四聖心源

卷十

熱入血室

卷十/婦人解6
原文
經水適來之時,外感中風,發熱惡寒,七八日後,六經既遍,表解脈遲,熱退身涼而胸脅痞滿,狀如結胸,語言譫妄,神識不清,此謂熱入血室也。以少陽之經,下胸貫膈而循脅裡。
白話
月經正好來的時候,外感風邪,發熱怕冷,七八天後,六經傳遍,表證已解,脈象遲緩,熱退身涼,但胸脅部痞塞脹滿,形狀像結胸證,言語胡言亂語,神志不清,這叫做熱入血室。因為少陽經脈,下行經過胸部,貫穿膈膜,沿著脅肋內部循行。
原文
少陽厥陰,表裡同氣,血藏於厥陰,熱入血室,同氣相感,自厥陰而傳少陽。
白話
少陽與厥陰,是表裡同氣的關係,血液藏於厥陰,熱邪進入血室,同氣相互感應,從厥陰傳到少陽。
原文
甲木逆升,經氣不降,橫塞胸脅,故狀如結胸。君相感應,相火升炎而爍心液,故作譫語。
白話
甲木(膽經)逆而上行,經氣不能下降,橫向阻塞在胸脅部位,所以形狀像結胸。君火與相火感應,相火上炎灼傷心液,所以出現胡言亂語。
原文
肝主血,心主脈,血行脈中,血熱則心病也。
白話
肝主管血液,心主管血脈,血液在脈管中運行,血熱則心臟就會生病。
原文
蓋經下之時,血室新虛,風傷衛氣,衛氣閉斂,營鬱熱發,熱自經絡而入血室,勢所自然。宜清厥陰少陽之經,瀉熱而涼血也。柴胡地黃湯
白話
因為月經來潮的時候,血室剛剛空虛,風邪傷害衛氣,衛氣閉塞收斂,營氣鬱結發熱,熱邪從經絡進入血室,這是自然趨勢。應當清泄厥陰和少陽經脈,瀉熱涼血。柴胡地黃湯。
原文
柴胡(三錢) 黃芩(三錢) 甘草(二錢) 芍藥(三錢) 丹皮(三錢) 地黃(三錢)煎大半杯,溫服。表未解者,加蘇葉、生薑。
白話
柴胡三錢,黃芩三錢,甘草二錢,芍藥三錢,丹皮三錢,地黃三錢。煎大半杯,溫服。如果表證未解,加蘇葉、生薑。