卷十四

諸濕腫滿

卷十四／腹中積聚56 句

原文

【沉香海金砂丸】治一切聚積。散脾濕腫脹、肚大、青筋、羸瘦惡證。

白話

【沉香海金砂丸】治療各種積聚病。能消散脾濕引起的腫脹、肚子脹大、青筋浮起、身體消瘦等惡性症狀。

原文

沉香（二錢）海金砂輕粉（各一錢）牽牛頭末（一兩）

白話

沉香（二錢）、海金砂、輕粉（各一錢）、牽牛頭末（一兩）。

原文

上為末。研獨頭蒜如泥丸。如桐子大。每服五十丸。煎燈草湯送下。量虛實加減丸數。取利為驗。大便利止後服。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用獨頭蒜搗成泥，和藥粉做成丸子，如梧桐子大小。每次服用五十丸，用煎煮過的燈心草湯送服。根據病人體質的虛實增減丸藥數量。以產生腹瀉為有效標準。如果腹瀉次數太多，就停止服用後續的藥。

原文

【海金砂散】治脾濕太過。遍身腫滿不得臥。及腹脹如鼓。

白話

【海金砂散】治療脾濕過重，導致全身腫脹、無法躺下，以及腹部脹大如鼓的症狀。

原文

牽牛（半生半熟）白朮（各一兩）甘遂（半兩）海金砂（三錢）

白話

牽牛（一半生用，一半炒熟）、白朮（各一兩）、甘遂（半兩）、海金砂（三錢）。

原文

上為末。每服二錢。煎倒流水一盞調下。食前。待宣利。止後服。以上二方。系太醫劉仲安傳。用之累累獲效如神尤速。故錄於此。【續隨子丸】治通身腫滿。喘悶不快。

白話

將以上藥材研磨成粉末。每次服用二錢，用一杯煎煮過的流動的河水調服，在飯前服用。等到腹瀉通暢後，就停止服用後續的藥。以上兩個藥方，是太醫劉仲安傳下來的。使用起來屢屢見效，效果神奇且迅速，所以記錄在這裡。【續隨子丸】治療全身腫脹、氣喘胸悶不舒暢的症狀。

原文

人參木香漢防己赤茯苓（面蒸）大檳榔海金砂（各五錢。另研）續隨子（一兩）葶藶（四兩。炒）

白話

人參、木香、漢防己、赤茯苓（用麵粉蒸過）、大檳榔、海金砂（各五錢，另外研磨）、續隨子（一兩）、葶藶（四兩，炒過）。

原文

上為末。棗肉丸如桐子大。每服二十丸至三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用棗肉和成丸子，如梧桐子大小。每次服用二十丸到三十丸，用煎煮過的桑白皮湯送服，在飯前服用。

原文

【聖靈丹】治脾肺有濕。喘滿腫盛。小便赤澀。

白話

【聖靈丹】治療脾肺有濕氣，導致氣喘、脹滿、腫脹嚴重，以及小便顏色紅赤、排尿不順暢的症狀。

原文

人參（去蘆）木香漢防己茯苓（寒食麵煨）檳榔木通（各二錢。炒）苦葶藶（半兩炒）

白話

人參（去除蘆頭）、木香、漢防己、茯苓（用寒食麵包裹後煨過）、檳榔、木通（各二錢，炒過）、苦葶藶（半兩，炒過）。

原文

上七味為末。棗肉和丸桐子大。每服三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。

白話

將以上七味藥材研磨成粉末。用棗肉和成丸子，如梧桐子大小。每次服用三十丸，用煎煮過的桑白皮湯送服，在飯前服用。

原文

【赤茯苓丸】治脾濕太過。四肢腫滿。腹脹喘逆。氣不宣通。小便赤澀。

白話

【赤茯苓丸】治療脾濕過重，導致四肢腫脹、腹部脹滿、氣喘呃逆、氣機不暢通、小便顏色紅赤且排尿不順暢的症狀。

原文

木香（半兩）赤茯苓（二兩。一方一兩）防己（二兩）苦葶藶（四兩。炒）

白話

木香（半兩）、赤茯苓（二兩，另一個藥方用一兩）、防己（二兩）、苦葶藶（四兩，炒過）。

原文

上為末。棗肉丸如桐子大。每服三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用棗肉和成丸子，如梧桐子大小。每次服用三十丸，用煎煮過的桑白皮湯送服，在飯前服用。

原文

【人參葶藶丸】治一切水腫。及喘滿不可當者。人參（一兩。去蘆）苦葶藶（四兩炒）

白話

【人參葶藶丸】治療所有類型的水腫，以及氣喘脹滿到無法忍受的症狀。人參（一兩，去除蘆頭）、苦葶藶（四兩，炒過）。

原文

上為末。棗肉丸如桐子大。每服三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用棗肉和成丸子，如梧桐子大小。每次服用三十丸，用煎煮過的桑白皮湯送服，在飯前服用。

原文

【海藻散】治男子婦人通身虛腫。喘滿悶不快。海藻大戟錦紋大黃續隨子（去殼。各一兩）

白話

【海藻散】治療男女全身虛弱性的水腫，以及氣喘、脹滿、胸悶不舒暢的症狀。海藻、大戟、錦紋大黃、續隨子（去除外殼，各一兩）。

原文

上銼碎。用好酒二盞。淨碗內。浸一宿。取出曬乾後用。

白話

將以上藥材銼成碎塊。用兩盞好酒，放在乾淨的碗裡，浸泡一個晚上。取出後曬乾備用。

原文

白牽牛（頭末一兩。生用）桂府滑石（半兩）甘遂（麩炒黃。一兩）肉豆蔻（一個）青皮（去白）陳皮（去白。各半兩）

白話

白牽牛（頭末一兩，生用）、桂府滑石（半兩）、甘遂（用麩皮炒至黃色，一兩）、肉豆蔻（一個）、青皮（去除內層白瓤）、陳皮（去除內層白瓤，各半兩）。

原文

上共前藥一處為細末。大人每服二錢。氣實者三錢。平明冷茶清調下。至辰時取下水三二行。腫減五七分。隔二三日平明又一服。腫消忌鹽魚肉百日。。小兒腫服一錢。五歲以下者半錢。婦人有孕不可服。

白話

將以上藥材與前面浸泡過的藥材一起研磨成細末。成人每次服用二錢，體質氣盛實的人服用三錢。在天剛亮時，用冷的清茶調服。到辰時（約早上七點到九點）就會腹瀉兩三次，水腫會消退五到七成。隔兩三天後，在天亮時再服用一次。水腫消退後，要忌食鹽、魚、肉一百天。小兒水腫服用一錢，五歲以下的小兒服用半錢。懷孕的婦女不可以服用。

原文

【白丸子】治通身腫。及脾腹脹滿。喘悶不快。小便赤澀。神效。

白話

【白丸子】治療全身水腫，以及脾臟功能失調導致的腹部脹滿、氣喘胸悶不舒暢、小便顏色紅赤且排尿不順暢。效果神奇。

原文

輕粉（半錢）桂府滑石（研炒）粉霜（研細炒。各四錢）硇砂（研炒）白丁香（杵如米。炒。真者）寒水石（火燒。研細。各三錢）

白話

輕粉（半錢）、桂府滑石（研磨後炒過）、粉霜（研磨細後炒過，各四錢）、硇砂（研磨後炒過）、白丁香（搗碎如米粒大小，炒過，必須用真品）、寒水石（用火燒過，研磨細，各三錢）。

原文

上先將輕粉、滑石二味研勻。用油紙裹了。卻更和白麵作餅。再裹合藥。用桑柴火燒。以熟為度。取出。與前四味一處研勻。水浸。蒸餅搦干為丸。如綠豆大。第一日每服二丸。煎生薑湯送下。食前。一日三服。第二日三丸三服。第三日四丸一服。第四日五丸亦三服。如覺小便多時。腫漸減。便休服白丸子。如小便

白話

製作時，先將輕粉、滑石這兩味藥研磨均勻。用油紙包裹起來。再和入白麵做成餅，將藥包裹在裡面。用桑柴火燒烤，以烤熟為度。取出後，與前面四味藥（硇砂、白丁香、寒水石、粉霜）一起研磨均勻。用水浸泡，再用蒸餅擠乾水分，一起做成丸子，如綠豆大小。第一天每次服用二丸，用煎煮過的生薑湯送服，在飯前服用，一天服用三次。第二天每次服用三丸，一天三次。第三天每次服用四丸，一天一次。第四天每次服用五丸，也是一天三次。如果感覺小便量增多，水腫逐漸減輕，就停止服用白丸子。如果小便

原文

未多。更服一日。至兩服加作六丸做一服。一日亦三服。腫消為效。如服藥至第三日。覺牙縫內癢痛。口氣惡。便用漱口藥。黃連（去須）貫眾（各等分）

白話

量沒有增多，就再服用一天。到第二劑時，增加劑量到六丸作為一次服用，一天仍然服用三次。以水腫消退為見效標準。如果服藥到第三天，感覺牙縫內發癢疼痛，口氣難聞，就使用漱口藥。黃連（去除鬚根）、貫眾（各等分）。

原文

上為散。每用一錢。水一盞。煎至七分。入龍腦少許攪勻。溫漱之。每日煎一錢漱口。如腫消。忌鹽魚肉、冷硬果食。只吃粥百日。永瘥。如臟腑秘澀氣實人。先服治腫海藻散。此藥親用。救人甚多。神效。

白話

將以上藥材製成散劑。每次用一錢，加一杯水，煎煮至七分滿。加入少許龍腦攪拌均勻，溫熱時用來漱口。每天用一錢藥材煎水漱口。如果水腫消退，要忌食鹽、魚肉、以及生冷堅硬的果實和食物。只吃粥一百天，就能徹底痊癒。如果臟腑有便秘、氣機壅滯的實證病人，應先服用治療水腫的海藻散。這個藥方（白丸子）是親自使用過的，救治了很多人，效果神奇。

原文

【除濕丹】治諸濕腫客搏。腰膝重痛。足脛浮腫。

白話

【除濕丹】治療各種濕邪導致的腫脹，以及濕邪侵襲搏結引起的腰膝沉重疼痛、腳踝和小腿浮腫的症狀。

原文

乳香（研）沒藥（研。各一兩）牽牛頭末（半兩）檳榔威靈仙赤芍藥澤瀉葶藶甘遂（各二兩）大戟（炒。三兩）陳皮（去白。四兩）

白話

乳香（研磨）、沒藥（研磨，各一兩）、牽牛頭末（半兩）、檳榔、威靈仙、赤芍藥、澤瀉、葶藶、甘遂（各二兩）、大戟（炒過，三兩）、陳皮（去除內層白瓤，四兩）。

原文

上為末。糊丸如桐子大。每服五十丸至七八十丸。溫水送下。食前。得更衣。止後服。如服藥前後。忌酒二日。濕面兩三日。食後。溫淡粥補胃尤佳。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用麵糊做成丸子，如梧桐子大小。每次服用五十丸到七八十丸，用溫水送服，在飯前服用。如果已經排便，就停止服用後續的藥。服藥前後兩天內要忌酒，兩三天內忌食湯麵。服藥後，吃溫熱清淡的粥來補養腸胃效果更好。

原文

【三花神佑丸】治中滿腹脹。喘嗽淋閟。一切水濕腫滿。濕熱腸垢沉積。變生疾病。久病不已。黃瘦困倦。血氣壅滯不宣通。或風熱燥郁。肢體麻痹。走注疼痛。風痰咳嗽。頭目旋運。瘧氣不已。癥瘕積聚。堅滿痞悶。酒積食積。一切痰飲嘔逆。濕熱腹滿實痛。並宜服之。

白話

【三花神佑丸】治療腹部脹滿、氣喘咳嗽、小便淋瀝不通。所有水濕腫脹、濕熱腸道積滯沉積，由此引發的各種疾病。久病不癒，導致面色萎黃、身體消瘦、疲倦乏力。氣血運行不暢通，或是風熱燥邪鬱結，引起肢體麻木、遊走性疼痛。風痰引起的咳嗽、頭暈目眩。瘧疾反覆發作。腹內的癥瘕積聚，導致腹部堅硬脹滿、痞塞悶痛。因飲酒或飲食過度引起的積滯。所有痰飲導致的嘔吐呃逆。濕熱引起的腹部脹滿、實性疼痛。以上這些症狀都適合服用此藥。

原文

輕粉（一錢）大黃（一兩。為末）牽牛（二兩）芫花（醋拌炒）甘遂大戟（各半兩）

白話

輕粉（一錢）、大黃（一兩，研磨成末）、牽牛（二兩）、芫花（用醋拌過後炒）、甘遂、大戟（各半兩）。

原文

上為末。滴水丸如小豆大。初服五丸。每服加五丸。溫水送下。無時。日三服。加至快利後。卻常服。病去為度。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用水滴成丸子，如小豆大小。初次服用五丸，之後每次增加五丸，用溫水送服，不拘時間，一天服用三次。增加到腹瀉暢快後，就改為常規劑量服用。以疾病去除為標準。

原文

【十棗湯】治太陽中風下痢。嘔逆短氣。不惡寒。漐漐汗出。發作有時。頭痛。心下痞硬。引脅下痛。兼下水腫腹脹。並酒食積腸垢積滯。痃癖堅積。蓄熱暴痛。瘧氣久不已。或表之正氣與邪熱。並甚於里。熱極似陰。反寒戰。表氣入里。陽氣極深。脈微而絕。並風熱煩甚。結於下焦。大小便不通。實熱腰痛。

白話

【十棗湯】治療太陽中風證伴有下痢、嘔吐呃逆、呼吸短促、不畏寒、微微出汗、發作有定時、頭痛、心窩部痞塞堅硬、牽引脅下疼痛的症狀。同時也能治療水腫腹脹，以及因飲酒、飲食積滯導致的腸道積垢、痃癖、堅硬的積塊、體內鬱熱引起的劇烈疼痛、瘧疾長期不癒。或者表證的正氣與邪熱都嚴重地進入體內，導致體內熱極反而表現出類似陰證的現象，反而出現寒戰。表證的邪氣深入體內，陽氣被深深鬱遏，脈搏微弱欲絕。以及風熱煩躁嚴重，鬱結在下焦，導致大小便不通暢，實熱引起的腰痛。

原文

甘遂芫花（慢火炒紫色。仲景與俗異。炒作熬。下凡言熬者同炒）大戟（各等分）

白話

甘遂、芫花（用慢火炒至紫色。張仲景的用法與世俗不同，他說的「炒」就是「熬」。以下凡是提到「熬」的，都與「炒」意思相同）、大戟（各等分）。

原文

上為末。水一大水一大盞。棗十枚切開。煮取汁半盞。調半錢。人實更加一錢。量虛實加減。【葶藶木香丸】治水氣通身虛腫。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用一大杯水，加入十枚切開的紅棗，煮取半杯藥汁。用這藥汁調服半錢藥粉。體質壯實的人可以再加一錢。根據體質虛實增減用量。【葶藶木香丸】治療水氣病導致的全身虛弱性水腫。

原文

人參漢防己（各一兩）苦葶藶（炒。四兩）木香檳榔木通白茯苓（去皮。麵裹煨。各一兩）

白話

人參、漢防己（各一兩）、苦葶藶（炒過，四兩）、木香、檳榔、木通、白茯苓（去除外皮，用麵包裹後煨過，各一兩）。

原文

上為末。棗肉和丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。食前。【木香通氣丸】導滯寬膈。塌腫進食。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用棗肉和成丸子，如梧桐子大小。每次服用三十丸，用溫水送服，在飯前服用。【木香通氣丸】疏導積滯，寬暢胸膈。消除腫脹，增進食慾。

原文

南木香茴香（各一兩。炒）檳榔（二兩）海金砂破故紙（炒）陳皮（去白。各四兩）牽牛（半斤。半生半熟）

白話

南木香、茴香（各一兩，炒過）、檳榔（二兩）、海金砂、破故紙（炒過）、陳皮（去除內層白瓤，各四兩）、牽牛（半斤，一半生用，一半炒熟）。

原文

上為末。清醋為丸。如桐子大。每服三十丸。熟水送下。食後。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用清醋調和做成丸子，如梧桐子大小。每次服用三十丸，用溫開水送服，在飯後服用。

原文

【神秘湯】治病人不得臥。臥則喘。水氣逆行。上乘於肺。肺得水而浮。使氣不通流。脈沉大。

白話

【神秘湯】治療病人無法躺下，一躺下就氣喘的症狀。這是因為水氣逆行，向上侵犯到肺。肺被水氣侵襲而浮脹，導致氣機運行不暢通。脈象表現為沉而大。

原文

白茯苓（去皮）木香（各半兩）桑白皮紫蘇葉橘皮（炒）人參（各七錢）

白話

白茯苓（去除外皮）、木香（各半兩）、桑白皮、紫蘇葉、橘皮（炒過）、人參（各七錢）。

原文

上㕮咀。水三升。入生薑七錢。煎至一升半。去渣。分作五服。食後。

白話

將以上藥材切碎。加入三升水，再放入生薑七錢。煎煮至剩下一升半。濾去藥渣，分成五次服用，在飯後服用。

原文

【消痞丸】治積濕熱毒。甚者身體面目黃腫。心脅腹滿。嘔吐不能飲食。痿弱難以運動。咽嗌不利。肢體焦。眩悸膈熱。坐臥不寧。心火有餘而妄行。上為咳血、衄血。下為大小便血、腸風、痔漏。三焦壅滯閟塞。熱中消渴。傳化失常。小兒疳積熱。

白話

【消痞丸】治療積聚的濕熱邪毒。病情嚴重的，會出現身體、面部、眼睛發黃腫脹。心窩、脅肋、腹部脹滿。嘔吐，無法進食。肢體痿軟無力，難以活動。咽喉不利。身體乾枯。頭暈心悸，胸膈有熱感。坐立不安。心火過旺而妄行，向上則引起咳嗽帶血、流鼻血。向下則引起大小便帶血、腸風下血、痔瘡漏下。三焦氣機壅塞不通。內熱導致消渴病。消化傳導功能失常。以及小兒的疳積發熱。

原文

木香官桂（各一分）青黛牽牛黃連黃芩（各一兩）大黃黃柏葛根梔子薄荷藿香茴香（炒）厚朴（各半兩）

白話

木香、官桂（各一分）、青黛、牽牛、黃連、黃芩（各一兩）、大黃、黃柏、葛根、梔子、薄荷、藿香、茴香（炒過）、厚朴（各半兩）。

原文

上為末。滴水丸如桐子大。每服二十丸。溫水送下。食前。【無礙丸】治脾病橫流。四肢腫滿。

白話

將以上藥材研磨成粉末。用水滴成丸子，如梧桐子大小。每次服用二十丸，用溫水送服，在飯前服用。【無礙丸】治療脾臟功能失調，導致水濕泛濫，引起四肢腫脹的症狀。

原文

木香（半兩）蓬莪朮（炮）京三稜（炮）檳榔（生）郁李仁（湯泡去皮。各一兩）大腹皮（二兩）

白話

木香（半兩）、蓬莪朮（炮製過）、京三稜（炮製過）、檳榔（生用）、郁李仁（用熱水浸泡後去除外皮，各一兩）、大腹皮（二兩）。

原文

上六味為末。炒麥蘖杵為粉。煮糊丸如桐子大。每服二十丸。生薑湯送下。無時。【香蘇散】治水氣虛腫。小便赤澀。

白話

將以上六味藥材研磨成粉末。用炒過的麥芽搗成粉末，加水煮成糊狀，和藥粉做成丸子，如梧桐子大小。每次服用二十丸，用生薑湯送服，不拘時間。【香蘇散】治療水氣病引起的虛弱性水腫，以及小便顏色紅赤、排尿不順暢的症狀。

原文

陳皮（去白。一兩）防己木通紫蘇葉（各半兩）

白話

陳皮（去除內層白瓤，一兩）、防己、木通、紫蘇葉（各半兩）。

原文

上四味為末。每服二錢。水二盞。生薑三片。煎至一盞。去渣。溫服。食前。

白話

將以上四味藥材研磨成粉末。每次服用二錢，加兩杯水，三片生薑，煎煮至剩下一杯。濾去藥渣，溫熱服用，在飯前服用。

原文

【五皮飲】治他病瘥後。或久痢之後。身體面目四肢浮腫。小便不利。脈虛而大。此由脾肺虛弱。不能運行諸氣。諸氣不理。散漫於皮膚肌腠之間。故令腫滿也。

白話

【五皮飲】治療在其他疾病痊癒之後，或者長期腹瀉之後，出現身體、面部、眼睛、四肢浮腫，小便不暢通，脈象虛弱而大的症狀。這是由於脾肺虛弱，不能正常運行全身的氣。氣機紊亂，散漫在皮膚肌肉之間，所以導致腫脹。

原文

大腹皮生薑皮赤茯苓皮桑白皮陳皮（各等分）

白話

大腹皮、生薑皮、赤茯苓皮、桑白皮、陳皮（各等分）。

原文

上㕮咀。每服五錢水一盞。煎至八分。去渣。溫服。無時。日二服。此方異於局方。載中藏經。

白話

將以上藥材切碎。每次服用五錢，加一杯水，煎煮至八分滿。濾去藥渣，溫熱服用，不拘時間，一天服用兩次。這個藥方與《太平惠民和劑局方》中的記載不同，收錄於《中藏經》。

原文

【牡蠣澤瀉散】治脾胃氣虛。不能制納腎水。水溢下焦。腰以下有腫也。。金匱要略曰。腰以下有腫。當利小便。

白話

【牡蠣澤瀉散】治療脾胃氣虛，不能制約和接納腎水，導致水液泛濫到下焦，引起腰部以下水腫。《金匱要略》說：腰部以下有水腫，應當使用利尿的方法來治療。

原文

牡蠣（炒）澤瀉蜀漆（洗去腥）葶藶（炒）栝蔞根商陸根海藻（以上各等分）

白話

牡蠣（炒過）、澤瀉、蜀漆（洗去腥味）、葶藶（炒過）、栝蔞根、商陸根、海藻（以上各等分）。

原文

上七味異搗。篩為散。更入臼中制之。自飲和服方寸匕。小便利止。後服。

白話

將以上七味藥材分別搗碎，篩成散劑。再放入臼中充分混合。用白開水調和服用一方寸匕。小便通暢後就停止服用後續的藥。

原文

內經云。鹹味湧泄。牡蠣、澤瀉、海藻之咸。以瀉水氣。濕淫於內。平以苦。佐以酸辛。以苦瀉之。

白話

《內經》說：鹹味的藥物有湧吐、瀉下的作用。牡蠣、澤瀉、海藻的鹹味，可以用來瀉除水氣。濕邪在體內泛濫，要用苦味的藥物來平定它，並輔以酸味、辛味的藥物。用苦味藥來瀉除濕邪。

原文

蜀漆、葶藶、商陸、栝蔞之酸辛與苦以導腫。利小便以散水。

白話

蜀漆、葶藶、商陸、栝蔞的酸味、辛味和苦味，用來疏導腫脹，通過利尿來消散水氣。

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