痰飲門

加味二陳湯治療全身的痰證。橘紅、熟半夏、白茯苓、炙甘草、生薑。如果要往下走，就加引導下行的藥物；想要往上走，就加引導上行的藥物。濕痰多軟綿，身體倦怠之類的症狀，加蒼朮、白朮。痰厥頭痛，要加倍用半夏。

寒痰阻塞胸中，加倍用半夏，嚴重的加麻黃、細辛、烏頭之類的藥物。

風痰，加南星、枳殼、白附子、天麻、殭蠶、豬牙皂角之類。氣虛的人，再加竹瀝。氣實的人，加荊瀝，都用薑汁配合。

熱痰，加黃芩、黃連；因為火氣上逆的，降火為先，加白朮、黃芩、軟石膏、黃連之類。

眩暈嘈雜的，是火擾動痰的緣故，也加山梔、黃芩、黃連。

血虛有痰的人，加天門冬、知母、瓜蔞仁、香附、竹瀝、薑汁。帶血的，再加黃芩、白芍藥、桑白皮，一起服用。

血液凝滯不通，中焦有水飲的，取竹瀝，加生薑、韭菜、自然汁。服用三五杯，必定胸中煩躁不安，之後自然會痊癒。

氣虛有痰的人，加人參、白朮。脾虛的人，適宜補中氣，來運化痰濕使之下行，加白朮、白芍藥、人參、黃耆之類，用薑汁送服，或者加竹瀝效果更好。

食積造成的痰，加神麯、麥芽、山楂、炒黃連、枳實來消除。嚴重的必須攻伐，適宜用丸藥。兼有血虛的，用補藥送服。

中焦有痰的，是食積，胃氣也需要滋養，不能讓它虛虧，攻伐乾淨就會虛了。

老痰，用海石、半夏、瓜蔞仁、香附、連翹之類，五倍子輔助其他藥物。專治頑固痰證，適宜用丸藥。

喉中有東西，咳不出來，嚥不下去，這是痰結，用藥化解它，加鹹味藥軟堅之類，如瓜蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹、香附，少量加朴硝、薑汁、煉蜜和成丸，含在口中服用。脈象澀的人短時間內難以開通，必定需要費心調理。

氣實而痰火熱結的，嘔吐也難排出，或者結成塊狀，嘔吐咳痰不出，火氣凝滯的，難以治療。

痰在膈膜之上，黏稠渾濁的，用腹瀉的方法無法去除，必須用吐法。脈浮的適宜用吐法。

痰在經絡之間，非用吐法不可，吐法之中就含有發散的意思。

凡是使用催吐藥，適宜升提氣機，容易嘔吐，加防風、桔梗、芽茶、生薑、韭汁之類，或者瓜蒂散。催吐時用布綁住肚子，在沒有風的地方進行。

痰在腸胃之間，可以通過瀉下而癒，如枳實、甘遂、巴豆、大黃、芒硝之類。

但是通利痰飲的藥物，不能過多，過多就會使脾氣虛弱，痰容易滋生反而更多。

痰在脅肋之下，非白芥子不能消除；痰在皮肉筋骨之間，非薑汁、竹瀝不能到達；在四肢，非竹瀝不能開通；在經絡之中，也適宜用竹瀝，必須配合薑汁、韭汁。

膈間有痰，或者癲狂，或者健忘，或者風痰，都用竹瀝，功效與荊瀝相同。氣虛食少的，用竹瀝；氣實能食的，用荊瀝。

凡是人身體上中下部位有腫塊，像饅頭一樣，或者腰脊骨節脹滿高起的，都是痰。問他平時愛吃什麼東西，嘔吐腹瀉之後，才能用藥。

適宜用威靈仙作為君藥，配合五加皮、烏藥、紅花、防風、獨活，水煎服用，外用晚蠶砂用醋洗過，炒熱，用絹片包好，可以放在膏藥上，趁熱熨敷。

凡是人的頭、面、頸項、身體中有結核，不痛不紅，不化膿的，都是痰注，適宜用破結散消散它。

破結散治療石癭、氣癭、血癭、肉癭、馬刀瘰癧。

海藻（用酒洗） 龍膽草（用酒洗） 通草 枯礬 海蛤粉（煅） 川貝母（去心） 昆布（用酒洗，各三錢） 神麯（炒，四錢） 半夏曲（二錢） 松羅茶（三錢）

製成細末，每次二錢用熱酒調勻，飯後服用，每日二次。忌口甘草、魚、雞、五辛、生冷。化痰丸

天門冬（去心，一兩） 黃芩（用酒炒，一兩） 海粉（另外研末，一兩） 橘紅（一兩） 桔梗（五錢） 香附（杵碎用淡鹽水浸泡後炒，五錢） 連翹（五錢） 青黛（另外研末，三錢） 芒硝（三錢）

製成細末，煉蜜加入少許生薑汁，和藥物杵勻，製成丸如龍眼大。含化一丸，或者細嚼慢嚥。或者製成細丸如麥粒大小，用淡薑湯送服五六十丸。

這類老痰，大多是喝酒的人多有，酒氣上升化為火，肺與胃脘，都受到火邪侵害，所以鬱積凝滯而形成。

此方用天冬、黃芩，是瀉肺火；海粉、芒硝，用鹹味軟堅；瓜蔞仁，潤肺消痰；香附，開鬱降氣；連翹，開結降火，都不用辛熱的藥物。