醫學芻言

第十一章 痰飲

第十一章 痰飲

第十一章 痰飲7
原文
痰飲為病,心悸頭眩,短氣而咳,舌苔白者多。柯韻伯云:痰與飲同源,而有陰陽之別。
白話
痰飲這種疾病,會出現心悸、頭暈、呼吸短促且咳嗽,舌苔白色的情況居多。柯韻伯說:痰和飲同一個源頭,但有陰和陽的區別。
原文
陽盛陰虛則水氣凝而為痰;陰盛陽虛則水氣溢而為飲。然痰有寒痰,飲亦有熱飲,又不可不辨也。痰飲諸方,以二陳為主,余則隨證加減:
白話
陽氣旺盛、陰液虛弱,水氣就會凝結成痰;陰氣旺盛、陽氣虛弱,水氣就會泛濫成飲。然而痰有寒痰,飲也有熱飲,又不能不辨別清楚。治療痰飲的各種藥方,以二陳湯為主,其他的就根據症狀加減用藥:
原文
久嗽氣短,加桂枝、白朮,即合苓桂朮甘湯法也。脅痛口不渴,加白芥子、旋覆花。
白話
長期咳嗽、呼吸短促,加入桂枝、白朮,就是配合苓桂朮甘湯的治法。脅肋疼痛、口不渴,加入白芥子、旋覆花。
原文
四肢腫,身體疼重,加黃耆、防己,即防己黃耆湯法。
白話
四肢浮腫,身體疼痛沉重,加入黃耆、防己,就是防己黃耆湯的治法。
原文
咳逆倚息不得臥,面色黑,心下痞,加防己、桂枝、人參、風化硝,即木防己法。又小青龍湯、葶藶大棗湯選用。眩暈加澤瀉、白朮。
白話
咳嗽氣逆,要靠著東西才能呼吸,無法平躺,面色發黑,心下痞塞,加入防己、桂枝、人參、風化硝,就是木防己的治法。另外也可選用小青龍湯、葶藶大棗湯。頭暈目眩加入澤瀉、白朮。
原文
咳嗽不已,加乾薑、細辛、五味子,以上必口不渴、苔白。火痰加海蛤粉、瓜蔞霜、黃芩、浮石。寒痰加乾薑、附子。風痰加南星、天麻、竹瀝、薑汁。燥痰加天冬、麥冬、玉竹、瓜蔞、連翹。濕痰加蒼朮、白朮。
白話
咳嗽不止,加入乾薑、細辛、五味子,以上情況必須是口不渴、舌苔白。火痰加入海蛤粉、瓜蔞霜、黃芩、浮石。寒痰加入乾薑、附子。風痰加入南星、天麻、竹瀝、薑汁。燥痰加入天冬、麥冬、玉竹、瓜蔞、連翹。濕痰加入蒼朮、白朮。
原文
虛痰加人參、都氣丸、腎氣丸、金水六君煎。食痰加枳實、萊菔子。郁痰加川貝、川芎、香附、連翹。實熱老痰,礞石滾痰丸。咳嗽臂痛脈沉,指迷茯苓丸。
白話
虛痰加入人參、都氣丸、腎氣丸、金水六君煎。食痰加入枳實、萊菔子。鬱痰加入川貝、川芎、香附、連翹。實熱老痰,用礞石滾痰丸。咳嗽、手臂疼痛、脈象沉,用指迷茯苓丸。