四聖心源

卷五

痰飲根原

卷五/雜病解上18
原文
痰飲者,肺腎之病也,而根原於土濕,肺腎為痰飲之標,脾胃乃痰飲之本。
白話
痰飲是肺和腎的疾病,而根本原因在於脾土濕盛,肺腎是痰飲的標象,脾胃才是痰飲的根本。
原文
蓋肺主藏氣,肺氣清降則化水,腎主藏水,腎水溫升則化氣。
白話
肺主管藏氣,肺氣清降就能化生水液,腎主管藏水,腎水溫升就能化生氣。
原文
陽衰土濕,則肺氣壅滯,不能化水,腎水凝瘀,不能化氣。
白話
陽氣衰弱脾土濕盛,肺氣就會壅滯,不能化生水液,腎水就會凝瘀,不能化生氣。
原文
氣不化水,則鬱蒸於上而為痰,水不化氣,則停積於下而為飲。
白話
氣不能化生水液,就會鬱積蒸發於上方而成為痰,水不能化生氣,就會停積於下方而成為飲。
原文
大凡陽虛土敗,金水堙菀,無不有宿痰留飲之疾。
白話
大凡陽虛土敗,金水淤塞,都會有宿痰留飲的疾病。
原文
清道堵塞,肺氣不布,由是壅嗽發喘,息短胸盛,眠食非舊,喜怒乖常。
白話
清肅的通道堵塞,肺氣不能布散,於是產生雍塞咳嗽氣喘,呼吸短淺胸腹脹滿,睡眠飲食都不如從前,喜怒失常。
原文
蓋痰飲伏留,腐敗壅阻,礙氣血環周之路,格精神交濟之關,諸病皆起,變化無恆,隨其本氣所虧而發,而總由脾陽之敗。
白話
痰飲伏藏停滯,腐敗壅阻,阻礙氣血周身的運行,阻隔精神交會的關口,各種病症都會發生,變化無常,隨著本身陽氣的虧損而發作,總是由於脾陽的衰敗。
原文
緣足太陰脾以濕土主令,手太陰肺從濕土化氣,濕旺脾虧,水穀消遲,脾肺之氣,鬱而不宣,淫生痰涎。
白話
足太陰脾以濕土主持權令,手太陰肺隨從濕土化為氣,濕氣旺盛脾氣虧虛,水穀消化遲緩,脾肺的氣機,抑鬱不能宣暢,過度滋生痰涎。
原文
歲月增加,久而一身精氣,盡化敗濁,微陽絕根,則人死矣。
白話
隨著歲月增長,長久以往一身的精氣,全部化為敗壞的濁物,微弱的陽氣斷絕根本人就會死亡。
原文
高年之人,平素陽虛,一旦昏愦痰鳴,垂頭閉目,二三日即死。此陽氣敗脫,痰證之無醫者也。其餘百病,未至於此。
白話
高年之人,平素陽虛,一旦昏迷糊塗痰鳴響,低頭閉眼,二三日就會死亡。這是陽氣敗脫,無法治癒的痰證。其他各種病症,還沒達到這個程度。
原文
悉宜燥土瀉濕,絕其淫泆生化之源,去其瘀塞停滯之物,使之精氣播宣,津液流暢,乃可扶衰起危,長生不老耳。姜苓半夏湯
白話
適宜都用燥脾土瀉濕的方法,切斷過度生化的源頭,去除瘀塞停滯的物質,使精氣宣揚流布,津液流通,才能扶助衰弱轉危為安,延年益壽。姜苓半夏湯
原文
茯苓(三錢) 澤瀉(三錢) 甘草(二錢) 半夏(三錢) 橘皮(三錢) 生薑(三錢)煎大半杯,溫服。
白話
茯苓(三錢)澤瀉(三錢)甘草(二錢)半夏(三錢)橘皮(三錢)生薑(三錢)煎煮大半杯,溫熱服用。
原文
百病之生,悉由土濕,是以多有痰證,而鼓脹、噎膈、虛勞、吐衄、嗽喘、驚悸之家更甚。原因土濕陽虛,氣滯津凝。
白話
百病的產生都是由脾土濕盛引起,所以有很多痰證,而鼓脹、噎膈、虛勞、吐血、咳嗽氣喘、驚悸的病症更加嚴重。病因是脾土濕盛陽氣虛弱,氣機阻滯津液凝結。
原文
法宜燥土瀉濕,利氣行郁,小半夏加茯苓、橘皮,是定法也。
白話
治療方法適宜燥脾土瀉濕,利氣行鬱,小半夏湯加茯苓、橘皮,是固定的方法。
原文
在上之痰,半成濕熱,在下之飲,純屬濕寒。
白話
在上部的痰,半數化成濕熱,在下部的飲,完全屬於濕寒。
原文
上下殊方,溫清異制,大要以溫燥水土為主。上熱者,加知母、石膏。下寒者,佐乾薑、附子。
白話
上下病情不同,溫清治療方法也有差異,原則要以溫燥水土為主。上部有熱的,加知母、石膏。下部有寒的,輔助用乾薑、附子。
原文
痰之陳宿纏綿,膠固難行者,加枳實開之,飲之停瘀臟腑者,上在胸膈,用十棗湯瀉其氣分,下在臍腹,用豬苓湯瀉於水道。流溢經絡者,用五苓散瀉之汗孔。上脘之痰,可從吐出。中脘之痰,可從便下。
白話
痰飲陳舊黏稠纏綿,膠結固著難以運行的,加枳實開通它;飲停積瘀在臟腑的,在上部胸膈的,用十棗湯瀉其氣分;在下部臍腹的,用豬苓湯瀉於水道。流溢到經絡的,用五苓散瀉其汗孔。上脘的痰,可以從嘔吐排出。中脘的痰,可以從大便瀉下。
原文
若經絡之飲,非使之化氣成津,瀉於汗尿,別無去路也。一切痰飲,用瓜蒂散吐下之,功效最捷。續隨子仁驅逐痰飲,亦良物也。
白話
至於經絡中的飲,除非使其化為氣化成津液,從汗尿瀉出,別無其他去路。所有痰飲,用瓜蒂散吐下之,效果最為迅捷。續隨子仁驅逐痰飲,也是好的藥物。