中寒

診察脈象，大抵可知中了寒邪，脈象虛弱且微細。證候上所謂中寒，是指寒邪直接侵襲三陰經。

寒是天地間凜冽肅殺之氣，多發生在元氣虛弱的人身上，或是調養護理失當，奔波於道路上，一時被寒氣侵襲，就會昏迷不省人事，牙關緊閉不能說話，四肢僵硬強直，痙攣拘急疼痛者，先用熱酒、薑汁各半碗灌服，稍微甦醒後，再用理中湯治療。

如果寒邪侵入太陰經，就會中脘疼痛，適宜用理中湯。或者加上藿香正氣散一起服用。寒氣嚴重、脈象沉細、手足冰冷的，用附子理中湯。

如果寒邪侵入少陰經，就會臍腹疼痛，適宜用五積散加吳茱萸。寒氣嚴重、脈象沉細、手足冰冷的，用四逆湯加吳茱萸。

如果寒邪侵入厥陰經，就會少腹疼痛，適宜用當歸四逆湯加吳茱萸，嚴重者加倍用附子。這種中寒比傷寒更為嚴重，如果不及時治療，死亡就在早晚之間。

寒冷到了極點會嘴唇發青，手足厥冷摸不到脈。陰囊收縮的，緊急用蔥熨法或吳茱萸熨法，並用艾灸臍中與氣海、關元二三十壯為好。

中了寒邪雖然出現燥熱煩渴的症狀，可以煎理中湯，在水中放涼後服用。這是寒因寒用的治法。如果用寒涼藥物治療，就會立刻死亡。下方五積散，治療寒邪突然侵襲，直接進入陰經等證。

白芷（七分）。陳皮（一錢）。厚朴（八分）。桔梗（八分）。枳殼（八分）。川芎（七分）。白芍藥（八分）。甘草（八分）。白茯苓（八分）。蒼朮（二錢）。當歸（八分）。半夏（七分）。肉桂（七分）。乾薑（八分）。麻黃（一錢）。

上藥切碎成一劑，加生薑三片，蔥白頭三根，水煎趁熱服用。遭受寒邪，用煨姜。兼有寒氣，加吳茱萸。婦女調經，用醋艾。足部浮腫，加五加皮、大腹皮。風濕痹證，加羌活、獨活、防風。腰痛，加牛膝、杜仲、小茴香。手足痙攣拘急，加檳榔、木瓜、牛膝。咳嗽，加杏仁、桑白皮、馬兜鈴。遍身疼痛，加乳香、沒藥、細辛。難產，加麝香、交桂。老人手足疼痛，合用和順氣散。手足風緩，加烏藥平氣散。濕痹，加烏藥順氣散。有濕，加檳蘇散。

考察此方，氣味辛溫，能開鬱行氣，既能發表又能溫里，大有回生起死的功效，是溫寒燥濕的聖藥。

寒濕屬陰，燥熱屬陽，人生病，不過就是這兩種情況罷了。

善於用藥的人，用苦寒藥來泄其過盛的陽氣，用辛溫藥來散其過盛的陰氣，病沒有治好的，從來沒有過。

我常用防風通聖散治療熱燥的病，用生料五積散治療寒濕的病。理中湯治療五臟中寒，嘴唇發青身體寒冷，牙關緊閉不能說話。人參、白朮、乾薑（炮製過）、甘草（炙過），各二錢。

上藥切碎成一劑，加薑棗煎服。感受寒濕的，加附子一錢，名叫附子理中湯。

霍亂上吐下瀉的，加青皮、陳皮各一錢，名叫治中湯。

乾霍亂，心腹疼痛的，先用鹽湯催吐，然後服用此藥。

嘔吐的，在治中湯中加丁香、半夏各一錢，生薑七片。泄瀉的，加陳皮、茯苓各一錢，名叫補中湯。

稀溏泄瀉不止的，在補中湯中加附子一錢；不喜歡吃東西，食物不消化的，加砂仁一錢；霍亂上吐下瀉，心腹疼痛，手足厥冷的，在本方中去掉白朮，加熟附子，名叫四順湯。

傷寒結胸的，先用枳桔等藥，服用後不愈的，加枳實、茯苓各一錢，名叫枳實理中湯。霍亂轉筋的，加石膏一錢。

臍上跳動的，是腎氣妄動，去掉白朮，加桂枝一錢。心悸的，加茯苓一錢。非常寒冷的加附子一錢。腹痛的，去掉白朮，加附子一錢。

飲酒過多，以及吃多了燒烤油炸的燥熱食物，引起鼻出血的，加川芎一錢。

回陽救急湯（批）這首方是治療虛寒的溫補劑。

治療傷寒初起，沒有頭疼，沒有發熱，一開始就怕冷，四肢冰冷，冰冷超過肘膝關節，或者腹痛上吐下瀉，或者口吐白色泡沫和冰冷的唾液，或者發抖面色蒼白無華，裹著衣服蜷曲躺臥不口渴，脈象沉遲無力，這就是直接中傷陰經的真寒證，不是從陽經傳變來的。

人參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、乾薑、肉桂、附子、五味子、甘草。

上藥切碎成一劑，加生薑三片，水煎服用。嘔吐唾液泡沫，或小腹疼痛的，加鹽炒吳茱萸。摸不到脈的，加豬膽汁一湯匙。泄瀉不止的，加黃耆、升麻。嘔吐不止的，加生薑汁。

倉促間沒有藥物，可以用蔥熨法，或者艾灸關元、氣海二三十壯。

使熱氣通達體內，逼使寒邪外出，來恢復陽氣使病人稍微甦醒。灌入生薑汁，然後煎服回陽救急湯。四逆湯治療寒邪直接侵入三陰經，腹瀉而口不渴等症。

附子一枚，去皮臍，切成八片，用生附子。甘草（炙過）六錢。乾薑五錢。上藥切碎分成二劑，水煎溫服，以微微出汗為度。

姜附湯（批）這首方是治療中寒的溫熱劑。治療身體虛弱中了寒邪，昏迷不省人事，身體僵硬強直，牙關緊閉不能說話，手足冰冷，臍腹疼痛，霍亂轉筋，都適宜調理治療。乾薑五錢。附子一枚，去皮臍，用生附子。

上藥切碎成一劑，水煎服用。關節疼痛的加肉桂。兼有氣機攻衝刺痛的，加木香。兼有風邪麻木不仁的，加防風。兼有濕邪沉重的，加白朮。筋脈痙攣拘急的，加木瓜。

熨法治療寒邪直接侵入三陰經，沒有頭疼發熱，怕冷腹痛，腹瀉清稀發白，嘴唇發青面色發黑，吐泡沫牙關緊閉，或者身體疼痛如被棍棒打過，四肢冰冷，冰冷的程度上超過肘部，下超過膝蓋，裹著衣服蜷曲躺臥，不口渴，脈象沉遲無力，以及一切虛寒證，都能治療。蔥（切細）三升。麥麩三升。鹽一斤。

上藥用水拌勻，分成兩份，炒到極熱，用厚絹包好，趁熱熨敷肚臍，冷了就換一包。

蔥包冷了之後，再用水拌勻炒熱，依照前面的方法使用，如果大小便不通，也用這個方法。