方症會要

卷三

背痛

卷三/背痛13
原文
經曰:“背者,胸中之府。背曲肩垂,府將壞矣。
白話
經典上說:「背部是胸中的府舍。如果背部彎曲、肩膀下垂,府舍就將要敗壞了。」
原文
”是知背者,太陽膀胱經所主,夾脊四肢直下。其位高,其氣清,凡病犯背者,咸稱重病。
白話
由此可知,背部是由太陽膀胱經所主管,沿著脊柱兩側和四肢直向下行。它的位置高,它的氣清,凡是疾病侵犯到背部的,都稱為重病。
原文
若發背,若對口,若肩背大痛,輕者可救,重者難治。
白話
例如發背、對口瘡、肩背劇痛等,輕微的還可以救治,嚴重的就難以治療。
原文
除外科所屬,姑置勿論,而背痛之症亦有五焉。按經云:諸陽受氣於胸中,而轉行於背。若三陽之火盛,而潛行於背,則背痛難忍。
白話
除了外科所屬的病症暫且擱置不談,而背痛的症狀也有五種。根據經典說:諸陽經接受氣於胸中,然後轉行到背部。如果三陽經的火氣旺盛,而潛行到背部,就會導致背痛難以忍受。
原文
始發者,即以當歸拈痛湯合蘇子降氣湯加減用之,則升清降濁,而火可散,濕亦流矣。
白話
剛發病的時候,就用當歸拈痛湯合蘇子降氣湯加減來使用,就能升清降濁,使火氣消散,濕氣也隨之流洩。
原文
如病積日久,氣血日衰,邪著不去,嘗見其危者眾矣。
白話
如果疾病積累日久,氣血日益衰弱,邪氣附著不去,常常見到這種情況危險的人很多。
原文
又有寒氣積於胸中,而為心痛徹背,背痛徹心,仲景用烏頭赤石脂丸以溫散之,所謂溫中散表,皆不遠熱也。
白話
又有寒氣積聚在胸中,導致心痛牽連到背部,背痛牽連到心臟,張仲景用烏頭赤石脂丸來溫散寒氣,所謂溫中散表,都是不遠離熱藥的道理。
原文
又有痰涎流易在背,或隐隐痠痛,或一點𢫯痛,或上下左右更換而痛。蓋氣滯,痰亦滯;氣行,痰亦行。
白話
又有痰涎流竄在背部,有時隱隱酸痛,有時某一點刺痛,有時上下左右變換位置而痛。這是因為氣滯,痰也跟著滯留;氣行,痰也跟著運行。
原文
故濕痰宜燥,結痰宜潤,皆以順氣為先,氣順痰行,痛自息矣。
白話
所以濕痰適宜燥濕,結痰適宜潤燥,都以順氣為先,氣順了痰就能運行,疼痛自然就會停止。
原文
又有腎氣不循故道,逆而上行,藏病必傷於府,背重而痛,如有所負而然,必用滋腎丸,或四物加知柏、杜仲、牛膝,壯水之主以制陽光,水足則又循故道,而痛愈矣。
白話
又有腎氣不循原來的道路,逆行向上,臟病必然會傷及腑,背部沉重而疼痛,好像背負著東西一樣,必須用滋腎丸,或者四物湯加知母、黃柏、杜仲、牛膝,壯水之主以制陽光,水充足了就會再循原來的道路,疼痛就好了。
原文
又有病後虛損,元氣不充以入之,亦有汗多亡陽。
白話
又有病後虛弱虧損,元氣不充足而侵入,也有汗出過多導致陽氣亡失。
原文
汗過多,則心掖損耗,陽氣不足,故致痛也。
白話
汗出過多,就會使心液損耗,陽氣不足,所以導致疼痛。
原文
二者皆當溫補,不可用疏刷之藥,愈疏刷則愈痛,此理至微,不可不察。
白話
這兩種情況都應當溫補,不可用疏通刷利的藥物,越疏通刷利就越疼痛,這個道理非常精微,不可不仔細體察。