原文
徵南副元帥大忒木兒。年六旬有八。戊午秋征南。予從之。過揚州十里。時仲冬。病自利完穀不化。臍腹冷疼。足胻寒。以手搔之。不知痛癢。嘗燒石以溫之。亦不得暖。予診之。脈沉細而微。予思之。年高氣弱。深入敵境。軍事煩冗。朝暮形寒。飲食失節。多飲乳酪。履於卑濕。陽不能外固。由是清濕襲虛。病起於下。故胻寒而逆。內經云。感於寒而受病。微則為咳。盛則為泄為痛。此寒濕相合而為病也。法當急退寒濕之邪。峻補其陽。非灸不能病已。先以大艾炷於氣海。灸百壯。補下焦陽虛。次灸三里二穴各三七壯。治胻寒而逆。且接引陽氣下行。又灸三陰交二穴。以散足受寒濕之邪。遂處方云。寒淫所勝。治以辛熱。濕淫於外。平以苦熱。以苦發之。以附子大辛熱助陽退陰。溫經散寒。故以為君。乾薑、官桂、大熱辛甘。亦除寒濕。白朮、半夏、苦辛溫而燥脾濕。故以為臣。人參、草豆蔻、炙甘草、甘辛大溫。溫中益氣。生薑大辛溫。能散清濕之邪。蔥白辛溫。以通上焦陽氣。故以為佐。又云。補下治下。制以急。急則氣味厚。故大作劑服之。不數服瀉止痛減。足胻漸溫。調其飲食。逾十日平復。明年秋。過襄陽。值霖雨。閱旬余。前證復作。再依前灸添陽輔。各灸三七壯。再以前藥投之。數服良愈。
白話
徵南副元帥大忒木兒，年紀六十八歲。戊午年秋天征討南方，我跟隨他。經過揚州十里時，正值仲冬，他患了腹瀉，完穀不化，臍腹冷痛，足脛寒冷，用手搔抓卻不知痛癢，曾經燒熱石頭來溫敷，也得不到溫暖。我為他診脈，脈象沉細而微弱。我思考：年紀大氣力弱，深入敵境，軍務繁雜，早晚受寒，飲食失節，多飲乳酪，處在低濕環境，陽氣不能固護體表，因此清濕之邪侵襲虛弱之處，病從下部發起，所以足脛寒冷而逆冷。《內經》說：感受寒邪而發病，輕微則為咳嗽，嚴重則為泄瀉、疼痛。這是寒濕相合而導致的疾病。治療方法應當趕快驅退寒濕之邪，峻補其陽氣，非用艾灸不能治癒。先用大艾炷在氣海穴灸一百壯，補下焦陽虛；其次灸足三里二穴各二十一壯，治療足脛寒冷而逆冷，並且引導陽氣下行；又灸三陰交二穴，以散除足部所受的寒濕之邪。於是開立處方說：寒邪過盛，用辛熱藥物治療；濕邪在外，用苦熱藥物平息，並用苦味發散。用附子大辛大熱助陽退陰，溫經散寒，所以作為君藥；乾薑、官桂大熱辛甘，也能祛除寒濕；白朮、半夏苦辛溫而能燥脾濕，所以作為臣藥；人參、草豆蔻、炙甘草甘辛大溫，能溫中益氣；生薑大辛溫，能散清濕之邪；蔥白辛溫，能通上焦陽氣，所以作為佐藥。又說：補下焦、治下焦，製劑要急，急則氣味濃厚，所以用大劑量服用。沒服幾次，腹瀉停止、疼痛減輕，足脛逐漸溫暖。調理飲食，過了十天恢復健康。第二年秋天，經過襄陽，遇到連日大雨，過了十多天，之前的症狀又發作。再次依照之前的方法灸治，增加陽輔穴，各灸二十一壯，再用之前的藥方投藥，服了幾次就痊癒了。