陽蹺陰蹺脈病源流（2）

【陰蹺經行走的穴位】《黃帝內經》說：陰蹺，是足少陰經的別絡。

它的脈起始於腳跟，在足少陰經然谷穴之後（然谷穴位於內踝前下方一寸凹陷中），與足少陰經一起沿內踝下方至照海穴（位於內踝下方五分），上行至內踝上方二寸，以交信穴為郄穴（交信穴位於內踝骨上，少陰經前方，太陰經後方，肌肉和骨骼之間），筆直向上沿大腿內側進入陰部，向上沿著胸腔內部進入缺盆，上行從人迎穴前方走出，到達喉嚨交會貫通衝脈，進入面頄內側，向上進入目內眥，在睛明穴與手足太陽、足陽明、陽蹺脈會合而向上行（睛明穴位於目內眥外一分凹陷中）。總共經過八個穴位。

張紫陽《八脈經》說：八條奇脈，衝脈在風府穴下方，督脈在肚臍後方，任脈在肚臍前方，帶脈在腰部，陰蹺脈在尾閭前陰囊下方，陽蹺脈在尾閭後兩節，陰維脈在頸項前方一寸三分，陽維脈在頸項後方一寸三分。

一般人身上有這八條奇脈，都屬於陰神，閉塞而不開通，只有神仙用陽氣衝開它們，所以能夠得道。

八條奇脈，是先天大道的根本，元氣的宗主，修煉時以陰蹺為首要，這條脈一啟動，其他的脈都會通暢。其次督脈、任脈、衝脈三條，總合起來是經脈化生形成的本源。

而陰蹺這一條脈，散見於丹道典籍，名字很多，叫做天根，叫做死戶，叫做覆命關，叫做邦都鬼戶，叫做死生根，有神靈主宰它，名叫桃康，向上通達泥丸，向下貫通湧泉。

如果能知道這個，使真氣的聚集和散發，都從這個關竅出入，那麼天門常常開啟，地戶永遠閉合，尻脈周流於全身，貫通上下，和氣自然向上升朝廷，陽氣增長而陰氣消退，水中生出火，雪裡開放花，就是所說的天根月窟間來往，三十六宮都是春天。

要知道西南方位是坤地，在尾閭之前、膀胱之後、小腸之下、靈龜之上，這是天地每日所生氣的根本，產生鉛的地方，醫家不知道有這個。

（李時珍說：丹道書籍談論陽精河車，往往都以衝脈、任脈、督脈、命門、三焦來說，沒有專門指出陰蹺的。而張紫陽《八脈經》所記載的經脈，略微與各家的說法不同。然而體內的景況和隧道，只有返觀內照的人才能照見察知。他的話必然不會有錯誤。）

【脈診方法】《脈經》說：寸口脈前部左右彈動的，是陽蹺脈，發病時苦於腰背疼痛，又患癲癇，僵直暈倒發出羊叫聲，怕風，半身不遂麻木，肢體僵硬。

又說：脈微澀的是風癇，兼取陽蹺穴，在外踝上方三寸直對絕骨處的穴位（就是跗陽穴）。

又說：寸口脈後部左右彈動的，是陽蹺脈，發病時苦於癲癇和寒熱，皮膚浸淫麻木，又患小腹疼痛裡急，腰以及髖窌穴以下相連接處疼痛，陰中疼痛，男人患陰疝，女人漏下不止。（髖，就是髀骨。窌，是腰下的穴位。）

又說：陰蹺脈緊急，應當是內踝以上緊急，外踝以上弛緩；陽蹺脈緊急，應當是外踝以上緊急，內踝以上弛緩。

《難經》說：陰絡，是陰蹺脈的絡脈；陽絡，是陽蹺脈的絡脈。

【二蹺脈的原始病因和症治】《靈樞》說：眼睛發紅疼痛，從內眼角開始，治療取陰蹺脈（交信穴）。

又說：風痙抽風反張，先取足太陽經和膝蓋彎曲處的穴位，以及血絡放血。

如果體中有寒邪，取陰蹺脈和三毛上方，以及血絡放血。

（李時珍所說的足太陽，是京骨穴，在足外側小趾本節後方，大骨下方赤白肉際凹陷中，針刺三分，艾灸七壯。膕中，是委中穴，在膝蓋彎曲處的橫紋中，針刺三分。陰蹺取交信穴，在內踝骨上，少陰經前方，太陰經後方，肌肉骨骼之間。三毛，是大敦穴，在足大趾外側三毛當中，是肝經的井穴，針刺三分，艾灸三壯。血絡，是看那裡有絡脈充盈的地方，放出其血液。）

又說：陰蹺脈和陽蹺脈，陰陽相交，陽氣入於陰分，陰氣出於陽分，在目外眥相交會。陽氣盛，就睜大眼睛。陰氣盛，就閉上眼睛。

又說：五穀進入胃中，它的糟粕、津液、宗氣，分為三個途徑。

所以宗氣積聚在胸中，從喉嚨發出，貫穿心臟和肺臟而運行呼吸。

營氣，滲泌津液，注入脈中，變化而成為血液，來滋養四肢的經脈，向內灌注五臟六腑，來配合計時的數目。

衛氣，是發出它強悍之氣的快速部分，先行於四肢分肉皮膚之間，而不停息。

白天行於陽分，夜間行於陰分，通常從足少陰經的分肉間運行到五臟六腑。

現在如果有厥逆之氣侵犯臟腑，那麼衛氣單獨保衛它的外部，行於陽分而不能進入陰分，行於陽分就使陽氣盛，陽氣盛，就使陽蹺脈下陷。不能進入陽分，就使陰氣虛，所以眼睛不能閉合。

治療應當補它的不足，瀉它的有餘，來疏通它的通道而去除病邪，服用半夏湯一劑，陰陽已經通暢，睡覺立刻就到來。

《針灸甲乙經》說：人患眼睛閉合不能視物的，是衛氣停留在陰分，不能運行到陽分，停留在陰分就使陰氣盛，陰氣盛就陰氣充滿。不能進入陽分，就使陽氣虛，所以眼睛閉合。

患眼睛不能閉合的，是衛氣不能進入陰分，經常停留在陽分，停留在陽分就使陽氣充滿，陽氣充滿就使陽氣偏盛。不能進入陰分，就使陰氣虛，所以眼睛不能閉合。

李時珍說：《靈樞》有說足太陽的經筋，是眼的上瞼。足陽明的經筋，是眼的下瞼。受寒就筋脈拘急，眼睛不能閉合。受熱就筋脈弛緩，眼睛不能睜開。

又說：壯年人血氣旺盛，肌肉滑利，營氣衛氣不失去它的常規，所以白天精神充沛而夜間睡眠酣暢。

老年人氣血衰減，氣道澀滯，衛氣在內部損耗，所以白天精神不佳而夜間不能安眠。

又說：喜歡多睡的人，是因為腸胃大而皮膚澀滯，分肉之間不解利，衛氣運行遲緩的緣故。

張子和說：思慮之氣所到達的地方會導致失眠，會導致嗜睡，巢元方說：脾有病就睏倦而嗜睡，膽有病就多心煩而失眠。

王叔和說：水在夜間流得快速而發出聲音，是因為土氣休息的緣故，人也與此相應，人夜間躺下睡覺脾就不活動搖動，脈因此跳動快速。

另一種說法：脾的徵候表現在眼瞼，眼瞼動就知道脾能消化，脾有病就眼瞼澀滯而嗜睡。

這幾種說法都說眼睛閉合、眼睛不能入睡，雖然不直接說到二蹺，大概也不離開陰陽營衛虛實的道理，可以互相參考。張元素說：蹺，是快速敏捷的意思。二條脈起始於足，使人的動作快速敏捷。

陽蹺在肌肉之上，屬陽的脈所行走，貫通六腑，主持各個體表部位，所以稱為陽蹺之絡。

陰蹺在肌肉之下，屬陰的脈所行走，貫通五臟，主持各個體內部位，所以稱為陰蹺之絡。

陰蹺發病，陰氣急促就陰厥小腿僵直，五臟的絡脈不通，表氣和暢而裡有病。

陽蹺發病，陽氣急促就發狂奔跑，眼睛不能視物，表有病而裡氣和暢。

陰病就發熱，可以艾灸照海穴、陽陵泉穴（在膝蓋下方一寸外側凹陷中，是足少陽經的合穴。筋的病證治療這個穴位）。

陽病就發寒，可以針刺風府穴、風池穴（風府穴在頸項後方進入髮際一寸，大筋內側凹陷中，是督脈、太陽經、陽維脈的交會穴）。又說：在陽分表的應當發汗，在陰分裡的應當瀉下。又癲癇白天發作的，艾灸陽蹺；夜間發作的，艾灸陰蹺。