原文
陰毒發斑，陰邪深極病也。《金匱》曰：陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。此又陰毒之病所以昭揭於千古也。
白話
陰毒發斑，是陰邪深重至極的病症。《金匱》說：陰毒的病症，面目發青，身體疼痛如同被棍棒毆打，咽喉疼痛，五天內可以治療，七天後就無法治療，用升麻鱉甲湯去掉雄黃、蜀椒主治。這又是陰毒這個疾病明確揭示於千古的原因。
卷十九
陽毒陰毒源流（2）
卷十九／陽毒陰毒源流31 句
原文
蓋陰毒云者，乃寒邪直中陰經，久而不解，斯成毒也。
白話
所謂陰毒，是寒邪直接侵入陰經，久久不能解除，這才形成毒。
原文
雖然，直中陰經，究何經歟，實中於腎也，中於腎，遂浸淫及於肝脾也，故面目為肝脾之精所布，土受寒侵，木乃乘之，是以色青，寒侵肌肉，寒至必疼痛。又與衛氣相爭，故痛如被杖。少陰脈上至咽，凡有伏寒者，咽必痛。
白話
雖然這樣說，直接侵入陰經，究竟是哪一經呢？其實是侵入腎，侵入腎之後，於是浸淫波及肝脾，所以面目是肝脾精氣所分布之处，土受到寒邪侵犯，木就乘機而來，因此面色發青；寒邪侵犯肌肉，寒氣到來必然疼痛。又與衛氣相爭，所以疼痛如同被棍棒毆打。少陰脈上行到咽喉，凡是有伏寒的，咽喉必然疼痛。
原文
喉雖屬陽，似不宜痛，然咽與喉切近，咽之陰既為寒逼而痛，喉之陽亦因咽痛甚而氣相應也。
白話
喉雖然屬陽，似乎不應疼痛，然而咽與喉距離很近，咽的陰分既然被寒邪逼迫而疼痛，喉的陽分也因為咽痛厲害而氣息相應。
原文
亦曰五日可治，七日不可治者，陰陽經氣，總以周而再行，相傳至深，則難治也。
白話
也是說五天內可以治療，七天後不能治療，是因為陰陽經氣，總是循環完畢重新運行，傳變到深重程度，就難以治療了。
原文
藥即用陽毒方，而反去雄黃、蜀椒之溫熱者，以邪雖屬陰，而既結成毒，則一種陰燥之氣，自行於至陰之中。
白話
藥物就用陽毒的方劑，反而去掉雄黃、蜀椒這些溫熱藥，是因為病邪雖然屬陰，但已經結合成毒，就有一種陰燥之氣，在至陰之中自行運行。
原文
而陰既云燥，溫之反有不可，即攻之亦罕有濟，故與其直折而過剛之患，不若辛平而得解散之功，此仲景所以單取鱉甲、當歸走肝和陰以止痛，升麻、甘草從脾升散以化寒，而毋庸蜀椒之辛溫，雄黃之辛銳，直而折之也。然而病之由來，其端不一。
白話
而陰既然已經燥熱，溫法反而不可，即使攻法也很少有效，所以與其直接折損而導致過剛的弊病，不如用辛平的方法達到解散的功效。這就是張仲景之所以只用鱉甲、當歸走入肝經和陰以止痛，升麻、甘草從脾經升散以化解寒邪，而不需要蜀椒的辛溫，雄黃的辛銳，直接折損了。然而疾病產生的原因，道理不止一個。
原文
又有陰寒極盛而成陰毒者，與仲景言陰毒，自是兩種，不可混也。
白話
又有陰寒極度強盛而形成陰毒的，與張仲景所說的陰毒，自然是兩種，不能混淆。
原文
蓋惟陰寒至極，反大熱燥渴，四肢厥逆，脈沉細而疾，或尺部短而寸口大，額上手背冷汗不止，其原由房後著寒，或內傷生冷寒物而犯房事，內既伏陰，又加外寒相搏，積寒伏於下，衛陽消於上，遂成陰盛格陽，陽氣上脫之候也。
白話
因為只有陰寒到了極點，反而大熱燥渴，四肢冰冷，脈沉細而急促，或尺部脈短而寸口脈大，額頭上手背冷汗不止，其原因是由房事後受寒，或內傷生冷寒涼食物而又犯了房事，內在已經蘊伏陰寒，又加上外寒相搏，積寒伏於下部，衛陽消亡於上部，於是形成陰盛格陽、陽氣上脫的證候。
原文
後五六日，胸前發出紅斑，其色淡，其點小，是為陰斑，雖盛暑，亦必須熱藥（宜附子理中湯）。
白話
過了五六天，胸前發出紅斑，顏色淡，斑點小，這叫做陰斑，即使盛夏，也必須用熱藥（適宜用附子理中湯）。
原文
甚至身重睛疼，額出冷汗，嘔噦呃忒，或爪甲青，或腹絞痛，或面赤足冷，厥逆燥渴，不欲飲，或身發青黑色斑，口鼻灰色，舌黑而卷，莖與囊俱縮，脈沉細而遲，或伏而不出，或疾至八九至而不可數，急用蔥餅子臍上熨之，內速服藥（宜附子散或人參三白合四逆湯）。藥之熨之，手足不和暖者死不治。
白話
嚴重的甚至身體沉重眼睛疼痛，額頭出冷汗，嘔吐呃逆，或指甲青紫，或腹部絞痛，或面紅足冷，四肢冰冷燥渴，不想喝水，或身上發出青黑色斑點，口鼻灰暗，舌頭發黑而捲曲，陰莖與陰囊都收縮，脈沉細而遲，或沉伏而不出，或急促到八九至而無法計數，急速用蔥餅子在臍上熱熨，內服速用藥物（適宜用附子散或人參三白合四逆湯）。用藥和熱熨之後，手足仍然不和暖的死症不能治療。
原文
總之，前一症純陰之極，畜熱自深於內，法當如仲景之治。
白話
總之，前一種症狀是純陰到了極點，積蓄的熱在本體深處，治療方法應當如張仲景所說的那樣。
原文
後一症則止陰寒凝結，非用回陽退陰之劑，內溫正氣，逼出外邪，斷不能起死而回生也（宜正陽散、復陽丹、還陽散、破陰丹、退陰散、回陽救急湯）。
白話
後一種症狀則只是陰寒凝結，非用回陽退陰的藥劑，從內溫暖正氣，逼迫出外邪，絕對不能起死回生（適宜用正陽散、復陽丹、還陽散、破陰丹、退陰散、回陽救急湯）。
原文
趙以德又曰：古方書謂陽毒者，陽氣獨盛，陰氣暴衰，內外皆陽，故成陽毒。
白話
趙以德又說：古方書說陽毒，是陽氣獨自強盛，陰氣突然衰竭，內外都是陽，所以形成陽毒。
原文
陰毒者，陰氣獨盛，陽氣大衰，內外皆陰，故成陰毒。
白話
陰毒，是陰氣獨自強盛，陽氣嚴重衰竭，內外都是陰，所以形成陰毒。
原文
二者或傷寒初得，便有是症，或服藥後變而成。
白話
兩種情況有的是傷寒初得就有這個症狀，有的是服藥後變化而形成。
原文
陽毒治以寒涼，陰毒治以溫熱，藥劑如冰炭之異，仲景以一方治之，何也？
白話
陽毒用寒涼治療，陰毒用溫熱治療，藥劑如同冰和炭那樣不同，張仲景卻用一個方子治療，是什麼道理？
原文
且治陰毒去蜀椒、雄黃，反去其溫熱者矣，豈非一皆熱毒傷於陰陽二經乎？
白話
而且治療陰毒去掉蜀椒、雄黃，反而去掉其中的溫熱，難道不是都因為熱毒傷害了陰陽二經嗎？
原文
在陽經絡，則面赤如錦紋，唾膿血，在陰經絡，則面青身如被杖，此皆陰陽水火動靜之本象也。
白話
在陽經絡，就面紅如錦緞花紋，吐膿血；在陰經絡，就面青身體如同被棍棒毆打，這都是陰陽水火動靜的根本表現。
原文
其曰七日不可治者，陰陽之津氣血液，皆消滅也。
白話
說七天後不能治療的，是因為陰陽的津液正氣血液，都消滅殆盡了。
原文
傷寒七日經氣已盡，而此加之以毒，至七日不惟消滅其陰，且火亦自滅矣。
白話
傷寒七天經氣已經耗盡，再加上毒邪，到第七天不僅消滅了陰液，而且火也自己熄滅了。
原文
趙氏此說，是單就仲景所言之陽毒陰毒論之，但其曰一皆熱毒傷於陰陽二經，雖於理不至大悖，究不免有語病。蓋陰毒之由，乃是陰燥。
白話
趙氏這個說法，是單就張仲景所說的陽毒陰毒來討論的，但他說都因為熱毒傷害了陰陽二經，雖然道理上不至於大錯，終究難免有語病。因為陰毒的形成，是因為陰燥。
原文
陰燥者，陰極而反化燥，是其燥是由陰出，非熱邪傷及陰經之故也。
白話
陰燥，是陰到了極點反而化為燥，這種燥是從陰分發出的，不是熱邪傷害陰經的緣故。
原文
若傷及陰經，則是外乘之熱矣，而何能成陰毒之病乎。
白話
如果是傷害了陰經，那就是外來乘虛而入的熱了，怎麼能形成陰毒的病呢。
原文
因益知醫關生死，不可以躁心嘗，不可輕心掉也，願為醫者勖之。
白話
因此更加知道醫學關係生死，不能用急躁之心來嘗試，不能用輕率之心來對待，希望從事醫學的人以此自勉。
原文
【陰毒症治】《入門》曰：三陰經病深，必變為陰毒，其症四肢厥冷，吐利不渴，靜倦而臥，甚則目痛鄭聲，加以頭痛頭汗，眼睛內痛，不欲見亮，面唇指甲青黑，手背冷汗，心下結硬，臍腹築痛，身如被杖，外腎冰冷，其脈附骨，取之則有，按之則無，宜甘草湯、正陽散。
白話
【陰毒症治】《入門》說：三陰經病深入，必然變為陰毒，其症狀是四肢冰冷，嘔吐腹瀉不口渴，安靜倦怠而躺臥，嚴重的則眼睛疼痛發出無力聲音，加上頭痛頭部出汗，眼睛內部疼痛，不想見光，面部嘴唇指甲青紫發黑，手背冷汗，心下部位硬結，肚臍腹部抽痛，身體如同被棍棒毆打，外腎冰冷，脈象附著於骨，觸按才能摸到，放開就沒有，適宜用甘草湯、正陽散。
原文
陽氣乍復，或生煩躁者，破陰丹、復陽丹，不可用涼藥。又云：此症多面青舌黑，肢冷多睡。
白話
陽氣突然恢復，或者產生煩躁的，用破陰丹、復陽丹，不可用涼藥。又說：這個症狀多數面青舌黑，四肢冰冷多睡。
原文
《醫鑑》曰：一人傷寒，四肢逆冷，臍下築痛，身痛如被杖，蓋陰毒也，急服金液丹、來復丹等藥。
白話
《醫鑑》說：一人患傷寒，四肢冰冷，肚臍下抽痛，身體疼痛如同被棍棒毆打，這是陰毒，急速服用金液丹、來復丹等藥。
原文
其脈沉遲而滑，雖陰而有陽脈可至，仍灸臍下百壯，乃手足溫，陽回得汗而解。
白話
他的脈沉遲而滑，雖然屬陰但有陽脈可至，仍然灸臍下一百壯，才手腳溫暖，陽氣回復得出汗而解。
原文
鰲按：前陰毒源流，乃陰邪成病者，此引《入門》、《醫鑑》二說，亦是傷寒中之病。
白話
鰲按：前面陰毒源流，是陰邪成病的，這裡引用《入門》、《醫鑑》兩種說法，也是傷寒中的病症。
原文
然症狀方藥，亦有相通才是，故又附錄於此。神而明之，化而裁之，是在醫者。
白話
然而症狀方藥，也有相通的地方，所以又附帶記錄在這裡。神而明之，靈活運用，就在於醫者自己了。
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