原文
丁巳予從軍至開州。夏月。有千戶高國用謂予曰。父親年。七十有三。於去歲七月間。因內傷飲食。又值霖雨瀉。痢暴下數行。醫以藥止之。不數日又傷又瀉。止而復傷。傷而復泄。至十月間。肢體瘦弱。四肢倦怠。飲食減少。腹痛腸鳴。又以李醫治之。處以養臟湯。治之數日。瀉止後添嘔吐。又易以王醫。用丁香、藿香、人參去白、橘皮、甘草。同為細末。煎生薑數服而嘔吐止。延至今正月間。飲食不進。扶而後起。又數日不見大便。予問醫曰。父親數日不見大便。何以治之。醫曰。老官人年過七旬。氣血衰弱。又況瀉痢半載。脾胃又虛。津液耗少。以麻仁丸潤之可也。眾親商議。一親知曰。馮村牛山人。見證不疑。有果決。遂請治之。診其脈。問其病證。曰此是風結也。以搜風丸百餘丸服之。利下數行而死。予悔恨不已。敢以為問。予曰。未嘗親見。將何以言。高千戶退而去。或者曰。予親見之。細說其證。予曰。人以水穀為本。今年高老人久瀉。胃中津液耗少。又重瀉之。神將何依。靈樞經云。形氣不足。病氣不足。此陰陽俱不足也。不可瀉之。瀉之則重不足。重不足則陰陽俱竭。血氣皆盡。五臟空虛。筋骨髓枯。老者絕滅。少者不復矣。又曰。上工平氣,中工亂脈。下工絕氣危生。絕氣危生。其牛山人之謂歟。
白話
丁巳年,我隨軍到達開州。夏季時,有位千戶高國用對我說:「父親年紀,七十三歲。去年七月間,因為內傷飲食,又遇上連綿大雨而腹瀉,痢疾突然暴下數次。醫生用藥物止住了瀉痢。沒過幾天,又因飲食所傷再次腹瀉,止住後又受傷,受傷後又腹瀉。到了十月間,肢體瘦弱,四肢倦怠,飲食減少,腹痛腸鳴。又請李醫治療,他開出養臟湯。治療數日後,腹瀉停止卻新增嘔吐。又換王醫診治,用丁香、藿香、人參去除白蘆、橘皮、甘草,一同研成細末,煎生薑服數次而嘔吐停止。拖延到今年正月間,飲食不進,需攙扶才能起身,又數日未見大便。我問醫生說:『父親數日未見大便,該如何治療?』醫生說:『老先生年過七十,氣血衰弱,況且腹瀉痢疾已半年,脾胃又虛,津液耗損減少,用麻仁丸潤腸就可以了。』眾親屬商議,一位親友說:『馮村的牛山人,診斷準確無疑,行事果斷。』於是請他來治療。牛山人診脈後,詢問病情,說:『這是風邪所致的便秘。』用搜風丸一百多丸讓他服用,結果瀉下數次而亡。我悔恨不已,冒昧以此事請教。我說:『未曾親眼所見,如何能說呢?』高千戶退去。有人說:『我親眼所見,詳細說說症狀。』我說:『人是以水穀為根本。如今高齡老人久瀉,胃中津液已經耗損減少,又再次重瀉,精神將依靠什麼?《靈樞經》說:「形氣不足,病氣不足,這是陰陽都虛弱的情況。不可用瀉法,用瀉法則會加重虛弱。加重虛弱則陰陽都衰竭,血氣耗盡,五臟空虛,筋骨骨髓枯竭。老人會死亡,年輕人則難以恢復。」又說:「上等醫工調和氣機,中等醫工擾亂血脈,下等醫工耗絕元氣危及生命。」耗絕元氣危及生命,大概說的就是牛山人這樣的人吧!』