卷六

蛔蟲根原

卷六／雜病解中16 句

原文

蛔蟲者，厥陰肝木之病也。木鬱則蠹生，肝鬱則蟲化。

白話

蛔蟲病，是厥陰肝木的病變。木氣鬱結就會生蛀蟲，肝氣鬱結就會化生蟲類。

原文

木以水為母而火為子，乙木升於己土，胎於癸水而生君火，水升而化清陽，是以火不上熱，甲木降於戊土，胎於壬水而生相火，火降而化濁陰，是以水不下寒。

白話

木以水為母而以火為子，乙木上升於己土，孕育於癸水而生君火，水氣上升化為清陽，所以火氣不上炎而發熱；甲木下降於戊土，孕育於壬水而生相火，火氣下降化為濁陰，所以水氣不下沉而發寒。

原文

肝升而膽降，火清而水暖，木氣溫暢，故蠹蛔不生，以其土運而木榮也。

白話

肝氣上升而膽氣下降，火氣清明而水氣溫暖，木氣溫順暢達，所以蛀蟲和蛔蟲不會孳生，這是因為土氣運化正常而木氣繁茂的緣故。

原文

土濕脾陷，不能榮達肝木，子母分離，寒熱不交。

白話

土氣濕潤而脾氣下陷，不能滋養暢達肝木，母子分離，寒氣與熱氣不能相交。

原文

木以水火中氣，堙於濕土，不得上下調濟，由是寒熱相逼，溫氣中郁，生意盤塞，腐蠹朽爛而蛔蟲生焉。

白話

木以水火為中氣，淤塞於濕土之中，不能上下調節救濟，於是寒氣熱氣相互逼迫，溫煦之氣鬱結於中，生機阻滯不通，腐爛朽敗而蛔蟲就孳生了。

原文

凡物濕而得溫，覆蓋不發，則鬱蒸而蟲化，或熱或寒，不能生也。

白話

凡是物品潮濕而又得到溫暖，覆蓋不透氣，就會鬱積蒸發而化生蟲類；如果是過熱或過冷的環境，反而不能孳生蟲類。

原文

故蟲不生於寒冰熱火之中，而獨生於濕木者，以木得五行之溫氣也。

白話

所以蟲類不孳生於寒冰或烈火之中，卻偏偏孳生於潮濕的木材，是因為木稟受了五行中溫和之氣的緣故。

原文

溫氣中郁，下寒上熱，故仲景烏梅丸方，連、柏與薑、附並用，所以清子氣之上熱，溫母氣之下寒也。

白話

溫氣鬱結於中，造成下身寒冷而上身發熱，所以張仲景烏梅丸的方劑，黃連、黃柏與乾薑、附子一起使用，是為了清瀉子氣的上部熱邪，溫暖母氣的下部寒邪。

原文

不去中下之濕寒，而但事殺蛔，土敗木枯，則蛔愈殺而生愈繁。

白話

如果不祛除中下部的濕寒，只是一味地殺滅蛔蟲，就會導致土氣衰敗而木氣枯竭，那麼蛔蟲越是殺滅反而孳生得越多。

原文

此當溫燥水土，以暢肝木，則蛔蟲掃跡而去矣。醫書殺蟲之方，百試不效者也。烏苓丸

白話

應當溫暖燥化水濕之氣，以暢通肝木，這樣蛔蟲就會掃滅乾淨而離去了。醫書中那些殺蟲的方子，經過百次嘗試都不見效的。烏苓丸

原文

烏梅（百枚，米蒸，搗膏）人參（二兩）桂枝（二兩）乾薑（二兩）附子（二兩）川椒（二兩，去目，炒）當歸（二兩）茯苓（三兩）

白話

烏梅（百枚，用米蒸熟，搗成膏狀）人參（二兩）桂枝（二兩）乾薑（二兩）附子（二兩）川椒（二兩，去除椒目，炒過）當歸（二兩）茯苓（三兩）

原文

煉蜜同烏梅膏丸，梧子大，每服三十丸，日二次。

白話

用煉過的蜂蜜與烏梅膏混合製成丸劑，丸如梧桐子大小，每次服用三十丸，每日兩次。

原文

若蟲積繁盛者，加大黃二兩、巴霜二錢，下盡為佳。

白話

如果蟲積繁盛的人，加入大黃二兩、巴豆霜二錢，以瀉下乾淨為好。

原文

蛔蟲生化，原於土濕木鬱，法以燥土疏木為主。

白話

蛔蟲的生化，根源於土濕木鬱，治療方法以燥化脾土、疏導肝木為主。

原文

線白蟲證，是肝木陷於大腸，木鬱不達，是以肛門作癢。蟲生大腸之位，從庚金化形，故其色白。

白話

線白蟲證，是肝木下陷於大腸，木氣鬱結不能暢達，所以肛門發癢。蟲生長在大腸的位置，隨從庚金而化形，所以它的顏色是白的。

原文

而木陷之根，總由土濕，當於燥土疏木之中，重用杏仁、橘皮，以瀉大腸滯氣，佐以升麻，升提手陽明經之墜陷也。

白話

而木氣下陷的根源，總是由於土濕，應當在燥化脾土、疏導肝木的治療中，重用杏仁、橘皮，以瀉除大腸的滯氣，輔以升麻，升提手陽明經的下陷之氣。

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