第十九章 黃疸

黃疸，是因濕熱鬱結蒸騰而形成的，有陰證、陽證、虛證、實證以及邪氣與正氣強弱的區分。

陽黃的治法：黃疸，如果小便不暢利，面部、眼睛和全身皮膚像橘子皮一樣呈現紅黃色，這就是陽黃，適合使用茵陳、山梔、陳皮、厚朴、茯苓與豬苓、澤瀉、神麯、麥芽；如果口乾、便秘，就加用黃芩、黃連、大黃。

陰黃的治法：如果黃色淡白、沒有光澤，精神疲倦、口不渴，腹部稍微脹滿，手腳冰冷，這是陰黃，適合使用附子、乾薑、茵陳、茯苓、白朮、厚朴等藥物。

虛黃的治法：黃色淡，小便清澈而量多，四肢無力，腹部稍微脹滿，不想吃東西，這是虛黃，適合使用黃耆建中湯。

表邪黃疸的治法：如果起初頭痛發熱，之後才出現發黃，這是因為有體表的邪氣，使用豆豉、葛根、柴胡、黃芩、連翹、梔子、杏仁、滑石。

谷疸的治法：還有一種谷疸，吃了穀物就頭暈，有吞酸、噯氣的症狀，適宜兼用消食導滯的方法，比如枳實、穀芽、茯苓、澤瀉、神麯、大腹皮等。

酒疸的治法：酒疸，是因為嗜酒、濕邪損傷所致，在分消濕熱的藥方中加入葛花、雞距子（雞距子：就是枳椇子）。

黑疸的治法：黑疸，額頭上發黑，面色黃中帶灰，這是脾病傳到了腎。如果腹部脹滿，就很難治療。

使用乾薑、附子、澤瀉、白朮；也有使用枸杞子、菟絲子等藥物的。如果是傷寒病應該攻下而沒有攻下導致發黃，並且神志昏迷的，無法治療。