古今醫鑑

脅痛

脅痛

脅痛18
原文
脈脈雙弦者,肝氣有餘,兩脅作痛。病夫脅痛者,厥陰肝經為病也。
白話
脈象呈現雙弦的,是肝氣有餘,兩脅疼痛。凡是患有脅痛的,都是厥陰肝經有病。
原文
其病自兩脅下痛引小腹,亦當視內外所感之邪而治之。
白話
此病從兩脅下方疼痛,牽連到小腹,也應當根據內外所感受的邪氣來治療。
原文
若因暴怒傷觸悲哀氣結,飲食過度,冷熱失調,顛仆傷形,或痰積流注於血,與血相搏,皆能為痛,此內因也;若傷寒少陽,耳聾脅痛,風寒所襲而為脅痛,此外因也。
白話
如果是因暴怒傷損、悲哀氣結,飲食過度,冷熱失調,顛仆損傷身形,或者痰積流注入血,與血相互搏結,都能造成疼痛,這是內因;如果是傷寒傳至少陽,出現耳聾脅痛,風寒侵襲而導致脅痛,這是外因。
原文
治之當以散結順氣,化痰和血為主,平其肝而導其氣,則無有不愈矣。治
白話
治療應以散結順氣、化痰和血為主,使肝氣平和、疏導氣機,那就沒有不痊愈的了。
原文
脅痛者,肝火盛,木氣實也。有死血,有痰流注,有肝急者。
白話
脅痛,是肝火旺盛,木氣過實。有死血、有痰流注、有肝氣急迫的情形。
原文
一、木氣實,用蒼朮、川芎、青皮、柴胡、芍藥、甘草,水煎服。
白話
木氣過實的,用蒼朮、川芎、青皮、柴胡、芍藥、甘草,水煎服用。
原文
一、痛甚者,肝火盛,以當歸龍薈丸薑湯下,瀉肝火之要藥也。
白話
疼痛劇烈的,是肝火旺盛,用當歸龍薈丸以薑湯送服,是瀉肝火的重要藥物。
原文
一、死血作痛,用桃仁去皮留尖,紅花酒拌焙乾,川芎,香附童便浸,青皮,水煎服。
白話
死血作痛的,用桃仁去皮留尖,紅花用酒拌勻後焙乾,加上川芎、香附加童便浸泡、青皮,水煎服用。
原文
一、肝苦急,食辛以散之,川芎、蒼朮,血病入血藥中,苦者,惡也、嫌也。或小柴胡湯亦效。
白話
肝苦於急迫,食用辛味來散它,用川芎、蒼朮,血病加入血藥中,所謂苦,就是厭惡、嫌棄的意思。或者用小柴胡湯也有效。
原文
一、凡脅痛皆是肝木有餘也,用小柴胡湯加青皮、川芎、芍藥、龍膽草。一、凡脇痛用青皮,必須用醋炒過。
白話
凡是脅痛都是肝木有餘,用小柴胡湯加青皮、川芎、芍藥、龍膽草。凡是用青皮治療脅痛,必須用醋炒過。
原文
一、凡瘀血作痛,用小柴胡湯合四物湯,加桃仁、紅花、乳香、沒藥煎服,痛甚而元氣實者,桃仁承氣湯下之。方枳殼散 治脅間如物刺,是氣實也。
白話
凡是瘀血作痛的,用小柴胡湯合四物湯,加桃仁、紅花、乳香、沒藥煎服,疼痛劇烈而元氣充實的,用桃仁承氣湯瀉下。方劑枳殼散:治療脅間如物刺痛的,是氣實。
原文
枳殼(麵炒黃,一兩五錢) 甘草(炙,七錢五分)
白話
枳殼(用麵炒至黃色,一兩五錢) 甘草(炙過,七錢五分)
原文
上為末,每二錢,濃煎蔥白湯下,不拘時服。
白話
以上研為細末,每次二錢,用蔥白湯濃煎送下,不限定服用時間。
原文
當歸龍薈丸 治瀉肝火盛之要藥,因內有濕熱,兩脅痛甚,伐肝木之氣。
白話
當歸龍薈丸:治療瀉肝火旺盛的重要藥物,因內有濕熱,兩脅疼痛劇烈的,能攻伐肝木之氣。
原文
當歸 龍膽草 山梔子 黃連 大黃(酒濕火煨) 蘆薈 青黛(各五錢) 木香(二錢五分) 麝香(五分,另研) 加柴胡(五錢) 青皮(一錢)
白話
當歸、龍膽草、山梔子、黃連、大黃(用酒浸濕後用火煨)、蘆薈、青黛(各五錢) 木香(二錢五分) 麝香(五分,另行研末) 加柴胡(五錢) 青皮(一錢)
原文
上為細末,神麯為丸,如梧桐子大。每服二十丸,薑湯下。治
白話
以上研為細末,用神麯做成丸,如梧桐子般大小。每次服用二十丸,用薑湯送下。
原文
香附子(四兩,醋一碗,鹽一兩煮乾) 白芍藥(二兩) 肉桂(二兩) 玄胡索(炒,二兩)上為末,每服三錢,空心滾湯調。
白話
香附子(四兩,用醋一碗、鹽一兩煮乾) 白芍藥(二兩) 肉桂(二兩) 玄胡索(炒過,二兩)以上研為細末,每次服用三錢,空腹時用滾燙的湯調服。
原文
治諸痛熨法韭菜根,搗爛,醋拌炒,絹包熨痛處。
白話
治療各種疼痛的熨法:將韭菜根搗爛,用醋拌勻後炒熱,用絹布包裹熨敷疼痛處。