原文
至元戊寅五月間。霖淫積雨不止。魯齋許平仲先生。時年五十有八。面目肢體淨腫。大便溏多。腹脹腸鳴。時痛。飲食短少。命予治之。脈得弦細而緩。先生曰。年壯時多曾服牽牛大黃藥。面目四肢。時有浮腫。今因陰雨。故大發。予曰。營運之氣。出自中焦。中焦者、胃也。胃氣弱不能布散水穀之氣。榮養臟腑經絡皮毛。氣行而澀為浮腫。大便溏多而腹腫腸鳴。皆濕氣勝也。四時五臟、皆以胃氣為本。五臟有胃氣。則和平而身安。若胃氣虛弱。不能運動。滋養五臟。則五臟脈不和平。本臟之氣盛者。其脈獨見。輕則病甚。過則必死。故經曰。真臟之脈弦。無胃氣則死。先生之疾。幸而未至於甚。尚可調補。人知服牽牛、大黃。為一時之快。不知其為終身之害也。遂用平胃散加白朮、茯苓、草豆蔻仁。數服而腸脹、溏瀉、腸鳴、時痛皆愈。飲食進。止有肢體浮腫。以導滯通經湯主之。良愈。
白話
至元戊寅年五月間，連綿大雨不停。魯齋許平仲先生，當時五十八歲，面部、四肢全身浮腫，大便稀溏次數多，腹部脹滿、腸鳴，時常疼痛，飲食減少，請我治療。診脈得到弦細而緩的脈象。先生說：「年輕時曾多次服用牽牛、大黃這類藥物，面部四肢時常浮腫，現在因為陰雨天氣，所以大發作。」我說：「人體營運之氣，出自中焦。中焦就是胃。胃氣虛弱，不能布散水穀精氣，榮養臟腑、經絡、皮毛，氣行不暢而成為浮腫。大便稀溏次數多，腹部腫脹、腸鳴，都是濕氣太盛的緣故。四季五臟，都以胃氣為根本。五臟有胃氣，則身體平和安泰。如果胃氣虛弱，不能運化，滋養五臟，則五臟脈象不平和。本臟之氣亢盛的，其脈單獨出現（真臟脈），輕則病重，過甚則必死。所以《內經》說：『真臟脈弦，沒有胃氣就會死亡。』先生的病，幸好還沒有到嚴重的地步，還可以用調補的方法。人們只知道服用牽牛、大黃圖一時之快，卻不知道那是終身的禍害。」於是使用平胃散加白朮、茯苓、草豆蔻仁。幾服藥後，腸脹、溏瀉、腸鳴、時痛都好了，飲食也增加了。只剩下肢體浮腫，用導滯通經湯主治，完全好了。