原文
真定府武德卿。年四十六歲。至元丙子三月間。因憂思勞役。飲食失節。得病肢體冷。口鼻氣亦涼。額上冷汗出。時發昏憒。六脈如蛛絲。一醫作風證。欲以宣風散下之。予因思錢氏小兒論。制宣風散。謂小兒內傷脾胃。或吐或瀉。久則風邪陷入胃中而作飧泄。散中有結。恐傳慢驚。以宣風散導去風邪。內經云。久風為飧泄。正此謂也。今德卿形證。乃陰盛陽虛。苦寒之劑。非所宜也。內經云。陰氣有餘為多汗身寒。又陰陽應象論云。陰盛則身寒汗出。身常清。數慄而寒。寒而厥。調經篇亦云。陰盛生內寒。岐伯曰。厥氣上逆。寒氣積於胸中而不瀉。不瀉則溫氣去。寒獨留。故寒中。東垣解云。此脾胃不足。勞役形體。中焦營氣受病。末傳寒中。惟宜補陽。遂以理中湯加黑附子。每服五錢。多用蔥白煎羊肉湯。取清汁一大盞。調服之。至夕四肢漸溫。汗出少。夜深再服。翌日精神出。六脈生。數服而愈。嘗記李思順云。證者證也。病狀於中。證形於外。凡學醫道。不看內經。不求病源。妄意病證。又執其方。此皆背本趣末之務。其誤多矣。宜慎思之。
白話
真定府武德卿，年齡四十六歲。至元丙子年三月間，因為憂愁思慮、勞累過度，飲食不節制，生病導致肢體發冷，口鼻的氣息也涼，額頭上出冷汗，時常昏沉神志不清，六脈像蛛絲一樣細弱。一位醫生認為是風證，想要用宣風散來瀉下。我因此思考錢氏小兒論，其中制訂宣風散，說是小孩內傷脾胃，或吐或瀉，時間久了風邪陷入胃中而導致飧泄，散中有結，恐怕會轉成慢驚，用宣風散引導去除風邪。內經說：久風為飧泄，正是說的這個。如今德卿的形證，是陰盛陽虛，苦寒的藥物不適合。內經說：陰氣有餘則多汗身寒。又陰陽應象論說：陰盛則身體寒冷出汗，身體常清冷，頻繁戰慄而寒冷，寒冷而厥逆。調經篇也說：陰盛生內寒。岐伯說：厥氣上逆，寒氣積聚在胸中而不能瀉出，不能瀉出則溫氣離開，寒氣獨自留存，所以寒中。東垣解釋說：這是脾胃不足，勞役形體，中焦營氣受病，末傳寒中。只適合補陽。於是用了理中湯加黑附子，每服五錢，多用蔥白煎羊肉湯，取清汁一大盞，調服。到傍晚四肢逐漸溫暖，汗出減少，深夜再服一次。第二天精神恢復，六脈出現，幾服藥就痊愈了。曾經記得李思順說：證就是證據。疾病在體內，症狀表現在外。凡是學習醫道，不看內經，不追究病源，胡亂猜測病證，又固執地使用方劑，這些都是捨本逐末的做法，錯誤很多。應該慎重思考。