卷十

骨蒸

卷十／婦人解9 句

原文

骨蒸者，肝木之不達也。肝木生於腎水，陽根在水，春氣一交，隨脾土左升，則化肝木。

白話

骨蒸這種病，是肝木之氣無法舒暢條達所導致的。肝木生於腎水，陽氣的根本在水，春天之氣一交接，隨著脾土之氣向左上升，就化生出肝木。

原文

木氣升發，和煦溫暢，及臻夏令，水中之陽，盡達於九天，則木化而為火。木火生長，是以骨髓清涼，下熱不生。

白話

木氣升發調達，溫和舒暢，等到夏季來臨，水中的陽氣全部升達於九天之上，於是木氣轉化為火。木火生長，所以骨髓清涼，下部的熱不會產生。

原文

水寒土濕，肝木不升，溫氣下郁，陷於腎水，則骨蒸夜熱，於是病焉，以腎主骨也。

白話

如果水寒土濕，肝木不能升發，溫熱之氣向下鬱結，陷入腎水之中，就會出現骨蒸夜熱，於是疾病發生，這是因為腎主管骨骼的緣故。

原文

肝木鬱陷而生下熱，則膽木沖逆而生上熱。肝木下陷，必克脾土，膽木上逆，必克胃土。

白話

肝木鬱結下陷而產生下部的熱，那麼膽木就會上衝逆亂而產生上部的熱。肝木向下陷落，必定會克伐脾土；膽木向上逆亂，必定會克伐胃土。

原文

脾胃俱病，上不能容而下不能化，飲食減損，肌肉消瘦，淹滯纏綿，漸至不起。

白話

脾胃都生病了，上部不能受納飲食，下部不能消化運化，飲食減少，肌肉消瘦，病情拖延纏綿，逐漸發展到無法起床。

原文

庸醫不解，以為陰虛，率以滋陰瀉熱之劑，愈敗土氣。土敗陽傷，無有不死也。是宜燥土暖水，升達木氣。木鬱條達，熱退風清，骨蒸自愈。

白話

庸醫不明白這個道理，認為是陰虛，一律使用滋陰瀉熱的藥物，反而更加敗壞了土氣。土氣敗壞陽氣受傷，沒有不死的。這種情況應當用燥土暖水、升發疏達木氣的方法。木氣鬱結得以舒展調達，熱就退去風就清爽，骨蒸自然痊癒。

原文

原非陰虛血熱之證，清涼之品，未可過用以伐中氣也。苓桂柴胡湯

白話

原本並非陰虛血熱的證候，清涼的藥物，不可以過度使用而損傷中氣。苓桂柴胡湯

原文

茯苓（三錢）甘草（二錢）丹皮（三錢）桂枝（三錢）芍藥（三錢）柴胡（三錢）半夏（三錢）煎大半杯，溫服。

白話

茯苓（三錢）、甘草（二錢）、丹皮（三錢）、桂枝（三錢）、芍藥（三錢）、柴胡（三錢）、半夏（三錢）。煎成大半杯，溫服。

原文

熱蒸不減，加生地、黃芩。蒸退即用乾薑、附子，以溫水土。

白話

如果骨蒸發熱沒有減退，就加入生地、黃芩。如果骨蒸已退，就用乾薑、附子來溫暖水土。

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