卷七

齁喘根原

卷七／雜病解下15 句

原文

齁喘者，即傷風之重者也。其陽衰土濕，中氣不運，較之傷風之家倍甚。

白話

齁喘，就是傷風的重症。患者陽氣衰弱、脾土濕潤，中氣無法運轉，比起一般的傷風病人嚴重一倍以上。

原文

脾土常陷，胃土常逆，水穀消遲，濁陰莫降。

白話

脾土經常下陷，胃土經常上逆，水穀消化遲緩，濁陰之氣無法下降。

原文

一遇清風感襲，閉其皮毛，中脘鬱滿，胃氣愈逆。

白話

一旦遇到微風侵襲，閉塞了皮毛，中脘就會鬱悶脹滿，胃氣更加上逆。

原文

肺臟壅塞，表裡不得通達，宗氣逆沖，出於喉嚨。

白話

肺臟壅塞，體表和體內無法通暢，宗氣逆衝，從喉嚨發出。

原文

而氣阻喉閉，不得透泄，於是壅悶喘急，不可名狀。此齁喘之由來也。

白話

然而氣流受阻、喉嚨閉塞，無法透發洩出，於是胸悶氣喘急促，難以形容。這就是齁喘的由來。

原文

輕則但作於秋冬，是緣風邪之外束，重則兼發於夏暑，乃由濕淫之內動。濕居寒熱之中，水火逼蒸，則生濕氣。

白話

病情輕的只在秋冬季發作，這是因為風邪從外部束縛；病情重的則連夏季暑天也會發作，這是由於濕邪在體內發動。濕氣存在於寒熱之間，水火互相逼迫蒸騰，就會產生濕氣。

原文

濕氣在上，則隨火而化熱，濕氣在下，則隨水而化寒。

白話

濕氣在上部，就跟隨火性而化為熱；濕氣在下部，就跟隨水性而化為寒。

原文

火盛則上之濕熱為多，水盛則下之濕寒斯甚。

白話

火氣旺盛時，上部的濕熱就較多；水氣旺盛時，下部的濕寒就更嚴重。

原文

此因水火之衰旺不同，故其上下之寒熱亦殊。

白話

這是因為水火盛衰不同，所以上下部位的寒熱也有所差異。

原文

而齁喘之家，則上焦之濕熱不敵下焦之濕寒，以其陽衰而陰旺，火敗而水勝也。

白話

而齁喘的患者，上焦的濕熱敵不過下焦的濕寒，這是因為陽氣衰弱而陰氣旺盛，火氣衰敗而水氣偏勝的緣故。

原文

此當溫中燥土，助其推遷。降戊土於坎中，使濁陰下泄於水道，升己土於離位，使清陽上達於汗孔。

白話

這種情況應當溫補中焦、燥化脾土，幫助氣機推動運轉。使戊土（胃土）下降於坎水之中，讓濁陰之氣從水道向下排泄；使己土（脾土）上升於離火之位，讓清陽之氣從汗孔向上透達。

原文

中氣一轉而清濁易位，汗溺一行而鬱悶全消，則肺氣清降，喘阻不作。

白話

中氣一旦運轉，清氣和濁氣就會交換位置；汗液和小便一經排出，鬱悶之氣就完全消除。如此肺氣就能清涼下降，氣喘阻塞就不會發作。

原文

若服清潤之劑，中脘愈敗，肺氣更逆，是庸工之下者也。柴蘇姜苓湯

白話

如果服用清涼滋潤的藥劑，中脘會更加衰敗，肺氣更會上逆，這是庸醫最下等的治法。柴蘇姜苓湯

原文

蘇葉（三錢）杏仁（三錢）橘皮（三錢）半夏（三錢）茯苓（三錢）乾薑（三錢）甘草（二錢）砂仁（二錢）生薑（三錢）煎大半杯，熱服，覆衣。

白話

蘇葉三錢、杏仁三錢、橘皮三錢、半夏三錢、茯苓三錢、乾薑三錢、甘草二錢、砂仁二錢、生薑三錢。用大火煎成大半杯，趁熱服用，並蓋上衣服。

原文

若皮毛閉束，表邪不解，則加麻黃。若言語譫妄，內熱不清，則加石膏。

白話

如果皮毛閉塞，表邪未解，就加入麻黃。如果言語譫妄，內熱不清，就加入石膏。

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