附錄楊氏咽喉十八症名目及咽喉看法

喉痹、纏喉風、單乳蛾，形狀像筷子頭一樣圓，生在喉嚨左右兩側，如果生在下面的位置看不見，就很難治療（適宜用羅青散。另一個方子，無論單蛾或雙蛾，用牡蠣粉四匙、陳醋一杯，放在砂鍋裡煎煮幾沸，等冷卻後，不時含在口中漱洗，止痛消腫的效果很好）。

雙乳蛾，是兩個生在喉間關下的位置，很難治療（適宜用羅青散、消毒散）。蟬舌風，是舌頭下面再生長出一個舌頭。牙蜞風，是牙根腫脹得很厲害，聚積毒素形成瘡口。木舌風，是舌頭上出現黃色腫脹疼痛。魚口風，像魚吸水一樣，無法治療。

懸蜞蟲毒風，上顎紅腫，湯水難以嚥下，形狀腫得像雞蛋。

搶食風，也叫做飛絲毒，生在口中，或者是吃了鯉魚等腥羶食物發泡而造成。擸頰風，腮幫和臉頰結聚腫脹，牙齒盡頭的地方腫脹破裂。喉風，從下巴纏繞而上發紅，發冷發熱。

松子風，口內長滿在喉嚨之間，顏色紅紫像豬肝，張開嘴巴要吐東西時，氣就逆行關閉，飲食無法進入。

崩砂疳口風，從舌頭下面牙根上發紅腫脹，口內發炎，像沸騰的湯水一樣熱，牙根逐漸腐爛，牙齒逐漸脫落。

連珠風，從舌頭上開始，最初長出一個，又長出一個，嚴重的話三五七九個，像串珠子一樣接連長出來。

蜂子毒，有的在臉腮紅腫糜爛，有的在喉嚨關頭舌頭下面發炎，顏色黃得像蜂巢。

走注瘰癧風，頸項上長出結核五七個，皮膚發紅腫脹，發冷發熱。

【觀察咽喉的方法】 發病初期發紅腫痛，語言聲音清晰響亮，沒有表症和裡症同時出現的，病情輕微。

如果已經形成腫痛，咽喉半開半閉，咳吐痰涎，飲食稍微能夠嚥下的，預後良好。

咽喉腫脹閉塞，牙關緊急，言語不清楚，痰液阻塞氣息急促，聲音細小的，病情危險。

咽喉腫脹閉塞，牙關緊急，言語不清楚，痰液阻塞氣息急促，聲音細小的，病情危險。

咽喉突然閉塞，痰液口水堵塞，嘴巴僵硬無法張開，想要嘔吐也吐不出來，呼吸喘促的，是死症。

生瘡之後，毒素結聚在喉嚨之間，腫脹疼痛腐爛，吐氣吸氣都受不了，聲音沙啞的，病情嚴重。

長期咳嗽，痰火虛弱陽氣上攻，咳嗽損傷咽喉疼痛，只見聲音嘶啞面色發紅的，是死症。

聲音的疾病，是肺臟火熱的症狀。聲音沙啞的，沒有不是因為肺熱引起的，適宜降氣清熱，滋潤肺部生成津液，涼血補血（適宜用鬱金、生地黃、蒲黃、茅根、白芨、阿膠、童便、知母）。

聲音沉重的，沒有不是因為肺熱痰液黏稠（適宜用前面的藥物加薄荷、竹瀝）。

突然失音的，沒有不是因為火氣旺盛，適宜降氣讓聲音發出（適宜用蘇子、貝母、桔梗、枇杷葉、百部、竹瀝、天冬、麥冬、梨汁、甘草、薄荷、元參、桑皮、童便）。也有因為寒氣包裹熱邪而導致聲音沙啞的（適宜用鬱金湯）。

也有風毒侵入肺部而失音的，或者因為痰迷而舌頭僵硬的（適宜用防己、薑蠶、木通、菖蒲、竹瀝、山梔、南星、半夏、荊芥、陳皮）。

也有喉嚨聲音照常不變，但舌頭根本不能轉動運作言語的，是由於身體虛弱有痰的（適宜用補虛湯）。

也有中風病的，而舌頭僵硬、舌頭捲曲、不能說話的（適宜用大秦艽湯，如果天氣炎熱，加入知母五分）。

也有虛勞咳嗽失音，只是喉嚨聲音不清的（適宜用訶子湯）。也有痰液凝結在喉嚨中，說不出話的（適宜用玉粉丸）。也有長期咳嗽失音的（適宜用蛤蚧丸）。也有突然咳嗽失音的（適宜用杏仁桑皮湯）。

也有剛開始感受風邪，就急著用人參黃耆五味子而導致喉嚨沙啞的（適宜用細辛、半夏、生薑）。

如果邪氣已去仍然咳嗽，是肺的管道打開了（適宜用五味子、烏梅，一旦收斂就會痊癒）。

大體上治療喉嚨聲音沙啞，長期咳嗽聲音沙啞，必須使用清涼滋潤的藥品（適宜用清音湯）。

【聲音的原始緣由症狀和治療】 《直指》說：肺是聲音的門戶，心是聲音的主宰，腎是聲音的根本。

風、寒、暑、濕、氣、血、痰、熱等邪氣侵犯心肺的，病在上腹部，根據症狀來解除它，邪氣消散就能發出自然的聲音了。

如果腎虛不能吸納氣回到元氣，導致氣逆行向上，咳嗽痰液阻塞，有的喘促有的脹悶，胸腹全身，都被牽制約束，咳嗽越來越重，氣越來越虛乏，聲音越來越乾澀了。（以上說的是聲音出於腎）。

錢仲陽說：大病之後，以及虛勞病，明明有聲音但不能說話，又能夠服藥，這不是失音，是腎氣怯弱不能往上連接心陽的緣故，應當補腎，失音才是感染風寒而突然發病的。（以上說的是腎怯與失音相似）。

《內經》說：中部充實藏器滿溢，氣旺盛而傷於恐懼的，聲音好像在空蕪的屋子裡說話，這是中焦之氣濕盛的緣故。

《靈樞》說：病人說話的聲音寂寂然喜好驚呼的，是骨節之間的病。說話的聲音暗暗然透不過來的，是心胸之間的病。說話的聲音啾啾然又細又長的，是頭中的病。

《回春》說：肝病聲音悲切，肺病聲音急促，心病聲音雄渾，脾病聲音緩慢，腎病聲音低沉，大腸病聲音長，小腸病聲音短，胃病聲音快速，膽病聲音清脆，膀胱病聲音微弱。李東垣說：濕氣旺盛的話聲音就像從酒甕中發出來一樣。（以上說的是聽聲音來辨別症狀）。

《靈樞》說：寒氣停留在會厭，那麼會厭就不能發聲，發出聲也不能往下，所以沒有聲音。《得效》說：醉倒躺著被風吹，會使人突然失音。朱丹溪說：風和冷，能使人突然失音。（以上說的是突然沒有聲音）。

《綱目》說：失音的人，是邪氣侵入陰分的緣故，然而有兩種症狀：一種叫做舌喑，就是中風舌頭不能轉動運作這一類的；一種叫做喉喑，就是虛勞咳嗽失音這一類的。

舌喑的，只是舌頭根本不能轉動運作語言，但喉嚨的聲音則照常不變。喉喑的，只是喉中聲音嘶啞，但舌頭本能可以轉動運作語言。（以上說的是失音沙啞有兩種）。

《得效》說：五臟長期咳嗽就會聲音嘶啞，嘶的，是喉嚨破了的緣故，不是咽門的病。

《入門》說：用力顫抖拉動而聲音嘶啞，是氣虛衛氣寒冷很厲害的緣故。朱丹溪說：咳嗽聲音嘶啞，是血虛受到熱的緣故。（以上說的是聲音嘶啞）。

《內經》說：不能躺下而且呼吸有聲音的，是陽明之氣逆行的緣故。足三陽經本來應當往下行走，現在反而逆行往上行走，所以呼吸有聲音。

陽明，是胃的經脈，陽明之氣逆行，不能從它原來的道路行走，所以不能躺下。

起居照常不變，但呼吸有聲音的，這是肺的絡脈逆行的緣故。絡脈的病人生病也輕微，所以起居照常不變，而呼吸有聲音。（以上說的是呼吸有聲音）。

扁鵲說：病人五臟已經衰竭，神明不能守護，聲音嘶啞的就會死亡。《入門》說：內傷虛損，因為瘡而失音的不能治療。

病人陰陽都衰竭，失音不能說話的，三天半就會死亡。（以上說的是聲音方面不能治療的症狀。）