原文
醫學盛於上古，而衰於後世。自黃岐立法，定經脈，和藥石，以治民疾，天下遵守，莫之或貳。
白話
醫學在遠古時代非常興盛，但在後世逐漸衰微。自黃帝和岐伯創立醫學規範，訂定經脈理論，調和藥物砭石，用來治療人民的疾病，天下人都遵從遵守，沒有人敢有異議。
後序
後序
後序23 句
原文
於是有和、緩、扁鵲、文摯、陽慶、倉公之徒相繼而起，各傳其術，以博施當世，而方藥至張仲景而立極。
白話
於是有醫和、醫緩、扁鵲、醫文摯、陽慶、淳于意等醫家相繼興起，各自傳授他們的醫術，在當世廣泛施行，而處方用藥到了張仲景時達到登峰造極的境界。
原文
厥後皇甫謐、王叔和、孫思邈祖述而發揚之。
白話
此後皇甫謐、王叔和、孫思邈等人遵循前人的學說並加以發揚光大。
原文
起廢痼，潤枯斃，含生育物，絕厲消沴，黃岐之道於斯為盛。
白話
搶救衰敗的事物，滋潤枯竭的萬物，孕育生成生命，消除嚴重的疫病災害，黃帝岐伯的醫道在這個時候最為興盛。
原文
自唐以降，其道日衰，漸變古制，以矜新創。
白話
自唐代以來，醫道日益衰微，逐漸改變古代制度，還自以為是地誇耀創新。
原文
至於金元，劉完素為瀉火之說，朱彥修作補陰之法。
白話
到了金元時代，劉完素提出瀉火的理論，朱彥修創立補陰的方法。
原文
海內沿染，競相傳習，蔑視古經，傾議前哲，攻擊同異，辨說是非。
白話
天下間相互影響感染，競相傳授學習，輕視古代經典，議論攻擊前賢哲人，對異同之處加以攻擊，辨別爭論是非對錯。
原文
於是為河間之學者，與易水之學爭，為丹溪之學者，與局方之學爭。
白話
因此信奉河間學說的學者，與易水學派的學者相爭論；信奉丹溪學說的學者，與局方學派的學者相爭論。
原文
門戶既分，歧途錯出，紛紜擾亂以至於今，而古法蕩然矣。
白話
門派既然分離，歧異的道路交錯出現，紛紛擾擾混亂到如今，而古代的醫法已經蕩然無存了。
原文
夫醫雖藝事，而拯疾痛，系生死，非芝菌星鳥之術，可以詭誕其辭也。
白話
醫學雖然是技藝之事，卻關係到拯救疾病痛苦、決定生死存亡，不像靈芝菌類、星辰飛鳥之類的方術，可以用詭異荒誕的言辭來隨意解說。
原文
陰陽有紀，五行有序，脈絡有度，非博辨橫議所能推移其則也。
白話
陰陽有一定的綱紀，五行有一定的次序，脈絡有一定的法度，不是靠博學善辯或任意議論就能改變其準則的。
原文
一病之作，古今如一，非風俗政令有時代之異也。
白話
一種疾病的發生，古今都是一樣的，並不像風俗政令那樣有時代的差異。
原文
一藥之入，順逆俄頃，非百年必世可虛遁其說也。
白話
一種藥物進入人體，順利或乖逆只在片刻之間，不是一百年的時間或，必定世代就能虛假逃脫其說法的檢驗。
原文
然而宋元以來，數百年間，人異其說，家自為法。
白話
然而自宋元以來，數百年間，每個人都持不同的學說，每個家族都各自訂立醫法。
原文
按之往籍，則判若水火，綜其會通，則背若秦越，夫豈民有異疾，藥有異治哉?或俗學廢古，惡舊喜新，務為變動，以結名譽，凡在學者，莫不皆然，而醫其一也。
白話
考查古代典籍，差異就像水和火一樣分明；綜合會通起來，違背就像秦國和越國那樣遙遠。難道是人民得了不同的疾病，藥物需要不同的治法嗎？或許是世俗之學荒廢了古代的東西，厭惡舊的喜歡新的，致力於變動改變，來博取名聲，凡是讀書人沒有不這樣的，而醫學也是其中之一。
原文
故脈訣出而診要亡，本草盛而物性異，長沙之書亂而傷寒莫治，劉朱之說行而雜病不起，天下之民，不死於病而死於醫，以生人之道，為殺人之具，豈不哀哉！
白話
所以脈診歌謠出現而診斷要義反而亡失，本草書盛行而藥物性狀反而變異，長沙（張仲景）的書被擾亂而傷寒病無法治療，劉完素、朱丹溪的學說流行而雜病無法康復，天下的百姓不死於疾病反而死於醫生，把救助世人的方法變成殺人的工具，難道不可悲嗎！
原文
故凡藝或可殊途，唯醫必歸一致，古經具在，良驗難誣，有識之士，不能不是古而非今矣。
白話
所以各種技藝或許可以走不同的道路，唯獨醫學必須回歸一致，古代的經典仍在，好的驗證難以欺騙人，有見識的人，不能不肯定古代而否定今天。
原文
余少好醫學，博覽方籍。讀黃氏《素靈微蘊》、《傷寒懸解》，其於黃岐秦張之道，若網在綱，有條不紊。於是乃求其全書，積二十年不可得。
白話
我年少時愛好醫學，廣泛閱讀方技典籍。讀了黃氏的《素靈微蘊》、《傷寒懸解》，他對於黃帝、岐伯、秦越人、張仲景的醫道，就像網絡在綱，有條理而不混亂。於是就想求得他的全部著作，累積二十年都無法得到。
原文
歲在己丑，承乏館陶貢士張君蘊山為掖校官，得其書六種，錄以畀余，乃得究其說，而益嘆其學之至精。長沙而後，一火薪傳，非自尊也。
白話
己丑年那年，我暫時擔任館陶貢士張君蘊山為掖校官時，得到了他的六種書，抄錄後給予我，於是才能詳細研究他的學說，更加讚嘆他的學問極為精深。繼承長沙（張仲景）之後，就像一支火把傳遞薪火，並非自我尊大。
原文
余既刊《素靈微蘊》、《傷寒懸解》、《長沙藥解》，而《四聖心源》為諸書之會極，乃復校而刊之。粗舉源流正變，以引伸其說。
白話
我已經刊行了《素靈微蘊》、《傷寒懸解》、《長沙藥解》，而《四聖心源》是各書的總匯，於是又校訂刊刻它。粗略列舉源流及正變，用來引申發揮其中的學說。
原文
世之為醫者，能讀黃氏書，則推脈義而得診法，究藥解而正物性，傷寒無夭札之民，雜病無膏肓之嘆。
白話
世上的醫生，如果能讀黃氏的書，就能從脈象義理推究而獲得診斷方法，研究藥物解說而端正藥物性狀，傷寒病沒有夭折橫死的人民，雜病沒有病入膏肓的感嘆。
原文
上可得黃岐秦張之精，次可通叔和思邈之說，下可除河間丹溪之弊。昭先聖之大德，作生人之大衛，不亦懿哉！
白話
上等可以得到黃帝岐伯秦越人張仲景的精髓，中等可以通曉王叔和孫思邈的學說，下等可以消除河間丹溪的弊病。彰明先聖的大德，成為保障人民生命的大醫，不是很美好嗎！
原文
若乃規囿習俗，膠固師說，未遑研究，駭其偏矯，失後事之良資，為下士之聞道，則非余之所敢知矣。道光十二年冬十一月陽湖張琦
白話
如果是局限於習俗，固執於老師的學說，來不及深入研究，對其偏頗糾正感到驚駭，錯過了後世學者的良好資源，成了未聞大道的淺薄之人，那就不是我所敢於知曉的了。道光十二年冬十一月，陽湖張琦。
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