方症會要

卷三

腳氣

卷三/腳氣8
原文
《內經》曰:“傷於濕者,下先受之。”蓋脾主四肢,足居於下,多受其濕。濕鬱成熱,濕熱相縛,其病多矣。
白話
《內經》說:「被濕氣所傷的人,身體下部會先受到影響。」因為脾臟主管四肢,腳位於身體下方,所以容易受到濕氣侵襲。濕氣鬱積會化為熱,濕與熱互相糾結,引發的疾病就很多了。
原文
然有因外得者,有自內生者,其為濕熱之患則一。
白話
然而,有從外部感染的,也有從內部產生的,它們作為濕熱病患的本質是一樣的。
原文
見症惡寒發熱,狀若傷寒,但足脛紅腫,筋攣掣痛,舉步艱難,此為別耳。
白話
出現的症狀是怕冷發燒,情況像傷寒,但是腳和小腿紅腫,筋脈抽搐疼痛,走路困難,這是區別所在。
原文
輕者止於足痛,重者由足痛入陰器,抵少腹,歷脅肋,上頭。又甚者,則腳氣衝心,誤治立殞。治法以防己飲為主方。
白話
病情輕的只有腳痛,重的會從腳痛蔓延到生殖器,到達小腹,經過脅肋,上達頭部。更嚴重的,就會導致腳氣衝心,如果誤治會立刻死亡。治療方法以防己飲作為主要方劑。
原文
兩臂痛者,加威靈仙;兩脅痛者,加膽草;風加萆薢,濕加木瓜、苡仁;食積流注,加山楂、神麯、麥芽;足氣衝心,防己飲合四物湯,或東垣健步丸。外有足根痛者,此屬腎虛,又非腳氣論也。
白話
兩臂疼痛的,加入威靈仙;兩脅疼痛的,加入膽草;有風邪的加入萆薢,有濕邪的加入木瓜、薏苡仁;飲食積滯流注的,加入山楂、神麴、麥芽;腳氣衝心的,以防己飲合併四物湯,或者用東垣健步丸。另外有腳跟疼痛的,這屬於腎虛,又不屬於腳氣的範疇了。
原文
防己飲內用生地、犀角,以心火下流,與濕熱相縛,故用耳。治腳氣忌補氣及淋洗。
白話
防己飲裡面使用生地、犀角,是因為心火向下流注,與濕熱互相糾結,所以使用它們。治療腳氣要避免補氣以及用藥水浸泡沖洗。
原文
腳氣自外得者,山嵐卑濕,涉水驟雨,及濕熱之地,足先受之,濕鬱為熱,故發動為痛。
白話
腳氣從外部感染的,是因為山林中的瘴氣、低窪潮濕,以及涉水、突然淋雨,還有處在濕熱的地方,腳部先受到侵襲,濕氣鬱積化為熱,所以發作時會疼痛。
原文
自內生者,瓜果茶水、酒漿油麵,及煎炙,有濕有熱,先入於胃,上輸於脾,脾流濕熱,直行於足,以脾脈主四肢也。故腫為濕,痛為火,不易之論也。
白話
從內部產生的,是因為瓜果茶水、酒類油膩麵食,以及煎烤油炸的食物,帶有濕和熱,先進入胃,再向上輸送到脾,脾臟輸布濕熱,直接下注到腳,因為脾經主管四肢。所以腫脹屬於濕,疼痛屬於火,這是不變的道理。