衛生寶鑑

卷十三

瘡總論

卷十三/瘡總論1
原文
大凡瘡疾有五善七惡之證。不可不察也。煩躁時嗽。腹痛渴甚。或泄利無度。或小便如淋。一惡也。膿血大泄。腫焮尤甚。膿血敗臭。痛不可近。二惡也。喘粗短氣。恍惚嗜臥。三惡也。目視不正。黑睛緊小。白睛反青。瞳子上看。四惡也。肩項不便。四肢沉重。五惡也。不能下食。服藥則嘔。食不知味。六惡也。聲嘶色敗。口鼻青赤。面目四肢浮腫。七惡也。動息自寧。飲食知味。一善也。便利調勻。二善也。膿潰腫消。色鮮不臭。三善也。神彩精明。語言清爽。四善也。體氣和平。五善也。若五善見三則瘥。七惡見四則危。然則病有源同七惡。皮緊急者如善。病有源同五善。皮緩虛者如惡。夫如是者豈凡醫之所知哉。若五善病至。則妙無以加也。如七惡並臻。則惡之劇矣。
白話
大抵瘡瘍疾病有五種善證和七種惡證,不可不仔細辨察。煩躁時時咳嗽,腹痛口渴極甚,或腹瀉不止,或小便如淋瀝狀,是第一種惡證。膿血大量泄出,腫脹焮熱更加嚴重,膿血腥敗臭穢,疼痛不可觸近,是第二種惡證。呼吸喘促氣短,神志恍惚喜臥,是第三種惡證。目視不正,黑睛緊縮變小,白睛反而發青,瞳仁向上直視,是第四種惡證。肩頸活動不便,四肢沉重,是第五種惡證。不能進食,服藥則嘔吐,飲食不知滋味,是第六種惡證。聲音嘶啞面色敗壞,口鼻青黑赤色,面目四肢浮腫,是第七種惡證。呼吸舉止自然安寧,飲食知道滋味,是第一種善證。大小便調和均勻,是第二種善證。膿潰腫消,顏色鮮明不臭,是第三種善證。神采精明,言語清爽,是第四種善證。體氣平穩和順,是第五種善證。若五種善證出現三種則病癒,七種惡證出現四種則危險。然而疾病有根源同於七惡,但皮膚緊急者卻看似善證;疾病有根源同於五善,但皮膚鬆弛虛弱者卻看似惡證。像這樣的情況,豈是普通醫生所能知道的呢?若五種善證俱至,則妙不可言;若七種惡證並至,則惡化劇烈了。