一見能醫

病因賦下

小便秘乃氣滯不行

病因賦下18
原文
《內經》曰:膀胱者,州都之官,津液藏也,氣化則能出矣。蓋小便不通,皆因氣滯不行也。
白話
《內經》說:膀胱是州都之官,儲藏津液,透過氣化就能排出。小便不通,都是因為氣滯不行所致。
原文
丹溪曰:有氣虛,有血虛,有氣滯,有積痰,有實熱,皆宜吐以提其氣,氣升則水自降,蓋氣乘載其水也。
白話
丹溪說:有氣虛、血虛、氣滯、積痰、實熱等情況,都應當用吐法來提升氣機,氣上升則水自然下降,因為氣承載著水。
原文
譬如滴水之器、上竅閉,則下竅不出,使吐之,是開上竅之法也。氣虛,用參、朮、升麻,煎湯探吐。血虛,用芎歸湯探吐。氣滯積痰,以二陳湯加香附、木通探吐。
白話
譬如滴水器皿,上竅閉塞則下竅不出,使用吐法就是開啟上竅的方法。氣虛,用人參、白朮、升麻煎湯探吐。血虛,用芎歸湯探吐。氣滯積痰,用二陳湯加香附、木通探吐。
原文
實熱者,以八正散利之,大便動而小便自通也。
白話
實熱者,用八正散通利,大便通暢則小便自然通暢。
原文
東垣曰:小便不通,以渴與不渴辨之,以在氣在血治之。
白話
東垣說:小便不通,根據口渴與否來辨別,並根據病在氣分或血分來治療。
原文
如渴而小便不利者,邪在上焦氣分,宜清肺之氣,瀉其火,以滋水之上源也,清肺飲主之。
白話
如果口渴而小便不利,邪氣在上焦氣分,應當清肺氣、瀉其火,以滋養水的上源,用清肺飲主治。
原文
如不渴而小便不利,熱在下焦血分,宜除其熱,泄其閉,以滋膀胱腎水之下元也,滋腎丸治之。脈法,盛大而實者,吉;虛細而澀者,死。
白話
如果不渴而小便不利,熱在下焦血分,應當清除熱邪、通利閉塞,以滋養膀胱腎水的下元,用滋腎丸治療。脈法:脈象盛大而實者,吉;虛細而澀者,死。
原文
小便不禁,或頻數,古方多以為寒,而用溫澀之藥,不知屬熱者多。
白話
小便失禁,或次數頻繁,古方多認為是寒證,而用溫澀的藥物,卻不知屬於熱證的很多。
原文
蓋膀胱火邪妄動,水不得安,故不能禁止而頻數也。當以症別之。
白話
因為膀胱火邪妄動,水液不得安寧,所以不能控制而次數頻繁。應當根據症狀來區別。
原文
虛寒用烏藥、益智等分為末,山藥糊為丸,每服七十丸,空心鹽湯送下。
白話
虛寒者用烏藥、益智仁等分研末,以山藥糊製成丸,每次服七十丸,空腹用鹽湯送下。
原文
虛熱,用黃柏、知母、山楂肉、五味、牡蠣,等分為末,山藥糊為丸,每服七十丸,空心鹽湯下。
白話
虛熱者,用黃柏、知母、山楂肉、五味子、牡蠣等分研末,以山藥糊製成丸,每次服七十丸,空腹用鹽湯送下。
原文
淋證有五:總主於熱,而莖中痛者也。小便澀而有血者,名血淋。小便淋瀝身冷者,名氣淋。溺濁如膏,浮凝如脂者,名膏淋。溺出如砂石者,名砂淋。遇勞則發,痛引氣衝者,名勞淋。
白話
淋證有五種:總體主因是熱,且莖中疼痛。小便澀滯帶血者,名為血淋。小便淋瀝不暢且身體發冷者,名為氣淋。小便混濁如膏,浮凝如油脂者,名為膏淋。小便排出如砂石者,名為砂淋。遇勞累則發作,疼痛牽引至氣衝者,名為勞淋。
原文
治之當行滯、清熱、疏利小便為主,琥珀散主之。
白話
治療應當以行滯、清熱、疏利小便為主,用琥珀散主治。
原文
然正治血、氣、膏、砂四淋,惟勞淋,用清心蓮子飲。
白話
但正式治療血、氣、膏、砂四種淋證,唯獨勞淋用清心蓮子飲。
原文
浮氣不足,小便淋瀝,常有餘滴不盡者,參苓琥珀散主之。
白話
浮氣不足,小便淋瀝不暢,常有餘滴不盡者,用參苓琥珀散主治。
原文
關格之症,嘔逆而小便不利者是也。丹溪曰:寒在上,而熱在下,故多死,法當吐,以提其氣之格,不必在出痰也。
白話
關格之症,就是嘔吐氣逆而小便不利。丹溪說:寒在上焦,熱在下焦,所以多死,治法應當用吐法,以提升氣機的阻格,不必在於吐出痰涎。
原文
二陳湯探吐之,吐中便有升降,有氣虛不運者,用補中益氣湯加檳榔,使清氣升而濁氣降也。
白話
用二陳湯探吐,吐中自有升降;若氣虛不能運行者,用補中益氣湯加檳榔,使清氣上升而濁氣下降。
原文
一用藿香平胃合五苓,加薑、棗,長流水煎服,神效。
白話
另一方用藿香、平胃散合五苓散,加生薑、紅棗,用長流水煎服,神效。