原文
大意肺熱葉焦。五臟因而受之。發為痿躄。（內經）肺主諸氣。畏火者也。脾主四肢。畏木者也。嗜欲無節。則水失所養。火寡於畏。而侮所勝。肺得火邪則熱矣。肺既受熱。則金失所養。木寡於畏。而侮所勝。脾得木邪而傷矣。肺傷則不能管攝一身。脾傷則四肢不能為用。而諸痿作矣。（丹溪）內因
大致說來，肺熱葉焦，五臟因而受病，發作為痿躄。（內經）肺主宰諸氣，害怕火。脾主宰四肢，害怕木。嗜慾沒有節制，則水液失去所養，火失去制約而肆行，侵犯其所勝的臟，肺受到火邪就熱了。肺既已受熱，則金失去所養，木失去制約而肆行，侵犯其所勝的臟，脾受到木邪而受傷了。肺受傷就不能管理統攝一身，脾受傷則四肢不能發揮作用，而各種痿症就發生了。（丹溪）內因
原文
諸痿有皮脈筋肉骨五痿之名。應乎五臟。肺主皮毛。脾主肌肉。心主血脈。肝主筋膜。腎主骨髓。惟喜怒勞色。內臟虛耗。使皮膚血脈肌肉筋膜骨髓。無以運養。故致痿躄。（匯補）外候
各種痿症有皮、脈、肉、筋、骨五種名稱，對應五臟。肺主宰皮毛，脾主宰肌肉，心主宰血脈，肝主宰筋膜，腎主宰骨髓。只有因喜怒、操勞、色慾等因素，使內臟虛損消耗，導致皮膚、血脈、肌肉、筋膜、骨髓沒有辦法得到運化滋養，所以才導致痿躄。（匯補）外候
原文
皮痿者。色枯毛落。喘呼不已。肺受熱也。脈痿者。色赤脈溢。脛縱不任地。心受熱也。筋痿者。色蒼口苦。爪枯筋攣。肝受熱也。肉痿者。色黃肉瞤。肌痹不仁。脾受熱也。骨痿者。色黑耳焦。腰膝難舉。腎受熱也。（匯補）脈法
皮痿的症狀是面色枯槁、毛髮脫落、喘呼不止，這是肺受熱的緣故。脈痿的症狀是面色發赤、脈絡溢滿、小腿弛縱不能著地，這是心受熱的緣故。筋痿的症狀是面色青蒼、口中發苦、爪甲枯槁、筋脈攣急，這是肝受熱的緣故。肉痿的症狀是面色發黃、肌肉蠕動、肌膚痹麻不仁，這是脾受熱的緣故。骨痿的症狀是面色發黑、耳朵焦枯、腰膝難以舉動，這是腎受熱的緣故。（匯補）脈法
原文
痿屬肺熱。傳於五臟。其脈多浮而大。或尺脈虛弱。或緩澀而緊。（玄要）痿挾標症
痿症屬於肺熱，傳變於五臟。其脈象多浮而大，或者尺脈虛弱，或者緩澀而緊。（玄要）痿症挾帶標症
原文
內熱成痿。此論病之本也。若有感發。必因所挾而致。有濕熱者。有濕痰者。有氣虛者。有血虛者。有陰虛者。有死血者。有食積妨礙升降道路者。當明辨之。濕熱痿
內熱成痿，這是論述疾病的根本。若有外邪感發，必定因為挾帶的其他因素而導致。有濕熱的、有濕痰的、有氣虛的、有血虛的、有陰虛的、有死血的、有食積妨礙升降道路的，應當明確辨別。濕熱痿
原文
濕熱痿者。雨濕浸淫。邪氣蒸脾。流於四肢。自覺足脛逆氣上騰。或四肢痠軟腫痛。或足指麻木頑養。小便赤澀。脈來沉濡而數。此皆濕熱在下之故。所謂濕熱不攘。大筋緛短。小筋弛長。緛短為拘。弛長為痿也。宜升陽燥濕。禁用填補之劑。（匯補）濕痰痿
濕熱痿的成因，是因為遭受雨水濕氣浸淫，邪氣蒸騰於脾，流注到四肢。患者自覺足脛有逆氣上衝，或者四肢痠軟腫痛，或者足趾麻木頑固发痒。小便赤澀，脈象沉濡而數。這都是濕熱在下的緣故。所謂濕熱不祛除，就會大筋短縮，小筋弛長，短縮成為拘攣，弛長成為痿症。適宜升陽燥濕，禁止使用填補的方劑。（匯補）濕痰痿
原文
濕痰痿者。肥盛之人。血氣不能運動其痰。致濕痰內停。客於經脈。使腰膝麻痹。四肢痿弱。脈來沉滑。此膏粱酒濕之故。所謂土太過。令人四肢不舉是也。宜燥脾行痰。（匯補）氣虛痿
濕痰痿的成因，是因為肥胖豐盛的人，血氣不能推動運行其中的痰濕，導致濕痰停滯在內，客居於經脈，使腰膝麻痹，四肢痿弱。脈象沉滑。這是膏粱厚味酒濕所致的緣故。所謂土氣太過，令人四肢不舉就是這個道理。適宜燥脾行痰。（匯補）氣虛痿
原文
氣虛痿者。因飢餓勞倦。胃氣一虛。肺氣先絕。百骸溪谷。皆失所養。故宗筋弛縱。骨節空虛。凡人病後手足痿弱者。皆屬氣虛。所謂脾既病。不能為胃行其津液。四肢不得稟水穀氣而不用也。宜補中益氣。（匯補）血虛痿
氣虛痿的成因，是因為飢餓勞倦，胃氣一旦虛損，肺氣首先衰竭，全身百骸溪谷都失去所養，所以宗筋弛縱，骨節空虛。凡是大病之後手足痿弱的，都屬於氣虛。所謂脾既然病了，就不能替胃運行津液，四肢不能稟受水穀之氣而發揮作用。適宜補中益氣。（匯補）血虛痿
原文
血虛痿者。凡產後失血後。面色痿黃。手足無力。不能行動者也。宜滋養榮血。然血生於脾。往往用養血藥。而痿如故者。脾虛不能生血也。能補其脾。則血自旺。而痿自愈矣。（匯補）陰虛痿
血虛痿的成因，是凡產後失血之後，面色痿黃，手足無力，不能行動的症狀。適宜滋養榮血。然而血是由脾所生的，往往用了養血的藥物，而痿症仍然如故的，是因為脾虛不能生血的緣故。能夠補益脾氣，則血自然旺盛，而痿症自然就康復了。（匯補）陰虛痿
原文
陰虛痿者。酒色過度。下焦肝腎之火。燔灼筋骨。自覺兩足極熱。上衝腿膝。酸弱痿軟。行步艱難。不能久立。脈來澀弱。或左脈雖大。按之無力。宜峻補精血。以扶肝腎。（匯補）血瘀痿
陰虛痿的成因，是因為酒色過度，下焦肝腎的火熱，焚燒灼烤筋骨，患者自覺兩腳極度發熱，上衝腿膝，酸軟痿弱，行走艱難，不能久站。脈象澀弱，或者左脈雖然大，但按之無力。適宜峻補精血，來扶助肝腎。（匯補）血瘀痿
原文
血瘀痿者。產後惡露未盡。流於腰膝。或跌撲損傷。積血不消。四肢痛而不能運動。致脈澀而芤者。宜養血行瘀。（匯補）食積痿
血瘀痿的成因，是因為產後惡露沒有乾淨，流注到腰膝，或者跌僕損傷，積血不能消散，導致四肢疼痛而不能運動，脈象澀而芤的，適宜養血行瘀。（匯補）食積痿
原文
食積痿者。飲食太過。妨礙道路。升降失常。脾氣不得運於四肢。手足軟弱。或腹膨脹痛。或噁心噯氣。右手脈洪弦滑者。宜運脾消導。從食積治。俟食消積化。然後補脾。（匯補）痢後痿
食積痿的成因，是因為飲食太過，妨礙了升降的道路，脾胃之氣升降失常，脾氣不能運行到四肢，手足軟弱無力。或者腹脹膨大疼痛，或者噁心噯氣，右手脈洪弦滑的，適宜運脾消導，從食積論治。等飲食消化、積滯化解之後，然後再補脾。（匯補）痢後痿
原文
痢後腳軟脛疼。或膝腫者。此下多亡陰所致。宜補脾兼升舉之劑。若作風治。則反燥其陰而痿難愈。間有痢後兜澀太早。積瘀不清。下注隧道經絡而成痿者。此又當行氣逐瘀。與前症迥異矣。（匯補）痿症總辨
痢疾之後腳軟小腿疼痛，或者膝蓋腫大的，這是腹瀉過多導致亡失陰液的緣故。適宜用補脾兼升舉的方劑。如果當作風症來治療，就反而乾燥了陰液而痿症難以康復。間或有痢疾後過早收澀，積瘀沒有清除，流注下焦隧道經絡而成痿症的，這又應當行氣逐瘀，與前面的症狀截然不同了。（匯補）痿症總辨
原文
痿與柔風腳氣相似。但彼因邪實而痛。痿屬內虛而不痛。（三因方）其痿症亦有作痛者。必挾火挾痰挾濕挾瘀而起。切不可混同風治。（匯補）治法
痿症與柔風腳氣相似。但柔風腳氣是因為邪氣實而疼痛，痿症屬於內虛而且不痛。（三因方）但痿症也有作痛的，必定是挾帶火、挾帶痰、挾帶濕、挾帶瘀而起的。千萬不可混同風症來治療。（匯補）治法
原文
治痿獨取陽明。因陽明經為水穀之海。主化津液。變氣血。以滲灌溪谷。而潤筋脈者也。況陽明之經。合於宗筋。會於氣街。屬於帶脈。而絡於督脈。故陽明虛則五臟無所稟。不能行血氣。濡筋骨。利關節。則宗筋弛縱。帶脈不引而為痿。故古人治痿。首重陽明。此為氣虛者立法也。其專重腎肝。因腎主骨而藏精。肝主筋而藏血。故腎肝虛。則精血竭。精血竭。則內火消爍筋骨為痿。治當補養腎肝。此為陰虛者立法也。善治者辨其孰為氣虛。孰為陰虛。合宜而用。至於七情六慾。所挾多端。或行痰瘀。或清濕熱。瀉實補虛。是在神而明之。（匯補）肺熱禁溫劑
治療痿症要特別注重取陽明經。因為陽明經是水穀之海，主導化生津液，變生氣血，來滲透灌注溪谷，而滋潤筋脈。何況陽明經合於宗筋，會合於氣街，隸屬於帶脈，而聯絡於督脈。所以陽明虛則五臟無所稟受，不能運行血氣，滋潤筋骨，滑利關節，就會導致宗筋弛縱，帶脈不能收引而成痿症。所以古人治療痿症，首先注重陽明經。這是為氣虛者設立的治法。其中特別注重腎肝，因為腎主骨而藏精，肝主筋而藏血，所以腎肝虛，則精血衰竭，精血衰竭，則內火消爍筋骨而成痿症。治療應當補養腎肝。這是為陰虛者設立的治法。善於治療的人要辨明哪些是氣虛，哪些是陰虛，合宜而用。至於七情六慾，所挾帶的原因有多種多樣，或者行化痰瘀，或者清利濕熱，瀉實補虛，這就在於神明而運用之。（匯補）肺熱禁溫劑
原文
若肺金壅塞。陽氣不能下達。兩足畏冷。重綿裹蔽而外跗仍熱。小便澀數者。宜清肺和胃。若認陽虛。妄投剛劑。其痿必甚。（六要）胃虛禁寒劑
如果是肺金壅塞，陽氣不能下達，兩足畏懼寒冷，重重裹著棉被，而腳背仍然發熱，小便澀赤頻數的，適宜清肺和胃。如果是誤認為陽虛，妄自投用剛烈的藥物，那麼痿症必定更加嚴重。（六要）胃虛禁寒劑
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