耳病

大意北方黑色。入通於腎。開竅於耳。（內經）分新舊治之。新聾多熱。少陽陽明火盛也。舊聾多虛。少陰腎氣不足也。（匯補）內因

腎通乎耳。所主者精。精盛則腎氣充足。耳聞耳聰。（心法）若疲勞過度。精氣先虛。四氣得以外入。七情得以內傷。遂致聾瞶耳鳴。（大全）外候

腎氣充盛則耳聰。腎氣虛敗則耳聾。腎氣不足則耳鳴。腎氣結熱則耳膿。（繩墨）風聾

耳者宗脈之所附。宗脈虛而風邪乘之。使經氣否而不宣。是為風聾。內必作癢。或兼頭痛。（丹溪）厥聾

十二經絡上絡於耳。其陰陽諸經。適有交併。則臟氣逆而為厥。厥氣搏於耳。是謂厥聾。痞塞不通。必兼眩暈。（丹溪）勞聾

勞役傷於血氣。淫欲耗其真元。憔悴力疲。昏昏愷愷。是謂勞聾。有能將息得宜。則其聾自輕。如日就勞傷。則為久聾。（心法）虛聾

虛聾由漸而成。必有兼症可辨。如面頰黧黑者。精脫。少氣咽乾者。肺虛。目䀮善恐者。肝虛。心神恍惚。驚悸煩躁者。心虛。四肢懶倦。眩暈少食者。脾虛。（匯補）脈法

脈證以腎為主。遲濡為虛。洪動為火。浮大為風。沉澀為氣。數實為熱。滑利為痰。（入門）治法

腎竅於耳。而能聽聲者。肺也。因肺主氣。一身之氣貫於耳故也。凡治耳聾。必先調氣開鬱。（入門）其次。風為之疏散。熱為之清利。虛為之補養。郁為之開導。然後以通耳調氣安腎之劑治之。（匯補）聾分左右

厚味動胃火。則左右俱聾。忿怒動膽火。則左聾。色欲動相火。則右聾。（入門）用藥

風聾。用清神散。加羌活、防風、細辛、獨活。氣鬱。用二陳湯。加香附、菖蒲、烏藥、青皮。勞聾。用補中益氣湯。加菖蒲、遠志。虛聾。用八珍湯。加菖蒲、遠志。精耗。用六味丸。加枸杞、五味。虛炎。用八味丸。加磁石、龜膠。肝膽實火。用小柴胡。加芎、歸、山梔。脾胃實火。用清胃散。加黃芩、山梔。腎虛陰火。用地黃湯。加黃柏、知母。【附耳鳴】

耳鳴是痰火上升。壅閉聽戶。有漸聾之機焉。大抵因痰火在上。又因惱怒而得。怒則氣上。少陽之火客於耳也。若腎虛而鳴者。其鳴不甚。當具勞怯之狀。（雜著）【附耳痛】

如蟲走者風痛。干痛者風熱。濕痛者風濕。微痛者虛火。（入門）又有耳後攻擊作痛作腫。此是少陽經之濕火。（繩墨）

外用蛇蛻燒灰存性為末。吹入以治風。或用枯礬末吹入治風濕。或青箬燒灰吹之亦效。重者內服涼膈散。其腎膽二經火動者。實用小柴胡。虛用逍遙散。【附膿耳】

熱氣乘虛。隨脈入耳。聚熱不散。膿汁時出。為之膿耳。（心法）

治宜蔓荊子散。外用輕粉、明礬、黃丹、龍骨、麝香、蚌粉為末。綿纏竹拭耳。或用白礬、胭脂、麝香各一錢。為末吹之。【附停耳】

停耳由氣鬱生痰。內火攻衝。形似赤肉。或兼膿汁潰爛。（繩墨）

治宜二陳加玄參、花粉、黃芩、山梔、連翹、柴胡、蔓荊。【附耵耳】

人耳間有津液。輕則不能為害。若風熱搏之。津液結塞成核。能令暴聾。為之耵耳。（丹溪）

治宜四物加羌活、防風、柴胡、黃芩、連翹、玄參等。外用生豬油、地龍、釜墨等分。研細末。以蔥汁和捏如棗核。薄綿裹入耳。令潤則挑出。【附耳衄】

耳中出血為耳衄。左關脈來弦數者。為少陽經火。尺脈或躁或弱者。少陰經虛。

少陽經火。宜柴胡清肝散。少陰經虛。用六味地黃丸。外治用龍骨末吹入。【附耳癢】

尋常耳癢。有風有火。易於調治。甚有耳癢不歇。挑剔出血。不能住手。此腎藏風毒上攻於耳。宜透水丹治之。並戒酒色膏粱厚味。耳病選方清神散 治風熱上攻於耳。

甘菊 羌活 荊芥 木通 川芎 防風 木香 菖蒲 殭蠶 甘草二陳湯 治氣逆壅閉於耳。（方見痰症）補中益氣湯 治陽虛氣陷耳聾。四物湯 治陰虛血弱耳聾。六味地黃丸 治耳聾屬精氣虛脫。

八味丸 治耳聾屬元陽虛脫。（以上四方俱見中風）龍薈丸 治熱盛痰火耳聾。

當歸 膽草 黃連 黃芩 黃柏 蘆薈 大黃 青黛 木香 麝香益腎散磁石 巴戟 沉香 菖蒲 川椒

豬腎一枚。和以蔥白炒鹽並藥。用濕紙裹煨。白湯下。

涼膈散梔子 連翹 薄荷 黃芩 甘草 赤芍 大黃 桔梗治久聾捷徑法

用酒一斗。入故鐵十斤。煮一炷香。投磁石三兩。研末浸酒中。三日。令病人醉飲。復以綿裹磁石一塊內耳中。覆頭一臥。酒醒即愈。又治虛症。

又方。用斑蝥三枚。炒巴豆去心皮二兩。入麝香少許。丸如棗核大。綿裹塞耳中。以微響黃水出為度。（此治實聾）