咳嗽

咳嗽的病因主要有：風寒、火邪（治療以降火為主）、虛勞、肺脹、火邪鬱結、痰（治療以降痰為主）。

戴震說：風寒引起的咳嗽，症狀是鼻塞、聲音沉重、畏懼寒冷。火邪引起的咳嗽，症狀是有咳嗽聲音、痰少、面部發紅。虛勞引起的咳嗽表現為盜汗。兼有痰的咳嗽常伴有寒熱症狀。肺脹引起的咳嗽，活動後就會氣喘胸滿、呼吸急促且症狀沉重。痰邪引起的咳嗽，咳嗽時便有痰聲，痰咳出後咳嗽就停止。這五種情況大致如此，也應當明辨其虛實真假。

風寒咳嗽，用行痰開腠理的方法，以二陳湯加麻黃、杏仁、桔梗治療。火邪咳嗽，以清肺金、化痰、降火治療。另一版本說降火清金化痰。

虛勞咳嗽，用四物湯加竹瀝、薑汁治療，必須以補陰為主。

肺脹咳嗽，用訶子、青黛、杏仁治療。訶子能治療肺氣因火邪傷肺而形成鬱結阻遏、脹滿的病證，取其味酸苦的特性，有收斂降火的作用，配合海蛤粉、香附、瓜蔞、青黛、半夏、神麯。

食積痰邪引起咳嗽並發熱的，用半夏、南星為君藥，瓜蔞、蘿蔔子為臣藥，青黛、石鹼為使藥。

火邪鬱結咳嗽，用訶子、海石、瓜蔞、青黛、半夏、香附治療。

咳嗽聲音嘶啞的，這是血虛受熱所致，用青黛、蛤粉，以蜂蜜調服。

久咳風邪入肺，用鵝管石、雄黃、鬱金。將款冬花研成細末，與艾絨混合，用一片生薑留在舌上，灸治時以煙氣進入喉中為度。乾咳無痰者難以治療。

這是火邪鬱結的證候，是痰邪與火邪鬱結在體內，用苦桔梗以開通肺氣，下面用補陰降火治療。如果治療不愈則成為虛勞，用倒倉法較好。此證多見於不得志的人。另一版本說此證有不得治愈的情況。

咳嗽而且脅痛的，適宜疏泄肝氣，用青皮等方劑。隨後用二陳湯加南星、香附、青黛、薑汁。治療咳嗽的藥物，大抵多用生薑，是因為生薑能辛散。

上午咳嗽多的，屬於胃中有火，貝母、石膏能降胃火。

午後咳嗽多的，屬於陰虛，必須用四物湯加知母、黃柏，先降其火。

五更時咳嗽多的，這是胃中有食積，到這個時候流入肺金，用知母、地骨皮降肺火。

火氣浮在肺的，不適宜用寒涼藥，用五味子、五倍子收斂而降火。有痰因火邪上逆的，先治療火邪，後治療痰邪。

肺虛嚴重的，用參膏治療，這是好色導致腎虛才有的，用生薑、陳皮治療。大抵有痰的可加化痰藥物治療。

治療咳嗽多用粟殼，不必疑慮，但要先去除病根，這是收尾的藥物。老師說：陰分咳嗽，這多屬陰虛證，應按陰虛治療。有的咳嗽伴有肺脹，肺氣壅遏不能安眠的，難以治療。治嗽煙筒方：佛耳草、款冬花、鵝管石。

以上藥物研成細末，用紙卷成筒狀燒著用其煙燻烤。或者用白開水調服也可以。

治療咳嗽有痰，取天突、肺腧二穴，灸治咳嗽以泄火熱，大瀉肺氣。從天突向下推至骨下，旁開各一寸半處就是穴位。

咳嗽：春季是春升之氣，用清涼藥物如二陳湯加薄荷、荊芥之類。夏季是火邪上炎，最重用黃芩、黃連。

秋季是濕熱傷肺，冬季是風寒外侵，用藥發散之後，必須用半夏祛逐痰邪，這樣或許不再復發。進入方劑，治嗽的劫藥：

五味子（半兩）、五倍子（一錢）、甘草（二錢半）、風化硝（一錢），以上藥物研成細末，用蜂蜜調和製成丸，含化吞服。