方症會要

卷二

飽逆

卷二/飽逆8
原文
《內經》曰:“歲金大過,咳逆金鬱,亦發飽逆。
白話
《內經》說:「歲金之氣太過,咳嗽氣逆、金氣鬱結,也會引發飽逆。」
原文
”活人書及《千金方》《明理論》皆以噦即飽逆。
白話
《活人書》以及《千金方》《明理論》都認為噦就是飽逆。
原文
殊不知噦者,聲大而遠可聞;飽逆者,聲短而近方聞。
白話
卻不知道噦的聲音大而遠才能聽到;飽逆的聲音短而近才能聽到。
原文
噦者,出聲也,噦出其氣,噦聲盡然後吸;飽逆者,入聲也,氣抑不出,逆聲盡然後呼也。況噦出胃,而逆由於肺,惡可比而同之乎?
白話
噦是出聲的,噦時發出氣體,噦聲結束後才吸氣;飽逆是入聲的,氣被壓抑無法發出,逆聲結束後才呼氣。何況噦出自胃,而逆由於肺,怎麼可以把它們等同看待呢?
原文
故易老云:“火熱急奔上行,而肺經不納,致聲不盡出。”東垣以少陽少血多氣,故乾嘔為噦。二公言飽言噦,甚明,何惑之有?丹溪云:“諸逆衝上,皆屬火。”以木挾相火直衝清道,故此症屬火為多。自今觀之,然亦有數者之不同焉。
白話
所以易老說:「火熱急速向上奔騰,而肺經不能接納,導致聲音不能完全發出。」東垣認為少陽經少血多氣,所以乾嘔屬於噦。這兩位先生談到飽與噦,非常清楚,有什麼好疑惑的呢?丹溪說:「各種氣逆衝上,都屬於火。」因為木氣挾帶相火直接衝擊清道,所以這個病症屬於火的多。從現在看來,但也有幾種不同的情況。
原文
有飲食過急,痰氣阻滯,不得升降者;亦有痰結胸臆,火充於下,不得升越者;亦有傷寒吐汗下大過,以致中氣大虛者;亦有陽明內實而失下者;亦有渴而飲水過多,成水結胸者;亦有痢疾大下之後,胃氣已虛,而陰火乘虛上衝清道者。
白話
有因為飲食太急,痰氣阻滯,不能正常升降的;也有痰結在胸中,火氣充塞在下,不能向上發散的;也有傷寒病經過發汗、催吐、瀉下太過,導致中氣大虛的;也有陽明經內有實熱而未能瀉下的;也有口渴而飲水過多,形成水結胸的;也有痢疾大量瀉下之後,胃氣已經虛弱,而陰火趁虛向上衝擊清道的。
原文
治法宜各審虛實寒熱,毋誤以治噦實症混淆妄治。
白話
治療方法應該各自審察虛實寒熱,不要錯誤地把治療噦的實症方法混淆亂用。
原文
數症中,惟傷寒、痢疾二症,胃氣虛衰,至為危重,差之毫釐,危在旦夕,更宜慎之。
白話
在這些病症中,只有傷寒和痢疾這兩種,胃氣虛弱衰敗,最為危險嚴重,差一點點,危險就在眼前,更應該謹慎對待。