原文
凡看症之法,先辨內傷、外感,次辨表裡。得其大概,然後切脈問症,與我心中符合,斯用藥,無有不當。
凡是診斷病症的方法,首先要分辨是內傷還是外感,其次要分辨是表證還是裡證。掌握了大體情況之後,再進行切脈和問診,如果與我心中的判斷相符,那麼用藥就不會有不合適的了。
原文
口鼻之氣,可以察內傷、外感;身體動靜,可以觀表裡。口鼻者,氣之門戶也。
從口鼻的氣息,可以觀察內傷或外感;從身體的動靜,可以觀察表證或裡證。口鼻是氣息的門戶。
原文
外感則為邪氣有餘,邪有餘,則口鼻之氣粗,疾出疾入。
外感是因為邪氣有餘,邪氣有餘,口鼻的氣息就會粗重,呼吸急促,快速進出。
原文
內傷則為正氣虛弱,正氣虛,則口鼻之氣微,徐出徐入,此決內外之大法也。動靜者,表裡之分也。凡發熱靜而默默者,此邪在表也。若動而躁,及譫語者,此邪在裡也。而里症之中,復有陰陽之分。
內傷是因為正氣虛弱,正氣虛弱,口鼻的氣息就會微弱,呼吸緩慢,緩慢進出。這是判斷內傷或外感的大原則。身體的動靜,是區分表證和裡證的依據。凡是發熱時安靜沉默的,這是邪氣在表。如果躁動不安,並且說胡話的,這是邪氣在裡。而在裡證之中,又有陰證和陽證的分別。
原文
凡病人臥,須看其向里向外睡,仰睡覆睡,伸腳蜷腳睡。
凡是病人躺臥時,必須觀察他是面向裡還是面向外睡,是仰睡還是趴睡,是伸腳睡還是蜷腳睡。
原文
向里者,陰也;向外者,陽也;仰者,多熱;覆者,多寒;伸腳者為熱,蜷腳者為寒。
面向裡睡的是陰證;面向外睡的是陽證;仰睡的多是熱證;趴睡的多是寒證;伸腳睡的是熱證;蜷腳睡的是寒證。
原文
又觀其能受衣被與否,其人若衣被全覆,手腳不露,身必惡寒,既惡寒,非表症,即直中矣。
還要觀察他是否能接受衣服被子。如果這個人用衣服被子完全蓋住,手腳都不露出來,身體必定是怕冷;既然怕冷,如果不是表證,就是直中於裡的寒證了。
原文
若揭去衣被,揚手露足,身必惡熱,既惡熱,邪必入腑矣。此以身體動靜,並占其寒熱也。
如果掀開衣服被子,揚起手腳露出身體,身體必定是怕熱;既然怕熱,邪氣必定已經進入腑中了。這是根據身體的動靜,來推斷其寒熱情況。
原文
然又有陽極似陰,女人衣被全覆,昏昏而睡,復有陰極似陽,假渴煩躁,欲坐臥泥水中,此乃真熱假寒,真寒假熱之象,尤不可不辨。
然而又有陽熱極盛反而表現出類似陰寒的症狀,例如女人用衣服被子完全蓋住,昏昏沉沉地睡著;又有陰寒極盛反而表現出類似陽熱的症狀,例如假性的口渴煩躁,想要坐在或躺在泥水之中。這是真熱假寒、真寒假熱的現象,尤其不能不仔細分辨。
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