論汗法（2）

而麻黃這類峻劑，數十年來，用量不超過二兩，可見不同地方，用藥相差很大。

那些有陰虛陽虛、挾寒挾熱、兼有傷食而病的，就按前面的方法治療。

只是學習古人用藥的意圖，而不完全拘泥於其方劑，隨時根據症狀，酌情處理，往往有效，這都是已經試驗過的有效方法，拿出來與天下人分享。

用來拯救災難、救治病人的，沒有比這更好的了，這就是汗法的道理。况且三陽病的深淺程度不同，治療有先後順序。

假如症在太陽，卻發散陽明，已隔了一層；病在太陽、陽明，卻和解少陽，就等於引賊入室了。

假如病在兩經，卻專門治療一經，已遺漏了一經；病在三經，卻偏治一經，就遺漏了兩經了。

假如病在一經，卻兼治二經，或兼治三經，就會使病邪越過它經了。

何況太陽病無汗，麻黃最有效；太陽病有汗，桂枝可以先用。

葛根專門主治陽明，柴胡專門主治少陽，都是準確恰當、不可更換的藥物。

至於九味羌活湯是治療兩感熱症的（九味羌活湯為潔古解表峻劑：羌活、防風、細辛、蒼朮、白芷、川芎、黃芩、生地、甘草、生薑、蔥白）。這是三陽三陰並治的方法，最初並非專治太陽一經。

又有柴葛解肌湯（柴葛解肌湯：柴胡、葛根、芍藥、黃芩、白芷、羌活、生薑、大棗、石膏、甘草、桔梗）。

是治療春溫夏熱之症的，病邪自裡出表，症狀不怕冷卻口渴。如果是新感風寒，怕冷而口不渴的，不適宜用這個方子。

又有傷風自汗，用桂枝湯（桂枝湯<仲景>：桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗）。傷暑自汗就不可以用。如果誤用了，熱邪更加旺盛，病情必然加劇。

如果在暑症中妄行發散，再次損傷津液，叫做重暍，往往導致無法挽救。

古人設立白朮防風的方例來治療風邪，設立益元散（益元散：滑石、甘草、硃砂）。

香薷飲（香薷飲：香薷、扁豆、厚朴）來治療暑症。使人不犯三陽禁忌，確實是有道理的。

又有的人只知道發汗退熱的方法，卻不知道斂汗退熱的方法，汗不出就散發，汗出多了就收斂。

收斂的意思，不是說用五味子、酸棗仁之類，而是說致病有原因，出汗有緣由，治療得當，汗自然就收斂了。

譬如風邪傷及衛分，自汗出的，用桂枝湯調和衛氣和營氣，祛除風邪，汗自然就止住了。

如果熱邪傳入體內，使人汗出，是熱氣熏蒸，就像鍋裡在煮東西，水氣四溢，不是虛證，急用白虎湯清熱（白虎湯<仲景>：石膏、知母、甘草、粳米）。

如果邪氣已經結聚，大便不通的，就用承氣湯攻下（大承氣湯：芒硝、枳實、大黃、厚朴）。熱氣退去，汗自然就收了。這與傷暑自汗大致相同。如果是暑邪傷氣，是虛邪，只有清補並用這一個方法。

寒邪傷營是實邪，那麼在清熱之外，還有攻下止汗的方法。

又有發散太過，導致汗多亡陽，身體肌肉跳動、想要摔倒的，適宜用真武湯（真武湯<仲景>：茯苓、白朮、芍藥、附子、生薑）。

這是救治逆證的良藥，與中焦虛寒冷汗自出的，屬於同一類型，相提並論。又與熱症汗出的，大不相同了。

其他如少陽症，頭部微微出汗，或者盜汗的，用小柴胡湯（小柴胡湯：半夏、人參、甘草、黃芩、生薑、大棗）。水氣症，頭部出汗的，用小半夏加茯苓湯。

至於虛人自汗、盜汗等症，就用歸脾湯、補中益氣湯、八珍湯、十全大補湯，按照方法使用，反覆推敲，各盡其妙，然後才能安定。

所謂發汗必須對準經絡、必須用對藥物、知道發散也知道收斂的，就是這個意思。唉！

百病起於風寒，風寒必定先侵犯體表，發汗得法，什麼病不能消除？汗法一旦出錯，夭折枉死就隨之而來了。唉！發汗哪裡是輕易說說的事呢？