原文
內傷者,傷諸內也,飲食、勞倦、七情、六慾是也。
內傷,是指身體內部受損,包括飲食不節、勞累過度、情緒波動、以及各種慾望等。
原文
外傷者,傷諸外也,風寒、暑濕、霜雪、雨露是也。
外傷,是指身體外部受損,包括風寒、暑濕、霜雪、雨露等外在因素。
原文
內外之症,治雖不一,而見症多同,診視者恍惚難辨。
內傷與外傷的病症,治療方法雖然不同,但表現出來的症狀卻常常相似,讓診斷的人感到模糊難以分辨。
原文
惟李東垣《內外傷辨》載之詳悉,予撮其大旨,擇其要者言之。
只有李東垣的《內外傷辨》記載得很詳細,我摘取其中的主要內容,選擇重要的部分來說明。
原文
同寒熱也,外感則寒熱齊作而無間,內傷則寒熱間作而不齊。
同樣是發冷發熱,外感病是寒熱同時出現且不間斷,內傷病則是寒熱交替出現而不規律。
原文
同惡寒也,外傷則厚衣烈火而不除,內傷則一得溫暖而即解。
同樣是怕冷,外傷病即使穿上厚衣、靠近烈火也無法消除,內傷病則只要得到溫暖就會立刻緩解。
原文
同頭痛也,外感則連痛不休,內傷則乍痛乍止。外感則鼻塞不通,內傷則口變無味。外傷則手背熱,內傷則手心熱。
同樣是頭痛,外感病是持續疼痛不止,內傷病則是時痛時止。外感病會鼻塞不通,內傷病則會口中無味。外傷病是手背發熱,內傷病是手心發熱。
外傷病說話聲音洪亮,病情先輕後重;內傷病說話聲音虛弱,病情先重後輕。
原文
外傷則人迎脈大於氣口一二倍,內傷則氣口脈大於人迎一二倍。
外傷病的人迎脈比氣口脈大上一到兩倍,內傷病的氣口脈比人迎脈大上一到兩倍。
原文
又按《陰陽應象論》雲:“天之邪氣,感則害人五臟。
另外根據《陰陽應象論》所說:“自然的邪氣,侵襲人體會傷害五臟。”
原文
”是八益之邪,傷形而不傷氣,有餘之症也,當瀉而不當補。又云:“水穀之寒熱,感則害人六腑。
這是屬於八種有餘的邪氣,傷害形體而不傷害正氣,屬於實證,應當用瀉法而不該用補法。又說:“飲食的寒熱不調,侵襲人體會傷害六腑。”
原文
”是七損之病,傷氣而不傷形,不足之症也,當補而不當瀉。
這是屬於七種虧損的疾病,傷害正氣而不傷害形體,屬於虛證,應當用補法而不該用瀉法。
原文
故凡汗、下、吐、克之,皆瀉也;溫、和、養、調之,皆補也。辨別明白,免致臨症有失。
所以凡是發汗、攻下、催吐、克制等方法,都屬於瀉法;而溫補、調和、滋養、調理等方法,都屬於補法。必須分辨清楚,以免在臨床診治時出現失誤。
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