方症會要

卷四

目病

卷四/目病16
原文
東垣曰:“按《內經》云:五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之睛。
白話
東垣說:“根據《內經》所說:五臟六腑的精氣,都向上注於眼睛而成為睛明。
原文
脾之精為眼窠,腎之精為瞳子,心之精為目之總絡,肝之精為黑眼,肺之精為白眼,腸胃之精為約束(里擷筋骨氣之精而與脈並為繫)上屬於腦,後出於頂。是故瞳子黑眼法於陰,白眼赤脈法於陽。
白話
脾的精氣形成眼窠,腎的精氣形成瞳子,心的精氣形成眼睛的總絡,肝的精氣形成黑眼,肺的精氣形成白眼,腸胃的精氣形成約束(裹著筋骨氣之精而與脈並合為繫)向上連屬於腦,向後出於項部。所以瞳子黑眼取法於陰,白眼赤脈取法於陽。
原文
然臟腑十二經脈,三百六十五絡,其氣血又皆稟受於脾土,而上貫於目,以為明。故目者,心之使,心者,神之舍也。苟精神煩亂,則視岐(視一物而為兩)。
白話
然而臟腑的十二經脈,三百六十五絡,它們的氣血又都稟受於脾土,而向上貫注於眼睛,以成就視力。所以眼睛是心的使者,心是神的居所。如果精神煩亂,就會出現視岐(看一個物體成為兩個)。
原文
脾虛,則五臟之精氣皆失所司,不能歸明於目。
白話
脾虛,則五臟的精氣都失去所主,不能歸聚於眼睛而產生視力。
原文
由此觀之,醫目者,若不理脾胃及養血安神,是乃治標不治本也。
白話
由此看來,治療眼睛的人,如果不調理脾胃以及養血安神,這是治標不治本。
原文
”河間曰:“在腑則為表,當除風散熱;在臟則為里,宜養血安神。
白話
”河間說:“病在腑則屬於表,應當祛風散熱;在臟則屬於里,適宜養血安神。
原文
如暴失明、昏澀、醫(一作‘翳’)膜、眵淚、斑入眼,皆風熱屬表,宜散。
白話
如突然失明、昏花乾澀、醫膜(一作‘翳’膜)、眼眵流淚、斑點入眼,都是風熱屬表,宜用散法。
原文
表如昏弱,不欲視物,內障見黑花,瞳子散出,皆里也,屬血少,勞神,腎虛也,宜養血安神,補水。
白話
表證如昏花視弱,不想看東西,內障見黑花,瞳孔散大,都是里證,屬於血少、勞神、腎虛,宜養血安神,補水。
原文
又瞳子散大,皆辛熱也,當除風熱,涼血益血,以收耗散之氣。
白話
又瞳孔散大,都是辛熱所致,應當祛除風熱,涼血益血,以收斂耗散之氣。
原文
芩、連苦寒,除邪熱之盛,為君;當歸、生地涼血養血,為臣;五味子酸寒體浮,收瞳子散大;地骨皮、天冬瀉腎熱補氣,或滋陰地黃丸更妙。”
白話
黃芩、黃連苦寒,祛除邪熱亢盛,作為君藥;當歸、生地黃涼血養血,作為臣藥;五味子酸寒體質輕浮,收斂瞳孔散大;地骨皮、天冬瀉腎熱補氣,或者用滋陰地黃丸更妙。”
原文
丹溪曰:“目病屬風、熱、血少、勞神、腎虛。
白話
丹溪說:“目病屬於風、熱、血少、勞神、腎虛。
原文
”又云:“目能遠視,不能近視者,腎水虧欠,六味地黃丸主之;目能近視,不能遠視者,心血不足,定志丸加茯苓主之。
白話
”又說:“眼睛能看遠,不能看近的,是腎水虧虛,用六味地黃丸主治;眼睛能看近,不能看遠的,是心血不足,用定志丸加茯苓主治。
原文
”瘦人目病,乃是血少兼熱,須用養血,少加風藥。三公議論精確,並宜𭆞究。
白話
”瘦人患目病,是血少兼有熱,須用養血,少加風藥。三位先生的議論精確,都應參究。
原文
師云:“目病雖有風、熱、血虛、脾虛、腎虛、肝木旺之不同。
白話
老師說:“目病雖然有風、熱、血虛、脾虛、腎虛、肝木旺的不同。
原文
大法,暴赤腫及醫淚、斑膜,卒用柴胡、防風、羌活、荊芥穗、白芷、菊花、升麻、炒芩、連、山枝、石膏、玄參、赤芍、連翹、龍膽草、桔梗、甘草、生地、歸身,加減量服。
白話
大法是:突然赤腫以及醫淚、斑膜,急用柴胡、防風、羌活、荊芥穗、白芷、菊花、升麻、炒黃芩、黃連、山梔、石膏、玄參、赤芍、連翹、龍膽草、桔梗、甘草、生地黃、當歸身,加減服用。
原文
凡目久痛,或內障昏暗,惟用熟地、當歸、白芷、五味、枸杞、知柏、茯神、遠志、丹皮、山藥、白朮,少加菊花、防風、荊芥穗、柴胡、芩、連、生甘草為佐使。”
白話
凡是眼睛長期疼痛,或者內障昏暗,只用熟地黃、當歸、白芷、五味子、枸杞、知母、黃柏、茯神、遠志、牡丹皮、山藥、白朮,少加菊花、防風、荊芥穗、柴胡、黃芩、黃連、生甘草作為佐使藥。”