不像喉痹等症那樣顯著而可以命名，但都是喉症中能夠列舉而不可忽視的。

也有伏氣病，名叫腎傷寒，是指不合時節的驟然寒冷，毒邪潛伏在少陰，開始衰弱時不發病，十來天才發作，脈搏微弱而且咽喉疼痛，接著必定下利，應當用辛熱的藥物攻擊其本病，順應其陰陽，那麼水火下降而咽喉疼痛自然停止。

又有少陽傷寒，不傳向太陽經，寒邪抑鬱，在內阻隔陽氣化為熱，向上行於咽門經脈交會之處，寒熱互相搏結，而形成喉痹，用辛濕甘苦的藥物來制服其標病，以疏通咽喉。這兩種情況若誤用寒涼藥，大多導致無法救治。

此外又有咽喉腫脹痰涎多的（宜用清心利咽湯，外用吹姜蠶散）。又有咽喉疼痛而不腫的（宜用甘桔射干湯）。

又有已經發汗或瀉下後，餘腫不消的（宜用元參解毒湯）。又有久咳喉痛的（宜用柿霜丸含化）。又有喉嚨腫如彈丸的（宜用龍腦丸含化）。

又有喉中像有東西，不能吞嚥也不能吐出的（宜用木香四七丸）。又有喉中因食物噎住像有東西的（宜用含化丸）。又有喉中痰涎壅塞旺盛的（宜用蘇子降氣湯）。

又有積聚的水飲停滯的痰涎，蘊積熱邪在胸膈之上，導致咽喉腫痛，胸膈不舒暢，咳嗽吐出痰涎，舌頭乾燥口渴，沒有表證裡證兼見的（宜用連翹散）。

又有走馬喉痹的（宜用馬勃、焰硝各一兩，研成粉末，每次吹入少許，吐出涎血即癒）。

又有風毒引起的咽喉腫脹，嚥不下水，以及瘰癧咽喉疼痛的（宜用水送服莨菪子末二錢，有神奇療效）。

又有肺熱喉痛，有痰熱的（宜用甘草鼠黏湯）。又有熱病咽喉疼痛的（宜用童便含漱有效）。又有懸癰喉痛，風熱向上搏結的（宜用啟關散）。

又有懸雍垂過長，咽中煩悶的（宜用枯礬、鹽花等分，研磨，用筷子頭頻繁點在上面，去除涎液）。

又有喉中長肉的（宜用棉花裹住筷子頭蘸鹽擦拭，每天五六次）。

又有脾肺虛熱，向上侵襲咽喉而生瘡的（宜用麥門冬丸）。

又有喉痹已經破潰，瘡口疼痛的（宜將豬腦蒸熟加入生薑醋食用即癒）。

又有鎖喉蛇瘴，嶺南人常受樸蛇瘴氣影響，脖子腫大疼痛連及喉嚨的（宜用赤足蜈蚣一二節，研細，用水送服即癒）。

又有露天放置的物品有蜘蛛絲粘在上面，食用後咽喉生瘡的（宜用白礬、巴豆燒成灰，吹入喉中即癒）。

又有咽喉稍微感覺腫痛，聲音沙啞難以說話的（宜用桔梗湯）。

又有喉痛因為相火引起，用涼藥不癒的（宜用六味丸加桔梗、元參、知母、黃柏）。

又有七情氣機鬱結，形成痰涎，隨著氣機積聚，堅硬大如塊狀，在心腹之間，或堵塞咽喉像梅核、棉絮狀，咳不出，嚥不下，每次發作感覺快要斷氣，妨礙飲食的（宜用四七湯、噙化丸）。

又有風火上鬱，咽喉疼痛頭脹或脖子腫，應當用辛涼藥的（宜用滑石、連翹、桑皮、射干、杏仁、西瓜翠衣）。

又有腎陰不能收攝，肝陽上亢，頭頂脹滿流鼻涕，咽喉微痛的（宜用六味丸加生地、車前、五味）。以上零散的喉症，又各有治法如此。

而更有總治一切喉中熱毒的方劑（宜用清上丸），總治一切喉中生瘡的方劑（宜用牛蒡湯），總治一切喉閉喉風、痰涎壅塞、口緊閉不開、湯水難進的方劑（宜用金鎖匙吹入，痰自然出來，如果痰未出、腫不消，應當刺少商穴），這三者完備，喉症就再也沒有遺漏的禍患了。

總之，咽喉是心肺肝腎呼吸的門戶，飲食、聲音、吐納的通道，關係全身，危害人體迅速，所以說「走馬看咽喉」，意思是不可延誤啊。

【脈法】 《正傳》說：兩寸脈浮洪而溢的，是喉痹；脈微而伏的，是死症。

《回春》說：咽喉病的脈象，兩寸脈洪大而溢，上部盛下部虛，脈象忌諱微弱沉伏。