原文
佚庵劉尚書第五子太常少卿叔謙之內李氏。中統三年春。欲歸寧父母不得。情動於中。又因勞役。四肢困倦。躁熱惡寒。時作疼痛。不欲食。食即嘔吐。氣弱短促、怠惰嗜臥。醫作傷寒治之。解表發汗。次日傳變。又以大小柴胡之類治之。至十餘日之後。病證愈劇。病家云。前藥無效。莫非他病否。醫曰。此傷寒六經傳變。至再經傳盡。當得汗而愈。翌日。見爪甲微青黑色。足脛至腰如冰冷。目上視而睹不轉睛。咽溢不利。小腹冷。氣上衝心而痛。嘔吐不止。氣短欲絕。召予治之。予診其脈沉細而微。不見傷寒之證。此屬中氣不足。妄作傷寒治之。發表攻裡。中氣愈損。壞證明矣。太夫人泣下避席曰。病固危困。君盡心救治。予以辛熱之藥。㕮咀一兩。作一服。至夜藥熟而不能飲。續續灌下一口。飲至半夜。稍有呻吟之聲。身體漸溫。忽索粥飲。至旦食粥兩次。又煎一服。投之。至日高。眾醫皆至。診之曰。脈生證回矣。眾喜而退。後越三日。太夫人曰。病人大便不利。或以用脾約丸潤之可乎。予曰。前證用大辛熱之劑。陽生陰退而愈。若以大黃之劑下之。恐寒不協。轉生他證。眾以為不然。遂用脾約丸二十丸潤之。至夜下利而行。翌日面色微青。精神困弱。嘔吐復作。予再以辛熱前藥溫之而愈矣。故制此方。【溫中益氣湯】
白話
佚庵劉尚書的第五子太常少卿叔謙的妻子李氏。中統三年春天，想要回娘家探望父母卻無法如願，情志抑鬱在心中，又因為過度勞累，四肢睏倦，躁熱畏寒，時常作痛，不想吃東西，吃了東西就嘔吐，氣虛短促、怠惰嗜睡。醫生當作傷寒來治療，給予解表發汗。第二天病情傳變，又用大、小柴胡之類的方劑來治療。到十多天之後，病證越發嚴重。病家說：前面的藥沒有效果，難道是其他的病嗎？醫生說：這是傷寒六經傳變，等到再次傳經完畢，應當發汗就會好轉。第二天，只見指甲稍微呈青黑色，小腿到腰部如冰冷一般，眼睛向上看而眼球固定無法轉動，咽喉腫滿不暢，小腹冰冷，氣向上衝撞心臟而疼痛，嘔吐不止，氣短將要斷絕。請我來治療。我診斷她的脈象沉細而微弱，看不到傷寒的證候。這是屬於中氣不足，錯誤地當作傷寒來治療，發表攻裡，中氣越發損傷，病情惡化就很明顯了。太夫人流淚離開座位說：病情固然危困，請您盡心救治。我用辛熱的藥物，切碎一兩，作為一服。到夜裡藥煎好了卻無法飲用，斷斷續續灌下一口，喝到半夜，稍微有了呻吟的聲音，身體漸漸溫暖起來，忽然想要喝粥。到天亮時吃了兩次粥。又煎了一服，給她服用。到了日上三竿，眾多醫生都來了，診斷後說：脈象恢復生機、證候好轉了。眾人高興地退下。過了三天，太夫人說：病人、大便不通暢，或許可以用脾約丸潤腸可以嗎？我說：之前的證候用大辛熱的藥物，陽氣生長、陰氣退卻而康復。如果用大黃之類的藥物瀉下，恐怕寒氣不協調，反而產生其他的證候。眾人認為不是這樣，於是用脾約丸二十丸潤腸。到夜裡腹瀉而通暢。第二天面色微微發青，精神睏倦虛弱，嘔吐再次發作。我再用前面的辛熱藥物溫補而康復了。因此制定這個方劑：【溫中益氣湯】