古今醫鑑

自汗盜汗

自汗盜汗

自汗盜汗34
原文
脈汗脈浮虛,或澀,或濡,軟大洪散,渴飲無餘。脈大而虛,浮而軟者,汗。在寸為自汗,在尺為盜汗。傷寒脈陰陽俱緊,當無汗。若自汗者,曰亡陽,不治。證
白話
診斷多汗的脈象,若脈浮而虛,或澀,或濡,或軟大洪散,口渴飲水但喝完即止。脈大而虛、浮而軟的,是汗證。脈在寸部為自汗,在尺部為盜汗。傷寒病脈象陰陽俱緊的,應當無汗。若出現自汗的,叫做亡陽,無法治療。
原文
夫汗者,心之液也。心動則惕惕然而汗出也。有自汗者,有盜汗者。
白話
汗是心臟的津液。心神動搖就會驚惕不安而汗出。有自汗的情況,也有盜汗的情況。
原文
自汗者,不因發散而自然出也;盜汗者,睡而汗出,及覺則不出矣。自汗之症,未有不由心腎俱虛而得者。
白話
自汗是指不因使用發散藥物而自然出汗;盜汗是指睡覺時出汗,醒來就停止。自汗的症狀,沒有不是由心腎俱虛所引起的。
原文
故陰虛陽必湊,發熱而盜汗;陽虛陰必乘,發厥而自汗。此陰陽偏勝之所致也。
白話
因此陰虛時陽氣必然侵犯,發熱而盜汗;陽虛時陰氣必然侵襲,發厥而自汗。這是陰陽偏勝所導致的。
原文
丹溪曰:自汗屬氣虛,屬痰與濕;盜汗屬陰虛,相火熾盛。
白話
丹溪說:自汗屬於氣虛,屬於痰與濕;盜汗屬於陰虛,相火熾盛。
原文
其傷寒、傷暑、傷風、傷濕、痰嗽等自汗,各載本門。
白話
那些傷寒、傷暑、傷風、傷濕、痰嗽等引起的自汗,分別記載在各自的篇章中。
原文
其無病而汗常自出,與病後多汗,皆屬表虛衛氣不固,榮血泄漏,宜黃耆建中湯加浮麥煎,黃耆六一湯或玉屏風散。
白話
那些無病而汗常自出,以及病後多汗的,都屬於表虛、衛氣不固、榮血泄漏,適宜用黃耆建中湯加浮小麥煎煮,或用黃耆六一湯或玉屏風散。
原文
或身溫而常出冷汗,或身冷而汗亦冷,別無他病,並屬本證。
白話
有的人身體溫熱而常出冷汗,或身體寒冷而汗也冷,另外沒有其他疾病的,都屬於這個證。
原文
凡汗出發潤,一不治也;汗出如油,二不治也;汗凝如珠,三不治也。治
白話
凡是汗出潮濕潤澤的,是第一種不治;汗出如油的,是第二種不治;汗凝結如珠的,是第三種不治。
原文
治內傷及一切虛損之症,自汗不休,總用補中益氣湯,少加附子、麻黃根、小麥,其效捷如影響。
白話
治療內傷及一切虛損的病症,自汗不止的,總是用補中益氣湯,少量加附子、麻黃根、小麥,效果迅速如影隨形。
原文
但升麻、柴胡,俱用蜜水拌炒,以殺其升發湧汗之性。又欲其引參耆等藥至肌表,故不可缺也。
白話
但是升麻、柴胡,都用蜜水拌炒,以消除其升發湧汗的特性。又因為想要它們引導參、耆等藥到肌表,所以不可缺少。
原文
如左寸脈浮洪而自汗者,心火炎也,本方倍參耆,加麥門冬、五味子、黃連各五分。
白話
如果左寸脈浮洪而自汗的,是心火旺盛,原方加倍參、耆,加麥門冬、五味子、黃連各五分。
原文
如左關脈浮弦而自汗者,挾風邪也,本方加桂枝、芍藥。若無陰虛,只用桂枝湯亦可。
白話
如果左關脈浮弦而自汗的,是挾有風邪,原方加桂枝、芍藥。如果沒有陰虛,只用桂枝湯也可以。
原文
左尺脈浮洪無力而自汗者,水虧火盛也,本方加黃柏、知母各五分,熟地黃一錢,壯水之劑以制陽光。
白話
左尺脈浮洪無力而自汗的,是水虧火盛,原方加黃柏、知母各五分,熟地黃一錢,用壯水的方劑來制約陽光。
原文
如右寸脈浮洪,或伏而滑,此挾痰也,依本方加知母、貝母、天花粉各八分。
白話
如果右寸脈浮洪,或沉伏而滑,這是挾有痰,依原方加知母、貝母、天花粉各八分。
原文
如右關脈浮洪無力而自汗者,此脾元怯弱也,只依本方倍參耆。
白話
如果右關脈浮洪無力而自汗的,這是脾元虛弱,只依原方加倍參、耆。
原文
右尺脈洪數無力而自汗者,或盜汗,相火挾心火之勢,而凌伐肺金也,宜當歸六黃湯。方玉屏風散 治自汗腠理不密,易感風寒。防風(一兩) 黃耆(一兩) 白朮(二兩)
白話
右尺脈洪數無力而自汗的,或盜汗,是相火挾心火的勢頭,而侵犯肺金,適宜用當歸六黃湯。玉屏風散:治療自汗、腠理不密,容易感受風寒。防風(一兩)黃耆(一兩)白朮(二兩)
原文
一方加浮小麥、茯苓、牡蠣、麻黃根、甘草。
白話
另一個方子加浮小麥、茯苓、牡蠣、麻黃根、甘草。
原文
上銼一劑,生薑一片,水二鍾,煎一鍾,空心溫服。黃耆湯 治元氣虛弱自汗。
白話
以上銼碎成一劑,生薑一片,水二鍾,煎至一鍾,空腹溫服。黃耆湯:治療元氣虛弱所致的自汗。
原文
黃耆(二錢二分) 當歸(一錢二分) 生地(一錢五分) 天門冬(一錢五分) 麥門冬(一錢) 五味子(七分) 防風(五分) 白茯苓(一錢五分) 麻黃根(一錢) 甘草(八分) 浮小麥(一撮,炒)上銼一劑,水煎溫服。
白話
黃耆(二錢二分)當歸(一錢二分)生地黃(一錢五分)天門冬(一錢五分)麥門冬(一錢)五味子(七分)防風(五分)白茯苓(一錢五分)麻黃根(一錢)甘草(八分)浮小麥(一撮,炒過)。以上銼碎成一劑,水煎溫服。
原文
黃耆建中湯 治內虛挾外感自汗。又補諸虛不足,羸乏少力,大益榮衛。
白話
黃耆建中湯:治療內虛挾外感所致的自汗。又能補諸虛不足,治療虛乏少力,大有益於榮衛。
原文
黃耆(二錢) 肉桂(二錢) 白芍藥(三錢) 甘草(炙,三錢)上銼一劑,姜一片,棗二枚,水煎服。
白話
黃耆(二錢)肉桂(二錢)白芍藥(三錢)炙甘草(三錢)。以上銼碎成一劑,生薑一片,紅棗二枚,水煎服。
原文
鎮液丹(思恆兄傳)〔批〕(按此方治自汗之劑)
白話
鎮液丹(思恆兄傳授)〔批〕(這是治療自汗的方劑)
原文
防風(一兩,炒) 黃耆(二兩,蜜炙) 白朮(一兩,略炒) 中桂(一兩) 芍藥(一兩,酒炒) 大附子(二兩,麵裹煨,去皮、臍,童便浸炒)
白話
防風(一兩,炒過)黃耆(二兩,蜜炙)白朮(一兩,略炒)肉桂(一兩)白芍藥(一兩,酒炒)大附子(二兩,麵裹煨,去皮、臍,童便浸炒)
原文
上為末,酒糊為丸。每服五十丸,空心溫酒下。當歸六黃湯 治盜汗之聖藥也。
白話
以上研為細末,用酒糊為丸。每次服用五十丸,空腹用溫酒送服。當歸六黃湯:這是治療盜汗的聖藥。
原文
當歸(一錢) 黃耆(一錢) 生地黃(一錢) 熟地黃(一錢) 黃柏(炒,七分) 黃連(炒,七分) 黃芩(炒,七分)上銼一劑,水煎,臨臥服。
白話
當歸(一錢)黃耆(一錢)生地黃(一錢)熟地黃(一錢)黃柏(炒,七分)黃連(炒,七分)黃芩(炒,七分)。以上銼碎成一劑,水煎,睡前服用。
原文
黃耆六一湯 〔批〕(按此方治盜汗之劑) 治虛人盜汗。
白話
黃耆六一湯 〔批〕(這是治療盜汗的方劑):治療虛弱之人盜汗。
原文
黃耆(六兩) 甘草(一兩,各用蜜炙十數次,出火毒)上銼,每劑一兩,水煎,空心服。獨勝散 治自汗盜汗。
白話
黃耆(六兩)甘草(一兩,各自用蜜炙十多次,以去除火毒)。以上銼碎,每劑一兩,水煎,空腹服。獨勝散:治療自汗盜汗。
原文
用五倍子為末,津唾調,填滿臍中,以絹帛縛定,一宿即止。或加枯礬末,尤妙。
白話
用五倍子研為細末,用唾液調和,填滿肚臍,用絹帛縛定,一夜即止。或者加枯礬末,效果更好。
原文
白龍湯 〔批〕(按此方治自汗盜汗兼治之劑) 治六脈芤動微緊,男子失精,女子夢交及自汗盜汗等症。
白話
白龍湯 〔批〕(這是治療自汗盜汗兼治的方劑):治療六脈芤動微緊,男子失精,女子夢交以及自汗盜汗等症。
原文
桂枝(三錢) 白芍藥(三錢) 甘草(炙,三錢) 龍骨(煅,三錢) 牡蠣(三錢)
白話
桂枝(三錢)白芍藥(三錢)炙甘草(三錢)煅龍骨(三錢)煅牡蠣(三錢)
原文
上銼一劑,水煎溫服,加棗子一個同煎尤好。
白話
以上銼碎成一劑,水煎溫服,加一枚紅棗同煎更好。
原文
一人血氣大虛,形體羸瘦,大汗如雨不止,命在須臾,諸醫弗效。
白話
有一個人血氣大虛,形體消瘦,大汗如雨不止,生命危在頃刻,眾多醫生治療都無效。
原文
以十全大補湯倍用參耆,以童便製附子,一劑即效,服不數劑,全安。
白話
用十全大補湯加倍人參、黃耆,用童便炮製附子,一劑就見效,服用沒幾劑,就完全康復了。