松崖醫徑

傷寒證

傷寒證

傷寒證1
原文
足太陽經。頭項痛。腰脊強。以少陽、陽明、太陽三經通論。則此經為表。以本經專論。又當分表之表、表之裡之異焉。此經受邪最先。外來之邪。莫甚於寒。寒不傷衛。而傷榮。衛不受傷則強。寒主收斂閉藏。所以無汗。無汗衛強。表之實也。太陽之經。有標有本。標病。則身熱。本病。則惡寒。凡傷寒邪。其候必頭項痛。腰脊強。脈浮疾。大略與內傷同。內傷則右關以上。脈大於左口腹為之不利。傷寒則左關以上。脈大於右。鼻息為之不利。一二日宜麻黃湯主之。此特舉其常數而已。然有一日之內。就傳經者。亦有二三日。只在一經者。不可越經而治。
白話
足太陽經循行部位,會出現頭項疼痛、腰脊強直的症狀。如果從少陽、陽明、太陽三經的整體關係來討論,則足太陽經屬於表層;如果單獨就本經來討論,又應該區分為表層中的表、表層中的裡等不同層次。此經最早感受外邪。外來的邪氣,沒有比寒邪更嚴重的。寒邪不傷害衛氣,而是傷害營氣。衛氣沒有受損則會強盛。寒邪主收斂閉藏,所以沒有汗液排出。沒有汗液則衛氣強盛,這是表證的實證。太陽經有標證與本證之分。標證會出現身體發熱,本證則會出現怕冷。凡是傷寒邪氣,其症狀必定是頭項疼痛、腰脊強直、脈象浮而疾數。大致上與內傷病相似。內傷病則右手關部以上脈象大於左手,且口腹感覺不舒暢。傷寒病則左手關部以上脈象大於右手,且鼻息不順暢。發病一兩天適宜用麻黃湯主治。這只是列舉一般的規律而已。然而,有在一日之內就傳變經脈的,也有兩三日仍只在一條經脈的,不可跨越經脈來治療。