一見能醫

辨症上

陽厥陰厥辨

辨症上6
原文
陽厥者,先自三陽經氣分,因感寒邪,起於頭疼發熱,惡寒以後,傳進三陰血分,變出四肢厥冷,大便燥實,譫語發渴,揚手擲足,不惡寒,反怕熱,脈沉有力,此傳經熱證,謂之陽厥。
白話
陽厥,起初是從三陽經的氣分,因為感受寒邪,開始於頭痛發熱、怕冷之後,傳入三陰經的血分,轉變為四肢冰冷、大便燥結堅硬、胡言亂語、口渴、揚手擲足、不怕冷反而怕熱、脈象沉而有力,這是傳經的熱證,稱為陽厥。
原文
外雖厥冷,內有實熱,蓋因大便結實不下,便氣血不通,故手足乍冷乍溫也。
白話
外表雖然冰冷,體內卻有實熱,這是因為大便乾結不下,導致氣血不通,所以手腳時冷時熱。
原文
如火鍊金,熱極金反化水,水寒極而成冰,反能載物。
白話
如同火冶煉金屬,熱到極點金屬反而化為液體;水寒冷到極點結成冰,反而能承載物體。
原文
厥微熱亦微,用四逆散,厥深熱亦深,大承氣(大承氣:芒硝、枳實、川軍、厚朴)。正所謂亢則害其物,承乃制其極也。若疑為陰厥而進熱藥,一如抱薪救火矣。
白話
厥冷輕微則內熱也輕微,用四逆散;厥冷嚴重則內熱也嚴重,用大承氣湯(大承氣:芒硝、枳實、大黃、厚朴)。正是所謂「亢盛則傷害其物,承繼才能制約其極端」。如果懷疑是陰厥而用熱藥,就如同抱著柴火去救火一樣。
原文
陰厥者,因三陰經血分,自受寒邪,初病無身熱,無頭痛,就便惡寒,四肢厥冷,直至臂脛以上,過乎肘膝不溫,引衣踡臥,不渴,或兼腹痛吐瀉,或戰慄,面如刀刮,口吐涎沫,脈沉遲無力,此為直中。
白話
陰厥,是因為三陰經的血分,直接感受寒邪,初發病時沒有身體發熱,沒有頭痛,就立即怕冷,四肢冰冷,一直冷到手臂和小腿以上,超過肘膝而不溫暖,縮著身體蓋著被子躺臥,不口渴,或者兼有腹痛、嘔吐、腹瀉,或者寒戰,面色像刀刮過一樣蒼白,口吐涎沫,脈象沉遲無力,這是直中。
原文
直陰寒症,不從陽經傳入,謂之陰厥也,輕則理中湯,重則四逆湯溫之。
白話
是直接的陰寒證,不是從陽經傳入的,稱為陰厥。輕的用理中湯,重的用四逆湯來溫補。