治面部病方十二（4）

連翹散（又一方）：連翹、川芎、白芷、片芩、桑白皮、黃連、沙參、荊芥、山梔、貝母、甘草（各七分）。用水煎煮，飯後服用。又稱為清肺散。

這個藥方專門治療臉上長出谷嘴瘡（俗稱粉刺），以及臉上的肺火瘡、肺風瘡。

紅玉散（又一方）：白芷、藿香葉、牙皂（各二錢），甘松、三奈子、木澤、白丁香、細辛、密陀僧、杏仁（各一錢），天花粉、白茯苓（各一錢半），樟腦（五分），白芨（三分）。以上藥材共同研磨成細末，在臨睡前，用唾液或乳汁調和敷在臉上，第二天早上用溫水洗去，臉就會像玉石一樣光滑。其中「木澤」這味藥材不詳。這個藥方專門治療所有的酒刺、風刺、黑斑、斑點。

臉部的各種瘡瘍，都是屬於熱毒引起的疾病。雖然各自源於不同的經絡，但大致上以陽明經的病症居多。

例如，長在左右眉稜骨上的癰瘡，不論是長在眉頭或眉尾，長在眉頭容易侵入眼睛，長在眉尾則容易侵入太陽穴，最需要謹慎處理。

或者眉心長出毒瘡，稱為面風毒，是由膀胱經風熱鬱結，陰陽之氣相互阻滯所導致（適合用消毒散，或蟾酥丸來發汗）。

而眉毛處的疔瘡，又稱為發眉毒，一開始會先有發冷發熱的症狀，有時會癢或麻木，然後顏色變黑且疼痛劇烈（適合用追疔奪命湯、二活散）。但所有疔瘡的發作都是這樣，不只侷限在眉毛部位，應該要知道這點。

又例如左右額頭上的紅色毒疽，額頭和太陽穴相近，都屬於要害部位。如果額頭上的毒疽腫脹充滿，太陽穴就會因此虛損，所以剛開始發作時，不論大小，都應該趕快用藥膏貼破它，只要見到膿就沒有大礙了。破開之後更要趕快讓傷口收斂（剛開始適合用黃連消毒散、仙方活命飲，收斂傷口適合外貼長肌膏）。

倘若受到外界的風邪或水濕侵襲，就可能致命。如果七天內刺破卻沒有膿，十天了還沒有形成孔洞（膿腔），就會死亡。

又例如左右太陽穴的癰疽，也應該在五到七天內把它刺破（適合用追毒萬應針頭丸）。否則毒氣會侵襲眼睛，導致眼睛緊閉無法睜開，如果破開後又受到風邪水濕侵襲，必定會傷害眼睛。

又例如鼻梁上長毒瘡，是肺經的風熱以及上焦的鬱火所形成的（適合用漏蘆湯、或在仙方活命飲中加入山梔、木通、薄荷）。

又例如鼻子下方的人中兩側以及承漿穴長毒瘡，稱為發髭，這是由於拔鬍鬚時，風邪侵入毛孔所造成的（適合用仙方活命飲）。

又例如下巴上長毒瘡，稱為髭毒，是由陽明經的風熱引起的（適合用仙方活命飲加入黃芩、黃連、元參、山梔、桔梗）。

又例如顴骨上的毒疽，也稱為面風毒，大多是由上焦陽明經的鬱火所導致（適合用仙方活命飲加入升麻、桔梗、葛根，用酒煎煮，同時服用奪命丹來發汗）。

也有是因為心臟疾病引起的，《靈樞》說：心臟有病的人，顴骨會發紅。觀察到臉色發紅，再診斷他的脈象，如果疾病確實屬於心，就應該趕快降心火（適合用黃連安神丸來清瀉）。

也有是因為腎臟疾病引起的，《靈樞》說：腎臟有病的人，顴骨會呈現黑色。觀察到臉色發黑，再診斷他的脈象，如果疾病確實屬於腎，就應該趕快滋養腎水（適合用六味地黃丸）。當然不能一概而論，固執地認為都是陽明經的鬱火。

又例如臉頰長毒瘡，發作在肌肉層，浮在表面而不附著在骨頭上，這稱為痄腮，是陽明經的風熱相互搏結，或是因為體內積熱所導致的（適合用白芷胃風湯、犀角升麻湯）。

這兩者之間更有區別：位置偏下方的是發頤，是由陽明經積蓄的熱邪引起；位置靠近耳朵後面的，則屬於少陽經的熱毒向上攻衝（應該趕快用仙方活命飲加入元參、黃芩、黃連）。

如果是年老體弱的人，不可以完全使用攻下瀉火的方法（適合用黃耆內托散）。

至於在腮幫子和臉頰上長瘡，也屬於陽明經的熱證（適合用仙方活命飲加入桔梗、升麻，或者用犀角升麻湯）。

又例如遊風毒，長在臉上，也是陽明胃經的疾病，是由於平時吃了太多辛辣、油膩厚重的食物以及金石類藥物所導致（適合用黃連清毒飲去掉人參，再加入山梔、薄荷）。又例如臉上的風癬（適合用祛風白芷散）。

以及耳朵、鼻子、臉部，還有下身的孔竅長瘡，且隨著月亮的盈虧而加重或減輕，稱為月蝕瘡（適合用月蝕瘡散）。眼皮上長出瘡粒，稱為偷針眼（適合用偷針眼方）。還有小孩嘴巴周圍長瘡，稱為羊鬚瘡（適合用羊鬚散）。

小孩臉上和耳朵後面長瘡，會流出很多水，稱為黃水瘡（適合用藥油、玉紅膏）。以上這些都屬於臉上瘡瘍的範疇。

雖然臉上長了瘡疽，留下的斑痕一時之間不容易馬上消退，應該用新鮮的橄欖切開，沾一點麝香擦拭患處，一兩天就可以不留痕跡，這是一個好方法。不然的話，臉上留下瘡疤，要怎麼見人呢？