大便門

趺陽脈呈現浮而澀的脈象。脈浮表示胃氣強盛，脈澀則小便次數頻繁。浮脈與澀脈相互搏結，大便就會困難。應當用脾約麻仁丸來治療。【脾約麻仁丸】

芍藥（半斤）枳實（半斤）麻子仁（二升）大黃（一斤，去皮）厚朴（一斤，炙，去皮）杏仁（一斤，去皮尖熬）

以上六味藥研成細末，用煉蜜調和製成丸劑，大小如桐子。每次服用十丸，每日服用兩次。逐漸增加用量，以大便通利為度。

【潤腸丸】治療脾胃中蘊伏的邪火。大便秘結不通，或者乾燥阻塞，完全沒有食欲。這是因為風結便秘、血結便秘，都會導致閉塞不通。風邪要用潤燥的方法祛除，血分要用調和的方法處理。調和血液、疏導風邪，大便自然就會通暢了。

桃仁（用熱水浸泡後去皮）羌活 大黃（煨制）當歸（各半兩）麻子仁（半升）

將桃仁、麻子仁研磨成泥狀，加入篩細的藥末混合均勻，用煉蜜調和製成丸劑，大小如桐子。每次服用五十丸至一百丸，空腹時用白開水送下，以大便通利為度。如果大便仍不通暢而使營血更加旺盛的，應急加酒洗大黃來通利大便。如果血分澀滯而大便乾燥的，加入桃仁、酒洗大黃。如果風邪內結而大便乾燥不通的，加入麻子仁、大黃。如果風邪澀滯而大便不通的，加入皂角仁、大黃、秦艽來通利大便。如果脈象澀滯，自覺身體氣機澀滯而大便不通的，加入郁李仁、大黃來祛除氣澀。【當歸潤燥湯】

升麻 生地黃（各二錢）麻子仁（研成泥狀）當歸 熟地黃 生甘草 桃仁泥（研）大黃（煨，各一錢）紅花（五分）

將以上藥物切碎研磨，全部作為一劑。用二碗水煎煮至一碗，去除藥渣，空腹時等前次食物消化完畢，稍微溫熱服用。

【犀角丸】治療三焦的邪熱，以及一切風氣病證。又能治療風邪偏盛所致的痰實證。症見頭目昏沉沉重，肢體拘攣緊急，腸胃乾燥澀滯，大小便困難。

犀角（銼成末）黃連（各一兩）人參（二兩）大黃（八兩）黑牽牛（十二兩）

將以上藥物研成細末，用煉蜜調和製成丸劑，大小如桐子。每次服用十五丸至二十丸，臨睡前用溫水送下。根據體質虛實酌情增減用量。

【七宣丸】治療風氣結聚，積滞的食物不能消化，兼治砂石皮毛積聚在腹中。以及多年不癒的腰腳疼痛，冷痛如冰石。腳氣上衝心臟，心煩昏悶，頭暈眩倒，肩背沉重，心腹脹滿，胸膈痞悶堵塞。以及風毒蔓延至頭面而腫脹。大便有時秘結，小便有時澀滯。脾胃虛弱而痞滿，不思飲食。腳部抽筋，攣急抽痛。心神恍惚，睡眠不安。

桃仁（去皮尖，炒六兩）柴胡（去苗）訶子皮 枳實（麩炒）木香（各五兩）甘草（炙，四兩）大黃（麵裹煨，十五兩）

將以上藥物研成細末，用煉蜜調和製成丸劑，大小如桐子。每次服用二十丸，用米湯送服。在飯前和臨睡前各服用一次，以大便通利為度。感覺病勢減退後，服用五補丸。此藥不論男女老幼都可以服用，根據體質虛實酌情增減丸數。

【七聖丸】治療風氣壅盛，痰熱相互搏結。症見頭目昏沉沉重，鼻涕唾液稠黏，心煩面紅發熱，咽乾口燥，肩背拘攣緊急，心腹脅肋脹滿，腰腿沉重疼痛，大便秘結，小便短赤，睡眠不安。又能治療大腸疼痛難以忍受。

肉桂（去皮）川芎 大黃（酒蒸）檳榔 木香（各半兩）羌活 郁李仁（去皮，各一兩）

以上七味藥研成細末，用煉蜜調和製成丸劑，大小如桐子。每次服用十五丸，用溫水送下，飯後服用。在山嵐瘴氣之地最適宜服用。根據體質虛實酌情增減用量。

【潤腸橘杏丸】這兩味藥能降氣潤腸。服用後大腸自然不會澀滯，長期服用也不會損傷胃氣。杏仁（去皮尖，麩炒）橘皮（等分）

將以上兩味藥研成細末，用煉蜜調和製成丸劑，大小如桐子。每次服用五十丸，空腹時用溫水送下。

【麻仁丸】能調理三焦，調和五臟，潤澤腸胃，祛除風氣。治療冷熱壅結，津液耗損過少，導致大便秘結困難，或者閉塞不通。如果年事已高而氣虛衰弱，以及有風邪的人大便秘結澀滯，尤其適宜服用。

枳殼（去穰，麩炒）白檳榔（煨，半生半熟）菟絲子（酒浸後另研成末）山藥 防風（去叉枝）山茱萸 肉桂（去粗皮）車前子（各一兩半）木香 羌活（各一兩）郁李仁（去皮，另研）大黃（半蒸半生）麻仁（另搗另研，各四兩）

將以上藥物研成細末，加入另外研製的藥物混合均勻，用煉蜜調和製成丸劑，大小如梧桐子。每次服用十五丸至二十丸，臨睡前用溫水服用。

【神功丸】治療三焦氣機壅滯，心腹痞悶，大腸腑的風熱，大便不通，腰腿疼痛，肩背沉重疼痛，頭昏面紅發熱，口苦舌乾，心胸煩躁睡眠不安。又能治療腳氣，以及素有風邪的人大便結塊乾燥。

火麻仁（另研如膏）人參（各二兩）訶黎勒皮 大黃（選用有錦紋的，麵裹煨，各四兩）

將以上藥物研成細末，加入火麻仁搗研混合均勻，用煉蜜調和製成丸劑，大小如梧桐子。每次服用二十丸，用溫水送下，溫酒或米湯都可以。飯後臨睡前服用。如果大便不通暢，可以加倍丸數，以大便通利為度。

論述說：大凡臟腑的便秘，不能一概而論地治療。有虛秘，有實秘。胃氣實證而便秘的，能正常進食而小便短赤，應當用麻仁丸、七宣丸之類的方劑主治。胃氣虛弱而便秘的，不能正常進食而小便清利，適宜用厚朴湯主治。【厚朴湯】

白朮（五兩）厚朴（薑汁製）陳皮（去白）甘草（炙，各三兩）枳實（麩炒）半夏曲（各二兩）

將以上藥物切成粗末。每次服用三錢，用一碗半水，加入生薑三片，紅棗二個，煎煮至八分，去除藥渣，溫熱服用，飯前服用。胃氣充實的人，便秘的是積滯的食物；胃氣虛弱的人，便秘的是虛弱的氣機。

【蜜導煎】治療陽明病自然出汗，如果發汗後小便反而通利，這是因為津液在體內已經耗竭，大便雖然硬結也不可用攻下的方法。應當等待自然想要大便時，適宜用蜜導煎來通導大便。此外土瓜根和豬膽汁，也都可以用來通導。蜂蜜（四兩）

將蜂蜜一味煎熬至將要凝結時，搓成手指大小的丸劑，長度二寸，頭端尖銳。塞入肛門中，想要大便時取出。

【半硫丸】祛除積冷，溫暖先天元氣臟腑，溫暖脾胃，增進飲食。治療心腹一切痃癖冷氣，以及年事已高者的風秘、冷秘。或者泄瀉等症，都能治療。

半夏（用熱水洗滌七次，焙乾研成細末）硫黃（選用明亮純淨品質好的，研磨極細，用柳木槌子研殺過）

兩味藥用量相等，用生薑自然汁一同煎熬，加入乾蒸餅細末，攪拌混合均勻，放入石臼中搗杵數百下，製成丸劑如梧桐子大小。每次空腹時，用溫酒或生薑湯送服十五丸至二十丸。婦女則用醋湯送下。