咳嗽根原

咳嗽，是肺和胃的疾病。胃土右轉，肺金順下，霧氣降灑，津液流通，因此沒有痰，呼吸安靜，上下無阻，因此不咳嗽。

胃土上逆，肺沒有下降的路徑，霧氣堵塞，所以痰涎滋生，呼吸障礙，就會發作咳嗽。

咳嗽大多發生在秋冬兩季，是因為風寒外閉，體內氣機越來越鬱積的緣故。

胃之所以不能下降，完全是因為陽明的陽虛。太陰以己土而生濕，陽明從庚金而化燥，燥氣克制濕氣，那麼胃降而脾升；濕氣奪取了燥氣的功能，那麼脾陷而胃逆。

因為燥屬陽而濕屬陰，陽氣運動而陰氣凝滯，道理是很自然的。

《素問·咳論》說：吃了寒冷飲食進入胃中，沿著肺脈上行到肺，肺就會受寒，肺寒則內外邪氣相合，因而侵襲人體，就形成肺咳。咳嗽這個病證，是因為胃氣上逆而肺寒，所以張仲景治療咳嗽，必定使用乾薑、細辛。

那些因燥熱而咳嗽的，是因為金燥而火旺。手陽明以燥金主令，燥氣旺盛那麼手太陰就化氣於庚金而不化氣於濕土，一旦胃氣上逆膽氣上升，被相火所刑，就會產生堵塞咳嗽。然而上身雖然燥熱，下身卻仍然濕寒。

肺胃如果順暢下降，相火就蟄伏收藏而下焦溫暖；肺胃如果逆上上升，相火就浮動而上焦發熱，上焦熱而下焦就寒，因為火上升而不下降。

因為足太陰脾濕氣盛，辛金就從令而化為濕，這就產生濕咳；手陽明燥氣盛，戊土就從令而化為燥，這就產生燥咳。

燥就上熱，濕就下寒，探究起來濕是根本而燥是標象，寒是原由而熱是末節。領悟了先聖關於咳嗽的道理，自然就能理解了。姜苓五味細辛湯

茯苓（三錢）甘草（二錢）乾薑（三錢）半夏（三錢）細辛（三錢）五味（一錢，研）煎大半杯，溫服。

咳嗽的病證是由於土濕胃逆，肺金不降，氣機阻滯而生痰，呼吸孔道阻塞，呼吸不能順暢布散。

稍微感受風寒，毛孔閉塞，肺氣更加鬱積，必定引發咳嗽。

肺臟或有上熱，但如果不是脾腎濕寒，就不會形成這個病。岐伯的理論，仲景的方法，是不能改變的。

症狀嚴重的，就會氣喘鼻鼾，可以加橘皮、杏仁，以利肺氣。如果肺氣鬱結生熱，加麥冬、石膏，清心肺之火。如果膽火刑剋肺金，加芍藥、貝母，以清膽肺之火。虛勞咳嗽吐血，加柏葉，以收斂肺氣。

如果是感冒風寒，噴嚏流涕，頭痛怕冷，加生薑、蘇葉，以解除表邪。