衛生寶鑑

卷十六

痢疾

卷十六/泄痢門35
原文
內經曰。膿血稠黏。皆屬於火。夫太陰主瀉。少陰主痢。是先泄而亡津液。火就燥。腎惡燥。居下焦血分。其受邪者。故便膿血也。然青白為寒。赤黃為熱。宜須兩審。治熱以堅中丸、豆蔻香連丸。治寒以白膠香散。或多熱少寒。水煮木香膏。虛滑頻數。宜止滑。宜養臟湯。病氣大退。正氣未復。當補脾。且如瀉痢止。脾胃虛。難任飲食。不可一概用克伐之劑。若補養其脾。胃氣足。自然能飲食。宜錢氏方中異功散。設或喜嗜飲食太過。有傷脾胃。而心腹痞滿。嘔逆噁心。則不拘此例。當權用橘皮枳朮丸。一服得快勿再服。若飲食調節無傷。則胃氣和平矣。【堅中丸】 治脾胃受濕。滑泄注下。
白話
《內經》說:膿血黏稠,都屬於火。太陰主瀉,少陰主痢,是先腹瀉而損耗津液,火趁燥,腎厭惡燥,處於下焦血分,受邪氣侵襲,所以便膿血。然而青色白色為寒,紅色黃色為熱,應當兩方面詳查。治熱用堅中丸、豆蔻香連丸;治寒用白膠香散;或熱多寒少用水煮木香膏。虛損滑泄頻繁,應當止滑,用養臟湯。病氣大為減退,正氣尚未恢復,應當補脾。譬如瀉痢停止後,脾胃虛弱,難以進食,不可一概用克伐的方劑。如果補養脾臟,胃氣充足,自然能進食,適宜用錢氏方中的異功散。倘若喜歡吃得太過,損傷脾胃,造成心腹痞滿、嘔逆噁心,則不拘泥於此例,應酌情用橘皮枳朮丸,服一劑後暢快就不要再服。如果飲食調節得當沒有損傷,胃氣就平和了。【堅中丸】治脾胃受濕,滑泄如水注。
原文
黃連(去須) 黃柏 赤茯苓(去皮) 澤瀉 白朮(各一兩) 陳皮 肉豆蔻 人參 白芍藥 官桂 半夏曲(各半兩)
白話
黃連(去須) 黃柏 赤茯苓(去皮) 澤瀉 白朮(各一兩) 陳皮 肉豆蔻 人參 白芍藥 官桂 半夏曲(各半兩)
原文
上十一味為末。湯浸蒸餅丸如桐子大。每服五七十丸。溫米飲送下。食前。【純陽真人養臟湯】 治下痢赤白。
白話
以上十一味研成末,用湯浸泡蒸餅做成丸如梧桐子大。每次服五七十丸,用溫米湯送服,飯前服用。【純陽真人養臟湯】治下痢赤白。
原文
人參 當歸 白朮(各六錢) 官桂 甘草(各八錢) 肉豆蔻(半兩) 木香(一兩六錢) 訶子(一兩二錢) 白芍藥(一兩六錢) 罌粟殼(三兩六錢)
白話
人參 當歸 白朮(各六錢) 官桂 甘草(各八錢) 肉豆蔻(半兩) 木香(一兩六錢) 訶子(一兩二錢) 白芍藥(一兩六錢) 罌粟殼(三兩六錢)
原文
上㕮咀。每服四錢。水一盞半。煎至八分。去渣。食前溫服。
白話
以上切碎。每次服四錢,水一盞半,煎至八分,去渣,飯前溫服。
原文
【水煮木香膏】 治脾胃受濕。臟腑滑泄。腹中疼痛。日夜無度。腸鳴水聲。不思飲食。每欲痢時。裡急後重。或下赤白。或便膿血。並皆治之。
白話
【水煮木香膏】治脾胃受濕,臟腑滑泄,腹中疼痛,日夜不停,腸鳴有水聲,不想吃東西。每次想要腹瀉時,裡急後重,有的解下赤白,有的便膿血,都可治療。
原文
御米殼(蜜水浸濕炒黃。六兩) 乳香(研) 肉豆蔻 縮砂(各一兩半) 當歸 白芍藥 木香 丁香 訶子皮 藿香 黃連(去須) 青皮(去白。各一兩) 乾薑(炮。半兩) 甘草(炙) 厚朴(薑製) 陳皮(各一兩) 枳實(麩炒。半兩)
白話
御米殼(蜜水浸濕炒黃,六兩) 乳香(研) 肉豆蔻 縮砂(各一兩半) 當歸 白芍藥 木香 丁香 訶子皮 藿香 黃連(去須) 青皮(去白,各一兩) 乾薑(炮,半兩) 甘草(炙) 厚朴(薑製) 陳皮(各一兩) 枳實(麩炒,半兩)
原文
上十七味為細末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。水一盞。棗一枚擘開。煎至七分。和渣。稍熱。食前服。
白話
以上十七味研成細末,用煉蜜做成丸如彈子大。每次服一丸,水一盞,棗一枚掰開,煎至七分,連渣服用,稍熱,飯前服。
原文
丁巳年八月。從軍過鄧。時值霖雨。民多痢疾。遂得白朮安胃散、聖餅子。於高仲寬處傳之。用之多效。故錄於此。
白話
丁巳年八月,隨軍經過鄧州,正逢連續下雨,民眾大多患痢疾,於是得到白朮安胃散、聖餅子,從高仲寬處傳得,使用後效果很好,所以記錄在這裡。
原文
【白朮安胃散】 治一切瀉痢。無問膿血相雜。裡急後重。窘痛。日夜無度。及治小腸氣痛。婦女臍下虛冷。併產後兒枕塊痛。亦治產後虛弱。寒熱不止者。
白話
【白朮安胃散】治一切腹瀉痢疾,不問膿血相混、裡急後重、窘迫疼痛、日夜不止。也治小腸氣痛,婦女臍下虛冷,以及產後兒枕塊痛,也治產後虛弱、寒熱不止的人。
原文
御米殼(三兩。去頂帶。蜜拌炒) 茯苓(去皮) 車前子 白朮(各一兩) 烏梅肉 五味子(各半兩)
白話
御米殼(三兩,去頂蒂,蜜拌炒) 茯苓(去皮) 車前子 白朮(各一兩) 烏梅肉 五味子(各半兩)
原文
上六味為粗末。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。空心溫服之。
白話
以上六味研成粗末,每次服五錢,水二盞,煎至一盞,去渣,空腹溫服。
原文
【聖餅子】 治瀉痢赤白。臍腹撮痛。久不愈者。
白話
【聖餅子】治腹瀉痢疾赤白,臍腹絞痛,久不癒者。
原文
定粉 密陀僧 舶上硫黃(各三錢) 黃丹(二錢) 輕粉(少許)
白話
定粉 密陀僧 舶上硫黃(各三錢) 黃丹(二錢) 輕粉(少許)
原文
上五味為末。入白麵四錢匕。滴水丸如指頭大。捻成餅。陰乾。食前溫漿水磨下。大便黑色為效。
白話
以上五味研成末,加入白麵四錢匕,滴水做成丸如指頭大,捻成餅,陰乾,飯前用溫漿水磨服,大便呈黑色為有效。
原文
【南白膠香散】 治脾胃虛寒。滑腸久瀉。臍腹疼痛無休止時。
白話
【南白膠香散】治脾胃虛寒,滑腸久瀉,臍腹疼痛沒有停止的時候。
原文
御米殼(四兩。醋炒) 龍骨 南白膠香(各三兩) 甘草(七錢。炙) 乾薑(半兩。炮)
白話
御米殼(四兩,醋炒) 龍骨 南白膠香(各三兩) 甘草(七錢,炙) 乾薑(半兩,炮)
原文
上五味為粗末。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去渣。溫服。食前。忌冷物傷胃。
白話
以上五味研成粗末,每次服五錢,水一盞半,煎至一盞,去渣,溫服,飯前服用。忌生冷食物以免傷胃。
原文
【豆蔻燥腸丸】 治沉寒涸冷泄痢。腹痛後重。
白話
【豆蔻燥腸丸】治深沉寒冷、乾涸冷積所致的泄痢,腹痛裡急後重。
原文
附子(炮。去皮) 赤石脂(各一兩) 舶上硫磺 良薑(切炒) 肉豆蔻 乾薑(各半兩。炮)
白話
附子(炮,去皮) 赤石脂(各一兩) 舶上硫黃 良薑(切炒) 肉豆蔻 乾薑(各半兩,炮)
原文
上六味為末。酷糊丸如桐子大。每服三十丸。米湯下。食前。忌生冷硬物及油膩物。
白話
以上六味研成末,用醋糊做成丸如梧桐子大,每次服三十丸,米湯送服,飯前服用。忌生冷硬物及油膩食物。
原文
【玉粉散】 治冷極泄瀉久作。滑腸不禁。不思飲食。服之神效。
白話
【玉粉散】治冷到極點、泄瀉很久不好,滑腸止不住,不想吃東西,服用有神效。
原文
紅豆(揀淨) 大附子(炮。去皮臍) 乾薑(炮。各半兩) 舶上硫黃(另研。二錢半)
白話
紅豆(揀淨) 大附子(炮,去皮臍) 乾薑(炮,各半兩) 舶上硫黃(另研,二錢半)
原文
上四味為末。入研藥勻。每服二錢。空心半稀半稠粟米飲下。至晚又一服。重者十服必效。輕者三五服安。
白話
以上四味研成末,加入研好的藥物混勻,每次服二錢,空腹時用半稀半稠的粟米湯送服,到晚上再服一次。重症十服必定有效,輕症三五服就平安。
原文
【玉粉丹】 逐化虛中積。止膿血痢。撮痛。裡急後重。並皆治之。
白話
【玉粉丹】消除化解虛損中的積滞,止膿血痢,絞痛,裡急後重,都能治療。
原文
定粉(半兩) 粉霜(三錢) 延胡(三錢) 膩粉(一錢) 石燕子(一個半)
白話
定粉(半兩) 粉霜(三錢) 延胡(三錢) 膩粉(一錢) 石燕子(一個半)
原文
上先杵石燕、延胡為末。入乳缽內。共粉霜等一處。研如粉。雞清丸如豌豆大。每服三丸至五丸。溫米飲下。食前臨臥。不論老弱書士產人。皆可服之。粥飲下五丸。或另丸一等麻子大。量小兒大小。夜臥溫米飲下五七丸。漸服十丸。忌油膩黏滑冷硬等物
白話
以上先將石燕子、延胡搗成末,放入乳缽內,和粉霜等一起研如粉。用雞蛋清做成丸如豌豆大,每次服三丸至五丸,溫米湯送服,飯前睡前服用。不論老弱、孕婦、產婦,都可以服用。用粥湯送服五丸。或者另做一等如麻子大的丸,根據小兒年齡大小,夜裡睡前用溫米湯送服五七丸,逐漸加到十丸。忌油膩黏滑冷硬等食物。
原文
【桃花丸】 治腸胃虛弱。冷氣乘之。臍腹攪痛。下痢赤白。赤石脂 乾薑(炮。各等分)
白話
【桃花丸】治腸胃虛弱,冷氣侵襲,臍腹絞痛,下痢赤白。赤石脂 乾薑(炮,各等分)
原文
上為末。麵糊丸桐子大。每服三十丸。溫米飲下。空心食前。日三服。一方治禁口痢。驗。梨一枚去心。入好蜜一匙。煨過食。
白話
以上研成末,用麵糊做成丸如梧桐子大,每次服三十丸,溫米湯送服,空腹飯前服用,每日三服。另一方治禁口痢,有效。取梨一枚去心,放入好蜜一匙,煨過後食用。
原文
【玄青丸】 治下痢勢惡。頻並窘痛。或久不愈。諸藥不止。須吐下之。以開除濕熱。痞悶積滯。而使氣液宣行者。宜以逐之。兼宣利積熱。酒食積。黃瘦中滿。水氣腫。腹脹。兼治小兒驚疳、積熱、乳癖等證。
白話
【玄青丸】治下痢症勢嚴重,頻繁窘迫疼痛,或久不癒,各種藥物都無效,必須用吐下法來祛除濕熱、痞悶積滞,使氣液宣通運行,適宜用此方驅逐。兼治宣通化解積熱、酒食積滞、黃瘦中滿、水氣腫、腹脹,也兼治小兒驚疳、積熱、乳癖等證。
原文
牽牛(頭末二兩) 青黛(一兩) 黃連 黃柏 大黃 甘遂 芫花(醋拌炒) 大戟(各半兩) 輕粉(二錢)
白話
牽牛(頭末二兩) 青黛(一兩) 黃連 黃柏 大黃 甘遂 芫花(醋拌炒) 大戟(各半兩) 輕粉(二錢)
原文
上九味為末。研勻。水丸小豆大。初服十丸。再服加十丸。空心日午臨臥三服。以快利為度。後常服十五丸。數日後得食力。痢病未痊者。徐加。再取利。利後卻常服。以意消息。病去為度。後隨證止之。小兒丸如黍米大。退驚疳積熱。不須下者。常服十丸。
白話
以上九味研成末,研勻,用水做成丸如小豆大。首次服十丸,再服加十丸,空腹、午間、睡前三次服用,以暢快腹瀉為限度。以後常服十五丸,數日後恢復食力,痢病未癒的,慢慢加量,再取通利。腹瀉後卻要常服,根據情況增減,病去為度,以後隨症停止。小兒做丸如黍米大,消除驚疳積熱,不需腹瀉的,常服十丸。
原文
【阿膠梅連丸】 治下痢。無問久新赤白青黑疼痛諸證。
白話
【阿膠梅連丸】治下痢,不問新久、赤白青黑、疼痛各種證候。
原文
阿膠(淨草灰炒透研。如研不細者。再炒研細盡)烏梅肉(炒) 黃連 黃柏(炒) 赤芍藥 當歸(炒) 赤茯苓(去皮) 乾薑(炮。各等分)
白話
阿膠(用淨草灰炒透研,如研不細的,再炒研細盡) 烏梅肉(炒) 黃連 黃柏(炒) 赤芍藥 當歸(炒) 赤茯苓(去皮) 乾薑(炮,各等分)
原文
上八味為末。入阿膠末和勻。水丸如桐子大。每服十丸。溫米飲送下。食前。
白話
以上八味研成末,加入阿膠末和勻,用水做成丸如梧桐子大,每次服十丸,溫米湯送服,飯前服用。