附中風直中類中論

花溪老人說：“中風這種病，是人的氣血身體先虛弱，必定有風邪真正侵入，然後才會出現突然昏倒、突然失聲、口眼歪斜、手腳不能舉動、說話艱澀不流利，嚴重的甚至不省人事等症狀。如果沒有風邪，必定不會有這些症狀。”他又說：“沒有直中、類中的區分。”這是不明白道理的言論。

我認為，中風這種病，是氣血身體先虛弱，然後風邪才侵入人體，這是合理的。這就是所謂的“邪氣侵襲的地方，那裡的正氣必定虛弱”。

但是常常見到有人心火突然旺盛，痰涎阻塞不通，沒有一絲一毫的風邪夾雜，然而前面所說的那些症狀卻全部出現，隨後用清熱化痰、養血順氣的方法治療就好了，這就是李東垣所說的“本氣自病”，劉河間所說的“將養休息不當，心火突然旺盛”，朱丹溪所說的“濕熱相互滋生”。

這三種情況，類似中風但實際上不是中風，如果用了治療風邪的藥物，災禍很快就會降臨。怎麼能夠不指出這種病症，讓後學的人知道呢？這就是“類中”的說法產生的原因。

但是這種病症應該另外列為一條，而不混雜在中風的條目裡，就像前人說四種病症類似傷寒，卻不把它們列在傷寒的條目裡一樣，這樣就會明白易懂。

如果花溪老人說沒有類中風，全都是真正的中風，恐怕後人面對病症時分辨不清，反而會加重病人的病情，這種辨別怎麼能夠停止呢？

他所說的關於標本緩急的理論，以及輕重攻補的適宜方法，則是極好而不能抹滅的，對後學有很大的功勞。

治療風邪中於腑，體表有六經的形證。中風而自發出汗的人，不可以再次發汗，這個藥方不可輕易使用。

麻黃、人參、黃芩、白芍、桂枝、附子、防己、防風、川芎、杏仁、甘草。