原文
真定府武德卿。年四十六歲。至元丙子三月間。因憂思勞役。飲食失節。得病肢體冷。口鼻氣亦涼。額上冷汗出。時發昏憒。六脈如蛛絲。一醫作風證。欲以宣風散下之。予因思錢氏小兒論。制宣風散。謂小兒內傷脾胃。或吐或瀉。久則風邪陷入胃中而作飧泄。散中有結。恐傳慢驚。以宣風散導去風邪。內經云。久風為飧泄。正此謂也。今德卿形證。乃陰盛陽虛。苦寒之劑。非所宜也。內經云。陰氣有餘為多汗身寒。又陰陽應象論云。陰盛則身寒汗出。身常清。數慄而寒。寒而厥。調經篇亦云。陰盛生內寒。岐伯曰。厥氣上逆。寒氣積於胸中而不瀉。不瀉則溫氣去。寒獨留。故寒中。東垣解云。此脾胃不足。勞役形體。中焦營氣受病。末傳寒中。惟宜補陽。遂以理中湯加黑附子。每服五錢。多用蔥白煎羊肉湯。取清汁一大盞。調服之。至夕四肢漸溫。汗出少。夜深再服。翌日精神出。六脈生。數服而愈。嘗記李思順云。證者證也。病狀於中。證形於外。凡學醫道。不看內經。不求病源。妄意病證。又執其方。此皆背本趣末之務。其誤多矣。宜慎思之。
白話
真定府武德卿，四十六歲。至元丙子年三月間，因為憂思勞役，飲食不節，得了病，肢體寒冷，口鼻的氣息也涼，額上出冷汗，時常發昏糊。六脈像蛛絲一樣細。一位醫生當作風證，想要用宣風散來瀉下。我因此想到錢氏小兒論，其中製定了宣風散，說道小兒內傷脾胃，或者吐或者瀉，久了風邪陷入胃中而作飧泄。散中有結，恐怕傳變為慢驚，用宣風散導去風邪。《內經》說：久風為飧泄，正是說的這個。如今德卿的形證，是陰盛陽虛，苦寒的藥劑，是不適合的。《內經》說：陰氣有餘為多汗身寒。又陰陽應象論說：陰盛則身寒汗出，身常清冷，多次戰慄而寒，寒而厥。調經篇也說：陰盛生內寒。岐伯說：厥氣上逆，寒氣積聚在胸中而不瀉，不瀉則溫氣離去，寒獨留，所以寒中。東垣解釋說：這是脾胃不足，勞役形體，中焦營氣受病，末傳寒中，只宜補陽。於是用理中湯加黑附子，每服五錢，多用蔥白煎羊肉湯，取清汁一大盞，調服。到傍晚四肢漸漸溫暖，汗出減少，夜深再服。第二天精神好轉，六脈出現，幾服藥就痊癒了。曾記得李思順說：證就是證據，病狀在內，證候表現在外。凡是學醫道的人，不看《內經》，不探求病源，胡亂猜測病證，又固守其方，這些都是背離根本追求末節的事，其錯誤很多。宜慎重思考。