原文
痞病屬於陰。脈必沉澀弱微弦。誤下之為痞氣。按之不痛。謂之虛邪。其狀心下妨滿。唯所兼之證不同。故所用之方。亦不得而同也。兼熱。則用黃連大黃瀉心湯。兼冷熱不調。則用黃連大黃附子瀉心湯。兼陰盛陽虛。則用半夏瀉心湯。甘草瀉心湯。生薑瀉心湯。蓋結胸之脈沉實。其病謂之實邪。故下之也急。痞氣之脈。關脈必浮。其病謂之虛邪。故下之也緩。彼用大黃則煎之。乃取其氣味厚。此用大黃則漬之。取其氣味之薄。雖然亦必脈疾而證熱。然後用此法。否亦不得以易而試之。其餘悉皆陰多陽少者。蓋為病發於陰。是以然也。名為瀉心。非瀉心火之熱。瀉心下之痞也。讀者毋以辭為主焉。
白話
痞病屬於陰證。脈象必定是沉、澀、弱、微、弦。誤用下法會形成痞氣，按壓不痛，稱為虛邪。其症狀是心下阻塞脹滿，但因伴隨的證候不同，所以使用的方劑也不能相同。兼有熱證，就用黃連大黃瀉心湯；兼有寒熱不調，就用黃連大黃附子瀉心湯；兼有陰盛陽虛，就用半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生薑瀉心湯。大體上結胸的脈象沉實，其病稱為實邪，所以用下法要急；痞氣的脈象，關脈必定浮，其病稱為虛邪，所以用下法要緩。彼方（指結胸）用大黃是煎煮，取其氣味濃厚；此方（指痞氣）用大黃是浸泡，取其氣味薄弱。雖然如此，也必須脈象疾數且證候發熱，才能使用此法；否則不可輕易嘗試。其餘都是陰多陽少的情況，因為病發於陰，所以如此。名為瀉心，並非瀉心火的熱，而是瀉心下的痞滿。讀者不要拘泥於字詞而誤解。