原文
國信副使覃公中四十九歲。至元丙寅春。病臍腹冷疼。完穀不化。足胻寒而逆。皮膚不仁。精神困弱。診其脈沉細而微。遂投以大熱甘辛之劑。及灸氣海百壯。三里三穴各三七壯。陽輔各二七壯。三日後以蔥熨。灸瘡皆不發。復灸前穴依前壯數。亦不發。十日後。瘡亦更不作膿。瘡口皆干。癸丑歲初。予隨朝承應。冬屯於瓜忽都地面。學針於竇子聲先生。因詢穴腧。曰。凡用針者氣不至而不效。灸之亦不發。大抵本氣空虛。不能作膿。失其所養故也。更加不慎。邪氣加之。病必不退。異日因語針灸科忽教授。亦以為然。至元戊辰春。副使除益都府判。到任未幾時。風疾。半身麻木。自汗惡風。妄喜笑。又多健忘。語言微澀。醫以續命湯復發其汗。津液重竭。其證愈甚。因求醫還家。日久神氣昏憒。形容羸瘦。飲食無味。便溺遺失。扶而後起。屢易醫藥。皆不能效。因思內經云。陽氣者若天與日。失其所則折壽而不彰。今因此病。而知子聲先生之言矣。或云。副使肥甘足於口。輕暖足於體。使令足於前。所為無不如意。君言失其所養。何也。予曰。汝言所養。養口體者也。予論所養。養性命者也。且覃氏壯年得志。不知所養之正。務快於心。精神耗散。血氣空虛。因致此疾。靈樞經云。人年十歲。五臟始定。血氣已通。其氣在下。故好走。二十歲血氣始盛。肌肉方長。故好趨。三十歲五臟大定。肌肉堅。血氣盛滿。故好步。四十歲五臟六腑十二經脈。皆大盛以平定。腠理始疏。華榮頹落。發頗斑白。平盛不搖。故好坐。五十歲肝氣始衰。肝葉始薄。膽汁始減。目始不明。六十歲心氣始衰。善憂悲。血氣懈惰。故好臥。七十歲脾氣始衰。皮膚已枯。八十歲肺氣衰。魄魂散離。故言善誤。九十歲腎氣焦臟枯。經脈空虛。百歲五臟皆虛。神氣皆去。形骸獨居而終矣。蓋精神有限。嗜欲無窮。輕喪性命。一失難復。其覃氏之謂歟。
白話
國信副使覃公，年紀四十九歲。至元丙寅年春天，患了肚臍腹部冷痛的病，吃下的食物不能消化，腳和小腿寒冷而逆冷，皮膚麻木不仁，精神睏倦虛弱。診他的脈象，沉細而微弱，於是投以大熱甘辛的藥劑，並灸氣海穴一百壯，足三里三個穴位各灸三七壯，陽輔穴各灸二七壯。三天後用蔥熨法，灸瘡都沒有發出。又再灸之前的穴位，依照之前的壯數，仍然沒有發出。十天後，瘡也沒有化膿，瘡口都乾了。癸丑年年初，我隨朝承應，冬天駐紮在瓜忽都這個地方，跟隨竇子聲先生學習針灸，於是詢問穴位腧穴的道理。他說：「凡是使用針刺的人，如果氣不到就不會有效；灸法也是這樣，如果灸後不發，大抵是因為本氣空虛，不能化膿，失去了應有的調養的緣故。再加上不慎，邪氣侵入，病必定不會退去。」後來有一天，我跟針灸科的忽教授談起這件事，他也認為是這樣。至元戊辰年春天，副使被任命為益都府判，到任不久，患了風疾，半身麻木，自汗怕風，胡亂喜歡笑，又常常健忘，說話稍微澀滯。醫生用續命湯再次發汗，導致津液更加耗竭，他的症狀更加嚴重。於是請假回家治病，時間久了，神氣昏憒，形體消瘦，飲食無味，大小便失禁，需要攙扶才能起身。屢次更換醫藥，都沒有效果。於是想到《內經》說：「陽氣就像天空與太陽，失去了它的位置就會折損壽命而不彰顯。」如今因為這個病，才明白子聲先生的話了。有人說：「副使口裡吃的是肥美甘甜的食物，身上穿的是輕暖的衣服，面前有僕役供使喚，所做的事情沒有不如意的，您卻說他失去了應有的調養，為什麼呢？」我說：「你所說的調養，是調養口腹身體罷了；我所說的調養，是調養性命啊。況且覃氏壯年得志，不知道正確的調養之道，只求心裡快活，精神耗散，血氣空虛，因此導致這個疾病。《靈樞經》說：『人到了十歲，五臟開始定型，血氣已經通暢，氣在下部，所以喜歡跑。二十歲，血氣開始旺盛，肌肉正在生長，所以喜歡快走。三十歲，五臟大體定型，肌肉堅實，血氣盛滿，所以喜歡步行。四十歲，五臟六腑十二經脈都大為旺盛而平定，腠理開始疏鬆，容顏開始衰敗，頭髮開始斑白，身體平穩而不搖動，所以喜歡坐。五十歲，肝氣開始衰退，肝葉開始變薄，膽汁開始減少，眼睛開始看不清。六十歲，心氣開始衰退，容易憂愁悲傷，血氣懈惰，所以喜歡躺臥。七十歲，脾氣開始衰退，皮膚已經枯槁。八十歲，肺氣衰退，魂魄散離，所以說話容易出錯。九十歲，腎氣焦枯，臟腑枯竭，經脈空虛。一百歲，五臟都虛弱，神氣都離去，只有形骸獨自存在而終結。』大體上精神有限，而嗜好慾望無窮，輕易喪失性命，一旦失去就很難恢復。大概說的就是覃氏這樣的人吧。