原文
按《銅人圖》:項旁缺盆之上曰肩。肩下臂上通名曰臑,俗謂之膊。臑下臂上接處曰肘,肘即臂節。肘下手上名曰臂,臂有二骨。臂下手上接處曰腕。又云:掌後為腕。腕之下曰手,手有掌有指。五指各有名:一曰大指。二曰食指,又曰鹽指。三曰長指,又曰中指。四曰無名指。五曰小指。
根據《銅人圖》:頸部旁邊,缺盆之上稱為肩。肩以下、臂以上,整體稱為臑,俗稱膊。臑以下、臂以上連接處稱為肘,肘就是臂的關節。肘以下、手以上稱為臂,臂有兩根骨頭。臂以下、手以上連接處稱為腕。又說:手掌後方為腕。腕以下稱為手,手有手掌和手指。五根手指各有名稱:第一叫大指,第二叫食指,又稱鹽指,第三叫長指,又稱中指,第四叫無名指,第五叫小指。
原文
上部肩至手曰肢,下部胯至足亦曰肢,兩手兩足因曰四肢。此自肩至手之部位名目也。
身體上部從肩到手稱為肢,下部從胯到足也稱為肢,兩手兩足因此稱為四肢。這是從肩到手的部位名稱。
原文
試言其病:肩前屬大腸經,故肩前痛為大腸經病,蓋肩端兩骨及前臑,皆大腸脈所貫,風熱乘肺,肺氣鬱甚,肺先病,當瀉風通肺氣(宜防風、羌活、升麻、柴胡、蔻仁、陳皮、桑皮、貝母)。若面白氣虛,必兼補(宜加人參、黃耆)。
試著說明其疾病:肩前屬於大腸經,所以肩前疼痛是大腸經的病,因為肩端兩骨及前臑都是大腸經脈所貫穿,風熱侵襲肺,肺氣鬱結嚴重,肺先生病,應當瀉風、通肺氣(宜用防風、羌活、升麻、柴胡、蔻仁、陳皮、桑皮、貝母)。如果面色白、氣虛,必須兼用補法(宜加入人參、黃耆)。
原文
肩後屬小腸經,故肩後痛為小腸經病,以小腸中感受風熱,氣鬱不行,故致此(宜羌活、防風、藁本、木通、蔓荊子)。若心血虛,必養血(宜當歸、熟地)。
肩後屬於小腸經,所以肩後疼痛是小腸經的病,因為小腸感受風熱,氣機鬱滯不通,所以導致此症(宜用羌活、防風、藁本、木通、蔓荊子)。如果心血虛,必須養血(宜用當歸、熟地)。
原文
又有腎氣逆上而痛者,必補腎壯陽氣(宜杞子、山萸、牛膝、補骨脂)。挾痰飲者豁之(宜導痰湯)。
還有腎氣上逆而疼痛的,必須補腎、壯陽氣(宜用枸杞子、山茱萸、牛膝、補骨脂)。挾帶痰飲的,用豁痰法(宜用導痰湯)。
原文
當肩背一片冷痛,有熱也,消之(宜三稜、蓬朮、枳實、檳榔)。
如果肩背部一片冷痛,是內有熱邪,應當消散(宜用三稜、蓬朮、枳實、檳榔)。
原文
至於臂則為六經分布之處,故其為病,須即病處分別之。
至於臂部是六經分布的地方,所以發病時,必須根據病處分別辨治。
原文
試以兩手直伸,其臂貼身垂下,大指居前,小指居後,若前廉痛屬陽明(宜升麻、白芷、葛根),後廉痛屬太陽(宜羌活、藁本),外廉痛屬少陽(宜柴胡、黃芩),內廉痛屬厥陰(宜柴胡、青皮),內前廉痛屬太陰(宜升麻、白芷、蔥白),內後廉痛屬少陰(宜獨活、細辛),此六經分配之處,先不可不辨。
試著將兩手伸直,手臂貼身垂下,大指在前,小指在後,如果前緣疼痛屬於陽明(宜用升麻、白芷、葛根),後緣疼痛屬於太陽(宜用羌活、藁本),外緣疼痛屬於少陽(宜用柴胡、黃芩),內緣疼痛屬於厥陰(宜用柴胡、青皮),內前緣疼痛屬於太陰(宜用升麻、白芷、蔥白),內後緣疼痛屬於少陰(宜用獨活、細辛),這是六經分布的部位,首先不可不辨明。
原文
其所以痛者,雖不外風寒濕熱,而要惟邪之所湊,其氣必虛,固有由來也。
其疼痛的原因,雖然不外乎風寒濕熱,但關鍵是邪氣侵犯的地方,正氣必定虛弱,這本來就有其原因。
如果疼痛確實屬於風寒,就按風寒治療(宜用蠲痹湯)。
原文
若由血不榮筋,瘦弱臂痛,則兼養血(宜蠲痹四物湯)。
如果因為血不榮養筋脈,導致瘦弱、臂痛,就要兼用養血法(宜用蠲痹四物湯)。
原文
若由血燥筋攣,遇寒則劇,肝氣虛弱,風寒客經絡,脈緊細,必從肝治(宜加味逍遙散為主,參用舒筋湯)。
如果因為血燥筋攣,遇到寒冷就加劇,肝氣虛弱,風寒侵犯經絡,脈象緊細,必須從肝治療(以加味逍遙散為主,兼用舒筋湯)。
原文
亦有怒動肝火而臂痛者(宜小柴胡湯加川芎、當歸)。
也有因怒氣引發肝火而臂痛的(宜用小柴胡湯加川芎、當歸)。
原文
亦有腎水虧,筋骨失養,以致痿痹者(宜六味丸)。
也有腎水虧虛,筋骨失於營養,導致痿痹的(宜用六味丸)。
原文
若夫臂連肩背痠痛,兩手軟痹,由痰飲流入四肢也(宜二陳湯、星香散合用)。
至於臂連肩背酸痛,兩手軟麻不仁,是由於痰飲流入四肢(宜二陳湯和星香散合用)。
原文
偶提重物忽痛,傷筋也(宜劫勞湯,或八珍湯加官桂、丹皮、木瓜、薑黃、延胡、劉寄奴)。因搐臂筋痛,傷於寒也(宜舒筋湯)。
偶然提重物突然疼痛,是傷筋(宜用劫勞湯,或八珍湯加官桂、丹皮、木瓜、薑黃、延胡、劉寄奴)。因抽掣而臂筋疼痛,是傷於寒(宜用舒筋湯)。
原文
臂痛不能舉,或痛無定處,由脾虛邪氣相搏也,脈必沉細(宜補中益氣湯加威靈仙、桂枝、桑皮、薑黃)。
臂痛不能舉起,或疼痛沒有固定部位,是由於脾虛、邪氣搏結,脈象必定沉細(宜用補中益氣湯加威靈仙、桂枝、桑皮、薑黃)。
原文
臂痠痛,手軟麻,有痰滯也(宜道痰湯加木香、片薑黃)。臂痛不能舉物,氣血凝滯也(宜舒筋湯)。
臂酸痛,手軟麻,是有痰滯(宜用導痰湯加木香、片薑黃)。臂痛不能舉物,是氣血凝滯(宜用舒筋湯)。
原文
兩臂流注走痛,似覺酸冷,爬搔不著難忍,寒濕痰流注也(宜天仙藤散)。
兩臂遊走性疼痛,感覺酸冷,搔抓不到,難以忍受,是寒濕痰流注(宜用天仙藤散)。
原文
臂脛疼痛,至於年久不愈,血虛不能養筋,且有客邪留著也(宜虎脛骨酒、當歸酒)。
臂和小腿疼痛,以至於多年不癒,是血虛不能養筋,而且有外邪留滯(宜用虎脛骨酒、當歸酒)。
原文
痛起肩膊連臂漸下入環跳髀膝,由絡虛也(宜防風根湯)。
疼痛從肩膊連著臂部逐漸向下進入環跳、大腿、膝蓋,是由於絡脈空虛(宜用防風根湯)。
原文
左指脹痛引肩,由血虛風動,病在肝也(宜桑枝膏丸)。
左手手指脹痛牽引到肩,是由於血虛生風,病在肝(宜用桑枝膏丸)。
原文
肩膊筋緩,連臂不舉而痛,陽明脈衰也(宜黃耆、白朮、防風根、當歸、片薑黃、桑枝)。
肩膊筋鬆弛,連帶臂部不能舉起而疼痛,是陽明脈衰弱(宜用黃耆、白朮、防風根、當歸、片薑黃、桑枝)。
原文
如坐臥傷濕,或受寒而臂痛,為寒濕氣痛也(宜五積散)。
如果因坐臥潮濕,或受寒而臂痛,是寒濕氣痛(宜用五積散)。
原文
手腫痛,或指掌連臂膊肘腕俱痛,為手氣也(宜蠲痹湯)。
手腫痛,或手指、手掌連同臂膊、肘、腕都痛,是手氣(宜用蠲痹湯)。
原文
臂忽發熱極痛,為風熱也(宜桑枝濃煎湯,多服)。
手臂忽然發熱、疼痛劇烈,是風熱(宜用桑枝濃煎湯,多服)。
原文
臂發熱痛,從里徹外,為血衰也(宜秦艽地黃湯)。
手臂發熱疼痛,從內透到外,是血虛(宜用秦艽地黃湯)。
原文
若夫手掌熱,則病屬心與心包;手熱赤癢,兩掌皮厚皴裂,則病屬肝膽血燥(宜加味逍遙散加熟地、鉤藤)。
至於手掌發熱,則病屬於心與心包;手發熱、紅癢,兩手掌皮膚厚而皸裂,則病屬於肝膽血燥(宜用加味逍遙散加熟地、鉤藤)。
原文
手與足抽掣動搖,弄舌吐沫,其脈沉弱,病則屬脾虛生風,不可遽作風火痰治(宜歸脾湯)。
手和腳抽搐動搖,伸舌吐沫,脈象沉弱,病屬於脾虛生風,不可立刻當作風火痰治療(宜用歸脾湯)。
原文
手與足麻本,病則屬脾肺氣虛(宜補中益氣湯加茯苓、半夏、桑枝,外煎桑枝葉湯洗)。
手和腳麻木,病屬於脾肺氣虛(宜用補中益氣湯加茯苓、半夏、桑枝,外用桑枝葉煎湯洗)。
原文
手與足生紫斑白點,枯厚破裂,病則屬血虛而燥(宜二礬湯熏)。
手和腳出現紫斑白點,皮膚枯厚破裂,病屬於血虛而燥(宜用二礬湯熏)。
原文
手與足忽如火燃,起紫白黃泡,病則屬血熱,急針挑破,太乙膏貼之。若挑破又生,血熱之極(宜防風牛蒡湯)。
手和腳忽然像火燒一樣,起紫、白、黃色水泡,病屬於血熱,趕快用針挑破,貼上太乙膏。如果挑破又長出來,是血熱到極點(宜用防風牛蒡湯)。
原文
凡言手與足者,以種種皆手足俱有之病,非必一時手足齊患此病也。論手而言足,亦連類及之。後足病源流,可與此參看也。
凡是提到手與足的,是因為種種疾病都是手和腳都可能有的,不一定同時手足都患此病。論述手而提到足,也是連類而及。後面的足病源流,可以與此參照來看。
原文
如以手指言之,大指屬肺,食指屬大腸,中指屬心包,無名指屬三焦,小指內側屬心,外側屬小腸。
如果以手指來說,大指屬於肺,食指屬於大腸,中指屬於心包,無名指屬於三焦,小指內側屬於心,外側屬於小腸。
原文
凡五指經脈所到,邪氣盛則痛,正氣虛亦痛,須分其經絡,察其虛實以治之(總治指痛,宜烏梅、魚鮓,打爛傅之)。
凡是五根手指經脈所到達的地方,邪氣盛就會痛,正氣虛也會痛,必須區分其經絡,觀察虛實來治療(總治手指痛,宜用烏梅、魚鮓,搗爛敷上)。
原文
其有手搐,內外發熱者,其肝心二經之火乎(宜瀉青赤湯,素弱者抑肝導赤湯)。
有手抽搐,內外發熱的,是肝心二經的火吧(宜用瀉青赤湯,平素體弱者用抑肝導赤湯)。
原文
有手搐,目動口瞤面腫者,其胃中有風乎(宜胃風湯)。
有手抽搐,眼睛跳動、口唇抽動、臉部腫大的,是胃中有風吧(宜用胃風湯)。
有手抽搐,臂肘筋脈疼痛的,是傷於寒吧(宜用舒經湯)。
原文
有手搐,覺衰弱或見弱症者,其元氣虛乎(宜續命煮散)。
有手抽搐,感覺衰弱或出現虛弱症狀的,是元氣虛吧(宜用續命煮散)。
原文
有手搐,既愈,欲絕其根者,其非滋補不可乎(宜六味丸間服加味逍遙散)。
有手抽搐,已經痊癒,想要斷絕病根的,非滋補不可吧(宜用六味丸間服加味逍遙散)。
原文
總之,搐則有止時,若非筋攣為常病,無刻不拘急,但患搐者,皆不可以艾灼,或發表,以腠理開,邪愈易入也。
總之,抽搐有停止的時候,如果不是筋攣這種經常性的疾病,沒有一刻不緊急,但患抽搐的人,都不可以用艾灸或發汗,因為會使腠理開洩,邪氣更容易侵入。
原文
夫搐雖非痛病所屬,以其在手,故由手痛而連及。雖然,肩病、手病、臂病,不憚瑣屑言之。
抽搐雖然不屬於疼痛病,但因為發生在手部,所以由手痛而連帶提到。雖然如此,肩病、手病、臂病,不嫌瑣碎地詳細說明。
原文
而臑肘腕從略者,非略也,臑肘腕病,每與肩臂手相牽連,言此即可知彼耳。
而臑、肘、腕從略,不是省略,因為臑、肘、腕的病,常常與肩、臂、手相互牽連,說到這些就可以知道那些了。
原文
【手掌候胃】 《靈樞》曰:掌中熱者,腹中熱,掌中寒者腹中寒。
【手掌候胃】《靈樞》說:手掌心發熱的,腹中有熱;手掌心寒冷的,腹中有寒。
原文
《銅人圖》曰:胃中寒,則手魚際之絡多青;胃中熱,則手魚際之絡赤;其暴黑者,久留痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也。
《銅人圖》說:胃中寒,則手魚際的絡脈多呈青色;胃中熱,則手魚際的絡脈呈紅色;如果突然變黑,是久留的痹證;如果有紅、有黑、有青,是寒熱邪氣。
原文
又曰:大指本節後白肉際,名曰魚,以其形似魚也,有穴名魚際。
又說:大指本節後的白肉際,叫做魚,因為形狀像魚,有穴位叫魚際。
原文
《回春》曰:傷寒手心熱者,邪在裡也:手背熱者。邪在表也。手足溫者,陽症也;手足冷者,陰症也。
《回春》說:傷寒手心發熱的,是邪在裡;手背發熱的,是邪在表。手足溫熱的,是陽證;手足冰冷的,是陰證。
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