考證病源

喘急有虛有實

喘急有虛有實

喘急有虛有實4
原文
丹溪曰:暴病發喘,謂之實,久病發喘謂之虛。
白話
丹溪說:突然發病而出現氣喘,稱之為實證;久病之後才出現氣喘,則稱之為虛證。
原文
脈滑而四肢暖者可治;脈澀而四肢寒者難醫。
白話
脈象滑利且四肢溫暖的病人,可以治療;脈象澀滯且四肢冰冷的病人,則難以醫治。
原文
原夫喘動便有痰聲者,痰也;乍進乍退,得食則減,食已則喘者,火也;氣從臍下起,直衝清道而上者,陰虛也;呼吸短促而無痰聲者,氣虛也;惡寒發熱而喘,脈浮緊者,感寒也;胸中漉漉有聲,怔忡而喘者,水停心下也。大抵患病至於發喘亦為惡候,未易治也。
白話
追究氣喘的原因:一動就喘且有痰聲的,是痰證;氣喘時好時壞,吃東西後減輕,吃完又喘的,是火證;氣從肚臍下升起,直衝咽喉而上的,是陰虛證;呼吸短促卻沒有痰聲的,是氣虛證;怕冷發熱而氣喘,脈象浮而緊的,是感受風寒;胸中像水聲晃盪,心悸而喘的,是水飲停滯在心下。大致上,疾病發展到氣喘的地步,也是不好的徵兆,不容易治療。
原文
治喘總用蘇子降氣湯為主,痰喘加竹瀝;火喘加山梔、枯芩;氣虛喘加人參、阿膠,去枳殼、桑皮;陰虛喘加知母、黃柏、當歸、生地,去桔梗、枳殼、桑皮、半夏;風寒喘加紫蘇、麻黃、杏仁;水喘用川椒;痰火喘嗽,常服玉露霜可除病根。
白話
治療氣喘總是以蘇子降氣湯為主方。痰喘加竹瀝;火喘加山梔、枯黃芩;氣虛喘加人參、阿膠,並去除枳殼、桑白皮;陰虛喘加知母、黃柏、當歸、生地黃,並去除桔梗、枳殼、桑白皮、半夏;風寒喘加紫蘇、麻黃、杏仁;水喘用川椒;痰火喘咳,經常服用玉露霜可以去除病根。