痰飲源流（3）

【痰飲的病因、症狀與治療】朱丹溪說，凡是體內有痰的人，眼皮和眼睛下方必定會出現像菸灰一樣的黑色。

又說：凡是生病服用各種藥物都沒有效果，而且關脈呈現沉伏而大的脈象，這是痰證，應該用控涎丹來攻下。

又說：脾虛弱不能制約腎水，就會出現多痰唾，只吐痰而不咳嗽的症狀，適合服用八味丸。又說：大病之後多痰唾，這是胃中寒冷所致。又說：病人經常吐出白色泡沫，這是胃脘部有寒邪停滯。

又說：凡是疾病久拖不癒，突然間不會致命的情況，大多是因為食積與痰飲所引起的。

之所以會這樣，是因為胃氣也依賴痰積的滋養，雖然飲食減少，但胃氣不會立刻虛弱的緣故。

又說：痰飲在膈膜以上，必須使用吐法，瀉法也無法去除，脈象浮的適合用吐法，痰液黏稠凝固的必須用吐法。

又說：痰在經絡之中，不用吐法不行，這種方法本身就帶有發散的作用，不一定要把痰吐出來。又說：凡是使用催吐藥，是升提他的氣，就會嘔吐。又說：氣實而有痰熱凝結的，難以治療。《入門》說：所有的痰證，飲食減少，但皮膚顏色像平常一樣。所有的水飲證，脅下堅硬，心下有悸動不安的感覺。

又說：新病且病情輕的痰，味道淡、顏色清白、質地稀薄；時間久且病情重的痰，顏色黃濁、質地稠黏凝結，咳不出來，逐漸產生難聞的味道，酸、辛、腥、臊、鹹、苦，甚至帶有血絲而咳出。

只是痰證初起時，會頭痛發熱，類似外感表證；時間久了就會出現午後潮熱、咳嗽夜間加重，類似內傷陰虛火旺；痰飲流竄停留，關節疼痛，又類似風證。

不過痰證會出現胸悶、食慾減退，但肌肉顏色不變，脈象滑而不均勻、不穩定，這是不同的地方。又說：俗話說十種病中有九種是痰，這話說得真對啊。

又說：痰厥這種病，都是因為體內虛弱又感受寒邪，痰氣阻塞，導致手腳冰冷麻木，昏倒，脈象沉細。

《回春》說：凡是手臂活動困難，全身骨節疼痛，坐立不安，這是痰邪侵入骨節所致。

又說：眼睛發黑，走路時呻吟，動作困難，這是痰邪侵入骨節；症狀必定全身骨節疼痛、眼睛發黑、面色如土、四肢痿弱麻木。屈伸不便的，是風濕痰。眼睛發黑、呼吸短促的，是驚風痰。眼睛發黑、兩頰發紅或臉色發黃的，是熱痰。咳不出來的，是痰結。脅下疼痛，發冷發熱，咳嗽氣悶，也是痰結。《局方》說：胸中有寒邪，就容易吐痰。

《資生經》說：痰涎的病症各不相同，只有癆瘵病（肺癆）帶有痰最難治療，最適合及早灸膏肓穴、四花穴。

《全嬰方》說：肺與胃虛弱就會產生黏痰，痰涎滯留在咽喉，發出像拉鋸子的聲音，時常出現抽搐。

有時是因為吐瀉所引起，脾虛導致肺也虛，痰涎泛濫，變成癲癇，更加難以治療。

《得效》說：有痰飲流注的情況，人會突然感到胸、背、手、腳、腰部隱隱作痛難以忍受，牽連筋骨像被鉤扯一樣疼痛，坐立不安，疼痛的位置時常遊走不定，不可立即使用治風的藥物，也不可胡亂施行針灸。

也不可懷疑是風毒凝聚將要變成癰腫，胡亂使用膏藥貼敷。這是因為痰涎潛伏在心膈上下，變成了這種疾病，會使人頭痛難以抬起，精神昏沉、意志疲倦，嗜睡，食慾不振、食不知味，痰唾稠黏，夜間喉嚨裡像有鋸子聲，流很多口水，手腳冰冷麻木，氣血脈絡不通暢。

也不可以認為是癱瘓或痿證，凡是患有這種疾病，只要服用控涎丹，疾病就會像消失一樣。

朱丹溪說：有痰核塊的人，身體的上、中、下部會出現像腫毒一樣的塊狀物，大多在皮肉之間、筋膜之外，這是因為濕痰流注所形成的。

如果核塊形成而不消散，要問他平時喜歡吃什麼食物，用藥物使其吐出或瀉下，再用消痰散核的方劑，例如二陳湯，加入大黃、連翹、柴胡、桔梗、薑黃連、白芥子，用水煎煮，加入竹瀝，多次服用自然會消散。

《醫鑑》說：痰飲流注到胸、背、頭、項、腋下、胯部、腰、腿、手、腳等部位，聚結成腫塊且堅硬，有的疼痛有的不痛，按壓時沒有潮紅的現象，雖然偶爾有輕微發紅，但顏色淡薄且不發熱，堅硬如石頭，切開沒有膿液，有時有少量血水，或是清水，或是像紫色的汁液。

還有的壞肉像破敗的棉絮，或者像瘰癧（淋巴結核），長在皮肉之間像雞蛋一樣可以移動，柔軟靈活而不堅硬，只覺得咽喉有痰結，一陣發冷一陣發熱。

《回春》說：全身出現腫塊，或者骨節之間遊走性疼痛，都是濕痰流注經絡所造成的。

【痰火導引】《保生秘要》說：伸直雙腳坐穩，用雙手掐好「兒訣」撐起身體，用力低頭，彎腰向下，扳住腳尖三次，依照訣竅，用力站起來，吞咽唾液下降至丹田（幽闕），這樣彎腰起身總共二十四次，之後保持意念守住運行的功法。

【運功】《保生秘要》說：先靜坐很長時間，用十六字訣（提、咽、指、腰等）存想，意念專注在此，接著運轉尾閭（尾骨）八九次，然後入靜，自然痰火就會自行下降。