原文
食填上焦。宜單鹽湯。或二陳湯加桔梗蘆吐之。吐後。以二陳加香砂和之。食停在中。保和丸主之。肉食傷。加草果、山楂。面傷。加神麯、萊菔。水果傷。加肉桂。豆粉傷。加杏仁。瓜蓏傷。加糯米。糯米傷。加酒麴。飯食傷。加陳六安茶。炙煿傷。加淡豆豉。外著暴寒。加蘇葉、乾葛。內傷生冷。加乾薑、桂枝。挾氣滯。加木香、烏藥、枳殼、檳榔。挾寒濕。加蒼朮、厚朴。久而挾鬱熱。加薑汁炒山梔。鬱熱便秘者。加大黃。挾熱便瀉者。加黃連炭。如初起自吐者。二陳加藿香、豆蔻、厚朴、砂仁。自瀉者。二陳加白芍、木香、木通、神麯。吐下未淨者。枳朮丸消之。吐下已虛者。六君子補之。至於傷食感寒腹痛。有用備急丸攻下者。有用理中湯溫補者。虛實之間。最當詳辨。久病不運化者。以六君子加穀芽、益智、砂仁之類。
食物填塞上焦,適宜用單味鹽湯,或二陳湯加桔梗、蘆葦催吐。吐後,用二陳湯加木香、砂仁來調和。食物停滯在中焦,用保和丸主治。肉類食物損傷,加草果、山楂。麵食損傷,加神麯、萊菔子。水果損傷,加肉桂。豆類食物損傷,加杏仁。瓜類損傷,加糯米。糯米損傷,加酒麴。飯食損傷,加陳六安茶。烤炙煎炸食物損傷,加淡豆豉。外感暴寒,加蘇葉、乾葛。內傷生冷,加乾薑、桂枝。挾氣滯,加木香、烏藥、枳殼、檳榔。挾寒濕,加蒼朮、厚朴。久病挾鬱熱,加薑汁炒山梔子。鬱熱便秘的,加大黃。挾熱而便瀉的,加黃連炭。如果初起自行嘔吐的,用二陳湯加藿香、豆蔻、厚朴、砂仁。自行腹瀉的,用二陳湯加白芍、木香、木通、神麯。吐下還沒乾淨的,用枳朮丸消除。吐下已經虛損的,用六君子湯補益。至於傷食又感寒而腹痛的,有用備急丸攻下的,有用理中湯溫補的,虛實之間,最應詳細辨別。久病不能運化的,用六君子湯加穀芽、益智、砂仁之類。
原文
凡傷食。必問所食何物。寒者熱者。是喜食而太過耶。當助脾消導。或乘飢困而食之耶。當補中益氣。是氣惱後得食。或食後著氣耶。當舒氣解鬱。兼以消化。若病後。瘡潰後。產婦高年。凡有食滯。只宜補益消化。若概用攻下。立見傾危。凡左脈微弱。右脈弦滑。或弦大。形氣俱虛。又兼飢餒。驟得飲食。食而過節者。此不足中有餘也。以受傷言不足。以停滯言有餘也。故標本當審緩急。更有物停氣傷。宜消補兼行者。有物停氣不甚傷。當消導獨行者。有既停滯。不能自化。但須補脾使之運行。不必消導者。當臨時消息。不可一偏。至如枳朮丸。雖曰消導。固有補益之功存乎其間。和中最妙。
凡是傷食,必須問吃了什麼食物,是寒性的還是熱性的。是喜歡吃而吃得太多了嗎?應當幫助脾臟消導。是趁飢餓睏乏時吃的嗎?應當補中益氣。是生氣惱怒後吃東西,或吃完東西後生氣嗎?應當舒氣解鬱,兼以消化。如果是病後、瘡潰後、產後、高年老人,凡是有所食滯,只適宜補益消化。如果一概用攻下法,立即會有危險。凡是左脈微弱,右脈弦滑,或弦大,形氣都虛,又兼飢餓,驟然得到飲食,吃得過多的,這是不足中有餘。從受傷來說是不足,從停滯來說是有餘。所以標本應當審察緩急。更有食物停滯而氣受傷,適宜消補兼行的。有食物停滯而氣受傷不嚴重的,應當單獨消導的。有已經停滯,不能自己消化,只需要補脾使它運行的,不必消導的。應當根據具體情況斟酌,不可偏執一方面。至於枳朮丸,雖然說是消導,本來就有補益的功效在其中,是平和中正最妙的方子。
原文
其他如木香分氣丸、枳實消導丸、大枳殼丸。雖無補益。然施於有餘實症。無不獲效。但不可視為常法。若所滯之物。非枳朮丸等所能去者。安可泥常而不通變。則備急丸、煮黃丸、感應丸、瓜蒂散等。東垣丹溪亦未常委之勿用也。(安常)【附惡食】
其他如木香分氣丸、枳實消導丸、大枳殼丸。雖然沒有補益作用,然而用於有餘的實症,沒有不獲得效果的。但不可視為常規方法。如果停滯的東西,不是枳朮丸等所能去除的,怎麼可以拘泥常法而不知變通呢?那麼備急丸、煮黃丸、感應丸、瓜蒂散等,東垣、丹溪也未曾輕易放棄不用。(《安常》)【附】惡食
原文
惡食非止一端。有胸中痰滯者。宜導痰以助脾。有傷食惡食者。宜消化以助脾。有病久胃虛者。宜參朮以健脾。(匯補)【附不能食】
厭惡進食不止一種情況。有胸中痰滯的,適宜導痰以幫助脾。有傷食而厭惡進食的,適宜消化以幫助脾。有病久胃虛的,適宜用人參、白朮以健脾。(《匯補》)【附】不能食
原文
不能食有虛有實。實則心下痞滿。噁心口苦。宜消導。虛則倦怠。面色痿黃。必心下軟和。宜異功散加砂仁。有虛痰者。六君子湯。用補脾不效者。宜二神丸。虛則補其母也。若善飢不能食。屬胃熱。脈洪而虛者。異功散加竹茹、黃連。脈洪而實者。人參白虎湯治之。
不能進食有虛有實。實證則心下痞悶脹滿,噁心口苦,適宜消導。虛證則倦怠,面色痿黃,必定心下柔軟和緩,適宜用異功散加砂仁。有虛痰的,用六君子湯。用補脾的方法不見效的,適宜用二神丸,這是虛則補其母的道理。如果飢餓善於進食卻不能吃的,屬於胃熱。脈洪而虛的,用異功散加竹茹、黃連。脈洪而實的,用人參白虎湯治療。
(《匯補》)傷食選方 保和丸(丹溪) 治療食積酒積。
原文
山楂肉(二兩) 半夏 橘紅 神麯 大麥芽 白茯苓(各二兩) 黃連 萊菔子 連翹(各五錢)
山楂肉(二兩)、半夏、橘紅、神麯、大麥芽、白茯苓(各二兩)、黃連、萊菔子、連翹(各五錢)
原文
末之。滴水丸。白湯下。加白朮。名大安丸。枳朮丸(潔古) 消食強胃。治痞寬胸。枳實(一兩) 白朮(二兩)末之。荷葉裹燒飯為丸。陳茶薑湯任下。三黃枳實丸 治食鬱成熱。腹脹便秘壯實者。大黃 黃連 黃芩 白朮 陳皮 枳實 神麯各等分。末糊丸。薑湯下。以利為度。枳實導滯丸 行濕熱之物。去積滯悶痛。
研成粉末,用水泛丸,用白開水送服。加白朮,名叫大安丸。枳朮丸(張元素)消食強胃,治療痞滿、寬胸。枳實(一兩)、白朮(二兩)研末,用荷葉包裹燒飯為丸,用陳茶生薑湯送服,不拘時。三黃枳實丸 治療食物鬱滯化熱,腹脹便秘而體質壯實的。大黃、黃連、黃芩、白朮、陳皮、枳實、神麯各等分,研末糊丸,用薑湯送服,以大便通利為限度。枳實導滯丸 運行濕熱積滯,去除積聚滯悶疼痛。
原文
大黃(十兩) 神麯(五兩) 枳實(五兩) 茯苓 黃芩 白朮 黃連(各二兩半) 甘草(一兩) 澤瀉(二兩)炊飲丸。
大黃(十兩)、神麯(五兩)、枳實(五兩)、茯苓、黃芩、白朮、黃連(各二兩半)、甘草(一兩)、澤瀉(二兩),用米湯炊煮後泛丸。
和中丸 治療胃虛食滯,精神不振不思飲食,大便或秘結或稀溏。
原文
厚朴(一兩) 白朮(一兩二錢) 半夏(一兩) 陳皮(八錢) 木香(二錢半) 甘草(三錢) 枳實(三錢)
厚朴(一兩)、白朮(一兩二錢)、半夏(一兩)、陳皮(八錢)、木香(二錢半)、甘草(三錢)、枳實(三錢)
用薑汁糊丸,如梧桐子大。每次服用三四十丸,用白開水送服。
原文
備急丸 治胃停生冷。心腹急痛。手不可按。右寸關脈緊盛者。大黃 乾薑 巴豆(各等分)
備急丸 治療胃停積生冷,心腹急痛,手不可按壓,右寸關脈緊盛的。大黃、乾薑、巴豆(各等分)
原文
末之。蜜丸如豆大。薑湯下三丸。得吐利為度。此方並治中惡客忤。心腹脹痛。卒如刀刺。氣急口噤卒死者。以暖水下。或不下。捧起頭。得下咽。須臾便瘥。再與三丸。以腹中鳴轉。得吐下。即愈。感應丸 化積化滯。不動臟腑。
研成粉末,用蜂蜜調丸如豆大,用薑湯送服三丸,以嘔吐或腹瀉為限度。此方兼治中惡客忤,心腹脹痛,突發如刀刺,氣急口噤猝死者,用溫開水送服。如果不效,捧起頭部使之仰藥,得以嚥下,片刻便癒。再給三丸,以腹中鳴響轉動,能嘔吐或腹瀉,即愈。感應丸 化積化滯,不損傷臟腑。
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