機要黃芩芍藥湯（1）

治療寒邪的方劑：局方桃花丸、嚴氏當歸丸、訶黎勒散。治療冷熱不調的方劑：古方駐車丸、局方香連丸、戊己丸。治療風濕的方劑，與治療泄瀉的方劑選用。治療暑邪的方劑：黃連香薷飲、桂苓甘露飲。攻下劑：大承氣湯、宣明玄青丸、導滯湯。消積的方劑：脾胃論聖餅子、元戎聖功丸。

止澀的方劑：仲景桃花湯、真人養臟湯、水煮木香丸、宣明香連丸、嚴氏禹餘糧丸。收斂的方劑：嚴氏烏梅丸、元戎烏梅散。補益的方劑：十全大補湯。治療噤口痢：倉廩湯。出自《百一選方》、《澹寮方》。六經頭痛，沒有牙痛。各自以引經藥作為佐使藥。

〔諸經頭痛〕陽明經頭痛，伴隨自汗、發熱，用白芷。少陽經頭痛，脈象弦，往來寒熱，用柴胡。太陽經頭痛，怕風、怕冷，用川芎。太陰經頭痛，痰實、身體沉重、腹痛，用半夏、蒼朮。

少陰經頭痛，因手三陰三陽經氣不流通，而導致足部寒冷上逆，形成寒厥，用細辛。厥陰經頭痛，用吳茱萸。虛性頭痛，用黃耆、當歸。巔頂痛，用藁本。眉稜骨痛，用白芷、羌活。

有全身都疼痛的情況。屬於疏風的，用秦艽羌活湯之類；屬於除濕的，用守真除濕丹之類。

〔傷寒頭痛〕太陽經無汗用麻黃湯，有汗用桂枝湯。陽明經用白虎湯。少陽經用小柴胡湯。太陰經脈浮用桂枝湯，脈沉用理中湯。少陰經脈沉發熱用麻黃附子細辛湯。厥陰經用桂枝麻黃各半湯。〔各種牙痛治療範例〕

治療風熱引起的牙痛。症狀是喜歡冷的，討厭熱的。使用生地黃、牡丹皮、當歸、升麻、黃連。

治療寒多熱少的牙痛。使用草豆蔻、細辛、升麻、骨灰、當歸、黃連、防風。

治療強烈寒邪侵犯腦部，導致的牙齒疼痛。使用白芷、桂枝、升麻、吳茱萸、草豆蔻、藁本。

治療寒邪、風邪侵犯腦部，引起的頭疼、牙痛。使用細辛、白芷、桂枝、麻黃、骨灰、羌活、升麻、防風。

治療口臭嚴重，牙齒蛀蝕，牙齦肉脫落、出血不止。使用東垣神功丸。

治療蛀牙疼痛、蛀蝕嚴重、牙齒鬆動的。可以將蟲取出或用藥物熏牙。這是因為手足陽明經濕熱太盛而產生蟲。屬於熱痛的用涼膈散。屬於蛀蝕出血的，用桃仁、大黃來瀉下。

陽明經表部有風濕侵襲導致的疼痛。使用大戟、芫花、細辛、蒼耳葉、花椒、小麥。

表部有血滯，經脈鬱阻而疼痛。用蔥白、艾葉、黑豆、花椒。或者風毒引起的腫痛。用細辛、草烏、白芷。化解蟲積、治療積滯應針對病因。嚴重的，應依照常規記下並辯證使用。〔各種積滯用藥範例〕肉積，用碙砂、巴豆。嚴重的用信石。

酒積，用乾葛、神麯、麥蘖。嚴重的用甘遂、牽牛。血積，用當歸梢、桃仁。嚴重的用水蛭、虻蟲。氣積，用木香、檳榔。嚴重的用枳殼、牽牛。

水積，用牽牛、澤瀉、郁李仁。嚴重的用芫花、甘遂、大戟。涎積，用雄黃、膩粉。嚴重的用瓜蒂、甘遂。

食積，用砂仁、香附、牽牛。嚴重的用礞石、巴豆。痰積，用半夏、南星。嚴重的用瓜蒂、黎蘆。癖積，用三稜、蓬朮。嚴重的用甘遂、蠍梢。蟲積，用《寶鑑》化蟲丸、補金散。治療膈噎的方劑，根據十種不同情況來治療。分清寒熱，使用散劑或丸劑。〔十種膈氣〕

冷膈、熱膈、風膈、氣膈、痰膈、憂膈、悲膈、喜膈、水膈、食膈，這些都是病源。《寶鑑》十膈氣散、五膈嘉禾散、木香流氣散，治療氣喘脹滿、咳嗽痰多、胸悶昏眩、壅塞滯留所導致的熱膈。《寶鑑》人參利膈丸治療五噎、寒膈。《寶鑑》漢防己散、豆蔻散，能破除經血、調和氣血，輕微運行衛氣。補氣可以滋生血液，從而達到安和。

調理各經脈閉塞不通的方劑。需要兼顧運行氣機的，用溫經湯、通經丸。經血有虛實之分。

月經因氣機鬱結而不通。屬於實痛的用玉燭散。血虛用四物湯。血虛有寒導致小腹痛，用增損四物湯、薑黃湯。血虛出現寒熱、勞累疲倦的，用逍遙散。

月經過後疼痛的良方：當歸散、小柴胡湯合四物湯之類。月經期間疼痛的良方：桃仁散。用於去除惡血、活血。藥物有當歸梢、蘇木、紅花。

月經突然大量下行，崩漏不止。用蒲黃散、《寶鑑》涼血地黃湯、備金散。

乾血氣（類似乾血癆）導致月經不來，用《大全良方》的琥珀散、桃仁散之類。血積形成癥瘕的良方，用通經丸之類。各種虛損不足：髓竭不足，用生地黃、當歸。肺氣不足，用天門冬、麥門冬、五味子。心氣不足，用上黨參、茯神、菖蒲。肝氣不足，用天麻、川芎。脾氣不足，用白朮、白芍藥、益智。腎氣不足，用熟地黃、遠志、牡丹皮。膽氣不足，用細辛、酸棗仁、地榆。神昏不足，用硃砂、預知子、茯神。非天雄，不能治療上焦的陽虛；非附子，不能治療下焦的陽虛。天真丸、三建丹，都是補陽虛的方劑。地黃丸、滋腎丸，都是補陰虛的方劑。補陰虛陽竭，用仲景八味地黃丸。

調和陰陽升降，以及調理因飲食勞倦所傷的脾胃之氣，用補中益氣湯。根據證候加減使用。這是補氣滋血的大法。補元氣須用人參、黃耆。補胃虛、增進飲食，用陳皮、人參、甘草。

補三焦元氣，並能調和諸藥共同取效的，是炙甘草。治療各種虛性疼痛適宜調理，實性疼痛只有施用下法才能痊癒。脅下疼痛，往來寒熱，用柴胡、丹溪龍薈丸。氣分刺痛，用枳殼，並用引經藥引導。血分刺痛，用當歸。陰莖中疼痛，用甘草梢。胃脘痛，用草果。內傷、食積等各種疼痛，用備急丹之類。治療心痛的藥物，臨時根據證候使用，應當分清寒、熱、虛、實。

寒性疼痛，用鐵刷湯。熱性疼痛，用瀉心湯。氣滯疼痛，用木香、乳香之類。血分疼痛，用四物湯。

手臂疼痛，用蒼朮、半夏、南星、陳皮、香附、茯苓之類。

腰痛。腎虛的，用杜仲、補骨脂。瘀血作痛，用桃仁、紅花。濕熱引起的疼痛，用蒼朮、杜仲、黃柏、川芎之類，或者用子和煨腎散。屬於痰的用南星。

閃挫、跌打損傷等各種實性疼痛，適宜用當歸承氣湯之類的方劑通下。眼睛突然紅腫，是瀉熱的範疇。喉痹、淋癃的治療也是同樣的道理。紅腫疼痛：屬於氣實而發熱腫脹的，用涼膈散；氣虛而發熱腫脹的，用清心蓮子飲；血實而發熱腫脹的，用犀角地黃湯、柴胡之類；血虛而發熱腫脹的，用四物湯加黃連之類。

風熱引起的眼睛發紅，或者不由自主流淚，用防風通聖散、川芎石膏湯之類。

內障、青盲、雀目（夜盲症），用羊肝丸。視物昏花、有翳膜，用明目地黃丸之類。喉痹（咽喉腫痛），輕微的用甘桔湯、涼膈散；腫痛嚴重的用殭蠶、大黃。

對於喉嚨閉塞不通的，可以用膽礬、巴豆、煅過的明礬、雄黃、塵煤、芒硝等藥吹入喉嚨，都可選用。淋證（小便不利）出現赤白濁、疼痛：白色屬氣分有熱而淋瀝，用八正散、《寶鑑》海金砂散；赤色屬血分有熱而淋瀝，用導赤散、石韋散。內傷、痞塞鬱結以及氣機阻滯，引起的脹滿，應當分清是熱證還是寒證。

東垣治療內傷的方法：消食強胃，用枳朮丸、丁香爛飯丸、寬中進食丸。