麻疹證治例

麻疹出自六腑，首先影響陽分，然後歸於陰經，因此其外在表現屬陰，而根本原因屬陽。

發熱必然劇烈，與血分相互煎熬，所以血液多有虛耗，從頭到尾都應以滋陰補血為主，不可絲毫耗動正氣，應當從緩治療，因此人參、白朮、半夏等燥熱猛烈的藥劑，會升提陽氣、擾動氣機，導致陽氣上衝，都不能使用。

同時體內必然多有實熱，所以用四物湯加入黃連、防風、連翹來清涼體內，從而退去其陽熱。

一、發熱怕冷、高燒，鼻流清涕，身體疼痛，嘔吐腹瀉，症狀尚未明確是否為麻疹，便可服用蘇葛湯去掉砂仁、陳皮，腹痛時也用厚衣覆蓋發汗，從頭到足微微出汗，然後逐漸減少衣被，使皮膚通暢，毛孔張開，麻疹便會透出；即使不透出，也不可再發汗，以免導致陽氣外脫的變證，只適宜經常飲用蔥白湯，麻疹自然會透出，服用此方自然不會有抽搐的證候。

一、發熱的時候，已經發汗解表之後，務必戒避風寒、冷水、瓜果生冷之類，如果一旦觸犯，就會皮毛閉塞，毒氣難以宣泄，於是轉變為紫黑色而死亡。

如果極度口渴想喝水，只適宜喝少許，用蔥白湯來滋潤止渴而已。

必須使毛孔中經常微微出汗，保持潤澤才可以，同時要忌食梅子、李子、魚、酒、蜂蜜、香鮮之類，恐怕會引發疳蟲上行。

一、麻疹已經透出的時候，如果顏色紅紫，乾燥暗晦，這是火熱亢盛、毒氣熾烈，應趕快用六一散來解毒，或者用四物湯去掉地黃，加入紅花、炒黃芩服用。

一、麻疹已經透出，超過三天還不能消退的，是因為體內有實熱，適宜服用四物湯。如果出現失血的證候，加入犀角汁來解毒。

一、麻疹前後，有發燒不退等證候，都屬於血虛、血熱，只適宜用四物湯根據證候按常規加減，口渴加麥門冬、犀角汁，咳嗽加栝蔞霜，有痰加貝母、去掉白陳皮。

務必忌用人參、白朮、半夏之類，如果錯誤使用，危害不小，務必戒慎！麻疹屬陽，血液多有虛耗，現在滋陰補血，其熱自然消除，這就是所謂養陰退陽的道理。

一、麻疹消退後，如果牙齦腐爛，鼻血橫流，合併為失血的證候，應趕快服用四物湯加入茵陳、木通、生犀角之類，以通利小便，使熱邪下行。如果疳瘡顏色發白，是胃部潰爛，這是不治之證。

一、麻疹引起的腹瀉，必須區分新病久病、寒證熱證。新發的腹瀉、熱性腹瀉，適宜服用四苓散加木通；寒性腹瀉，十個裡面沒有一個，如果有因為飲食生冷損傷不得已，用理中湯一服就能止住；久瀉的，只適宜用豆蔻丸，或者用五倍子、粟殼燒成灰調服來收澀止瀉。

一、麻疹消退之後，必須避開風寒，戒防水濕，如果不謹慎，就會導致終身咳嗽、患瘡，沒有痊癒的日子。

一、麻疹前後，務必忌食豬肉、魚、酒、雞蛋之類，恐怕會引發終身咳嗽，只適宜用老母雞精華、火腿肉煮食，稍微幫助增加滋味即可。

一、麻疹正在透出的時候，即使不進食，只要麻疹顏色淡紅潤澤，確實沒有危害，因為熱毒尚未解除，體內蘊藏實熱，自然不需要進食。

消退後如果不進食，應當隨即服用四物湯加入神麯、砂仁一兩劑，必定能恢復飲食。如果胃氣虛弱的，應減少或不用地黃。

一、麻疹剛透出一天就消退的，是被風寒所侵襲，麻毒內攻，如果不治療，會胃部潰爛而死，可用消毒飲一劑，趁熱服用便能安穩；如果麻疹透出三天後消退，如果有受風的證候，也用消毒飲，效果很好。

我驗證麻疹開始發出時，類似傷風感冒的頭痛、咳嗽、高燒、眼睛發紅、面頰潮紅，一兩天內就透出的病情輕，必須解表，忌諱接觸風寒、腥膻油膩濃味，如果觸犯，恐怕會生痰咳嗽，變成驚風抽搐，就無法治療了。

初起時嘔吐腹瀉同時發作的，是順證；乾霍亂（只有絞痛而無吐瀉）的，是逆證；想透出卻透不出來的，危險死亡立刻到來。